胃穿孔有什么症状
发布时间：2019-12-2051929次播放
视频内容：
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。
另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃穿孔能愈合吗
胃穿孔的患者通过积极的治疗是能够愈合的。但是患者的预后情况需要根据患者的具体病情而定，胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等合并症，如不及时抢救甚至会危及生命。如果只是小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，通过禁食、放置鼻胃管抽吸胃内容物、输液补充水与电解质、应用抗菌药物预防腹腔继发感染等一系列治疗手段进行处理，患者一般愈合情况较好。所以，胃穿孔的患者一旦明确诊断后，需要立即接受治疗，避免耽误病情。
胃出血需要什么卧位
胃出血发病期间建议患者选择平躺位，适当的将头歪向一侧，抬高双下肢较为稳妥。由于血液会在胃内蓄积，上述体位有助于患者呕吐，从而可以减小血液反流入气管内的几率，避免引发呼吸道堵塞。另外平躺位可以减轻心脏负荷，由于胃出血期间，患者体内血液循环量会有所减少，采取平躺位可以保证心脑肺等重要脏器的供血，有预防发生失血性休克的作用。同时双下肢上抬有助于血液回流。胃出血期间患者要注意休息，如果出现明显的呕血症状建议暂时禁食。积极去正规医院消化内科就诊，查明引发胃出血的原发疾病后，按医嘱进行对因对症治疗，如果患者病情较重，医生可能会建议进行手术治疗。
胃出血性休克怎么办
胃出血患者如果出现休克症状，建议及时去正规医院检查治疗。休克症状的出现是由于胃出血导致体内血液循环量短时间内明显下降而引发的一种病理现象。首先建议让患者保持平卧位，下肢可以略微抬高，有条件的情况下需要及时建立静脉通路。就医后医生会使用血管扩容剂、血管收缩剂、强心药等药物来进行对症治疗，同时需要确诊引发胃出血的原发病类型后进行对因治疗。如果短时间内出血未停止，还需要使用三腔两囊管进行压迫止血，必要时需要进入ICU室同时进行手术治疗。因为每位患者病情存在个体差异，所以治疗方案也不尽相同。
胃出血治愈后能运动吗
胃出血治愈后可以适当进行散步、慢跑等轻微运动，不建议做剧烈运动。胃出血的出现和胃黏膜以及胃血管损伤有关，治愈后由于受损部位的黏膜血管需要一定的时间进行自我修复，如果剧烈运动有可能会导致胃蠕动加快，从而会刺激受损部位使得病情复发。除了避免剧烈运动以外，患者病情治愈后建议清淡饮食，以质地偏软、容易消化的食物为主，要避免吃刺激性较大以及质地偏硬的食物，另外过酸过甜的食物，也不建议过多食用。胃出血是各种胃部疾病的一种并发症，建议根据相关检查结果确诊原发疾病的类型后，按照医生医嘱规律治疗，可以有效的预防胃出血复发。
胃出血之后不能吃什么
胃出血之后建议患者避免吃一些刺激性较大的食物，以免再次刺激受损的胃黏膜或胃部血管，使得胃出血病情复发。首先患者要忌烟忌酒，香烟中的多种有害物质可以降低人体以及胃部的抵抗力，增加病情复发的几率。另外酒精可以直接破坏胃黏膜屏障，侵蚀胃黏膜，使得胃出血病情复发。另外烧烤类、油炸类、质地偏硬的食物，以及生葱辣蒜等刺激性较大的食物和冷冻食品，不建议患者食用。上述食物可以增加胃部的消化负担，促使胃酸分泌，而胃酸也可以侵蚀胃黏膜，使得患者病情复发。建议患者清淡规律饮食比较好，平时可以吃一些质地偏软、温热的食物。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
胃穿孔手术刀口感染怎么办
做完胃穿孔手术之后，如果不进行护理的话，那么好容易造成伤口感染的情况出现。当我出现这种情况的话，一定要去医院进行换药，然后根据伤口感染的分泌物进行药物鉴定，然后再选用合适的药物进行治疗。等伤口完全恢复之后要继续二期缝合。
急性胃穿孔常见原因
患者出现急性胃穿孔涉及的最基本原因就是，胃穿孔是胃部消化性溃疡引发的。因为胃部溃疡在不断加深，穿透胃部肌层、浆膜层的时候，那么最后就穿透胃、十二指肠壁，因此就发生了胃穿孔。基本情况就是此些。
酒后胃穿孔什么症状
胃穿孔属于急性肠胃疾病，通常都是由于过多饮酒导致，这是因为过多地饮酒会导致肠胃黏膜受到刺激，造成肠胃黏膜破损的状况，严重的患者就会有胃穿孔症状的出现。通常患者出现胃穿孔以后会感到腹部有疼痛感，严重的甚至会出现休克的症状。
胃穿孔癌变的症状
长期胃穿孔可能会降低胃部本身的功能，也会让胃部细胞受到很大的伤害，出现胃癌的概率就会增加，癌变的征兆有腹部疼痛的规律发生变化，不明原因的体重减轻，便血或吐血，食欲不好或者没有胃口。
胃穿孔症状
胃穿孔的症状一般表现为腹痛、休克、恶心和呕吐，腹痛是最常见的症状，而且通常都是突发性且持续疼痛，如果腹痛没有及时治疗，就可能导致休克，少部分患者会出现恶心呕吐的情况。患者还应该特别注意饮食，尽量吃容易消化的食物，且在用餐的时候应该细嚼慢咽。
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