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胃穿孔严重吗

发布时间:2021-05-1182080次收听

语音内容:

胃穿孔是一种严重的疾病,如果不积极的进行治疗,有可能会危及患者的生命安全。
胃穿孔主要是指胃壁四层全部损伤穿透腹腔,这是一种急性疾病,症状会很明显,早期就会出现腹部的剧烈疼痛,严重者甚至还会引起休克、意识丧失等临床表现,针对这样的情况,一定要及时就医进行治疗,如果创口面积较小,腹腔内漏出的液体较少,可以通过禁食、下胃管减压保守治疗,一般情况下创口可以自行缓解或者恢复。但是如果是创口面积较大的患者,那么是需要进行急诊手术进行治疗的,甚至还需要进行胃大部切除手术。

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胃出血怎么用药
胃出血期间的药物选择,需要使用止血剂以及对因治疗药物。胃出血又叫做上消化道出血,一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。如果患者胃出血症状并不明显,可以使用止血敏等止血剂进行对症治疗。对因治疗方面建议使用制酸剂和胃黏膜修复剂。制酸剂可以抑制胃酸的分泌,而胃黏膜修复剂可以修复损伤的胃黏膜。如果经过检查患者存在明显的幽门螺旋杆菌感染,建议配合1~2种抗生素类药物进行消炎治疗,同样属于对因治疗药物。除了上述疾病类型以外,胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底静脉曲张,同样也可以引发胃出血,必要时还需要查明原发病的类型后,进行手术以及放化疗的治疗。
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胃穿孔不能自愈,较小胃穿孔也应药物治疗,较大穿孔需手术治疗。未及时治疗可引起严重后果,应引起重视。
消化道穿孔严不严重
消化道穿孔非常严重,消化道本身是把食物进去研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。还有胆汁排入,把机体不好东西排泄出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。若在结肠,肠腔里有大量细菌,还有食物残渣,细菌穿孔后进入腹腔里,对腹膜产生明显刺激,产生化脓性感染腹膜炎,导致人死亡。若胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素。一个是胃酸,胃酸作为强酸,胃里面是个ph接近2的盐酸,进到柔嫩腹腔里面,对腹膜是强刺激,产生化学性腹膜炎。胃里面食物带细菌进入到腹腔里,会引发感染性,化学性炎加上感染性炎,对机体刺激一方面导致感染,另一方面导致大量浆液渗出,对机体产生非常不好影响。若不能及时手术清理,病人死亡率非常高,所以消化道穿孔非常严重。
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胃穿孔手术后要注意什么
胃穿孔手术后要注意不良的生活习惯、是否吃恩塞的药物、预防复发等。1.要注意有没有不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则再次穿孔,这是指日可待。2.就是病人有没有吃恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、波立维、去痛片等药物,布洛芬平时大家用比较常见,尽量选用对胃刺激小的药物,如果非得要选用刺激性大的药物,一般来讲要短期内大概半年,也不算太短了。加入质子泵抑制剂,防护药物对损伤。3.大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见原因,是内部因素,就是幽门螺杆菌。要发现有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以进行相应的检查。胃镜、呼气实验发现有没有幽门螺杆菌,如果有进行两周的四联药物治疗,把细菌根治以后,溃疡就不再复发了。也就是胃穿孔术后要着重去除这类因素,把病因去除,复发率就低了。然后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃破裂和胃穿孔的区别
胃破裂和胃穿孔这两种不良症状都是同属于发生在患者的胃部的情况,两者都有可能会诱发上腹部疼痛的出现,不过,胃破裂诱发的是绞痛,又或者是钝痛,而胃穿孔诱发的是刀割又或者是烧灼一样的痛。此外,胃穿孔会诱发呕吐,而胃破裂不会。
胃穿孔为什么不好手术
事实上,胃穿孔这种不良症状的出现,施行手术的难度并不大,只需要配合医生进行积极治疗就可以了。此外,在进行了胃穿孔手术后,患者也要做好相关的护理工作,注意一下自己的生活习惯以及饮食习惯,不要吃辛辣以及刺激的食物。
胃穿孔不愈合是怎么回事
患者经历了胃穿孔手术以后,伤口不愈合,有可能跟患者体质过于虚弱、营养不良、血糖高以及发生了感染等等因素有很大的关系,也有可能跟患者出现了切口跳线有很大的关系。建议患者需要先到医院检查清楚,找到了病因再进行对症治疗。
胃穿孔症状
胃穿孔的症状一般表现为腹痛、休克、恶心和呕吐,腹痛是最常见的症状,而且通常都是突发性且持续疼痛,如果腹痛没有及时治疗,就可能导致休克,少部分患者会出现恶心呕吐的情况。患者还应该特别注意饮食,尽量吃容易消化的食物,且在用餐的时候应该细嚼慢咽。