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胃穿孔手术后能吃什么

发布时间:2019-12-2048577次播放

视频内容:

一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。

如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。

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胃出血期间的药物选择,需要使用止血剂以及对因治疗药物。胃出血又叫做上消化道出血,一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。如果患者胃出血症状并不明显,可以使用止血敏等止血剂进行对症治疗。对因治疗方面建议使用制酸剂和胃黏膜修复剂。制酸剂可以抑制胃酸的分泌,而胃黏膜修复剂可以修复损伤的胃黏膜。如果经过检查患者存在明显的幽门螺旋杆菌感染,建议配合1~2种抗生素类药物进行消炎治疗,同样属于对因治疗药物。除了上述疾病类型以外,胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底静脉曲张,同样也可以引发胃出血,必要时还需要查明原发病的类型后,进行手术以及放化疗的治疗。
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胃穿孔手术后一般这种腹部手术,当时不可能进食的。像腹部手术,经常外科大夫来查房,问你最多的一句话就是什么,放屁了吗,所以外科大夫经常说一屁值千金。排气也是提示什么,说明胃肠道动力恢复了,说明手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,我们可以恢复饮食,一般这种情况恢复饮食,先喝一些流食,没有渣子,比如说煮粥表面那一层液体可以作为流食,然后如果没问题,我们可以进行一个半流食,就里面带一些稀烂的那种,然后软食,然后恢复到一个普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,软食不是软饭,然后这种饮食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,然后辛辣食物要避免。第三个就是说特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样我们才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
02:25
消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔早期症状有哪些
胃穿孔是很多人会出现的情况,会给患者造成很大的伤害,带来很大的痛苦,胃穿孔早期也会出现一些症状,像腹部疼痛,恶心想吐以及休克等等,应该注意做好自我应急措施,避免情况发展速度过快。
急性胃穿孔的并发症是什么
在出现胃穿孔以后,很多的患者都容易出现急性腹膜炎和休克症状这两种并发症。由于腹腔穿孔,会有大量的液体进入到腹腔之中,造成急性的腹膜炎。部分患者还会出现中毒性的休克,影响正常的肠胃健康。
肠穿孔与胃穿孔的区别是什么
肠穿孔与胃穿孔的区别还是挺大的,毕竟这两个不良症状,所发生的的位置都是不一样的。不过,倘若患者无法分清楚的话,那么最好到医院做一个彩超检查,就一清二楚了。再者,肠穿孔跟胃穿孔,所诱发的症状也是不太一样的。