胆囊管结石的症状
发布时间：2021-04-1592790次收听
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胆囊管结石的症状表现非常明显，一般急性发作期经常容易造成急性胆囊炎，患者表现为右上腹部的疼痛。伴有腹胀、恶心、呕吐，有时形成明显的感染征象，表现为黄疸、皮肤、巩膜发黄以及发热，右下腹部会出现明显的疼痛，这种疼痛表现为绞痛、胀痛同时发生。
对于胆囊管结石如果短期内不能有效的解除梗阻，很容易造成胆囊穿孔，形成弥漫性腹膜炎。患者往往在病情加重时会造成全腹部疼痛，甚至感染性休克，脉率快表现为精神的萎靡等一系列的症状。
总之，胆囊管结石一定要及早的发现，及早的进行手术处理，这样才能有效的减少胆囊发生穿孔的风险和意外。
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怎样预防胆管结石的复发
胆管结石的复发，要想彻底的预防，首先要在饮食上尽量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。尽量要吃一些苹果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等，这些有利于减轻肠道负担，减少胆固醇结晶的形成有利于预防胆管结石的一些复发。另外，对于有些胆结石体质患者可以通过术后或者是常规服用熊去氧胆酸来抑制胆管结石的形成，这样就间接有效的预防胆管结石的复发。对于早期形成胆管结石有复发迹象时，一定要采取应用一些药物，比如消炎利胆片或者是板书胶囊等一些预防胆管结石和减少炎症的一些药物这样就能够有效的预防胆总管结石的复发。
胆道结石是如何形成的
胆道结石形成原因一般是根据部位不同，成因是不完全一样的。肝内的胆道，由于是细小的胆管分支，主要是由于胆汁的性状改变，或者由于存在先天性的胆管的狭窄或者变异。再有就是胆道里面有一些异物，比如说的寄生虫的虫卵或者蛔虫虫体，钻入胆道以后，就形成胆汁的流通不畅，引起了梗阻，尸体也会形成结石。由于胆管的畸形或者胆管的变异，胆汁成分的改变导致一些有形的因素沉积到胆汁内。在其为核心激发感染的基础上，就会形成结石。还有一种情况，肝外的胆道，肝外的胆道包括胆总管和胆囊。实际上形成主要是由于摄入高脂的饮食，导致胆固醇的沉积，形成胆固醇钙的核心，在基础上继发形成结石。当然有的时候也会存在这两种胆固醇性结石和胆色素结石，两种混合的情况。一般指肝内胆管结石，就是胆色素结石成分多一些。胆囊结石或者肝外胆管结石，是由于胆囊结石脱落进入胆总管，情况胆固醇性的结石会多一些。有的时候在早期，比如说胆管的胆囊的结石脱落到胆管，但是没有出现感染的情况下，就是单纯的胆固醇结石。如果合并感染的时候也会混合有胆色素性结石，这时候就叫做混合性的结石，所以成因不完全相同。
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胆管结石吃什么药
胆管结石的药物主要有熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆舒胶囊、复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱等。要针对不同的病情，采取相应的药物治疗。胆管结石的药物治疗，主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗，以及结石、继发性肝损害，给予一定的保肝治疗。具体药物，第一类药就是像熊去氧胆酸这一类的药物，它从胆汁提取出来，主要作用是通过改变胆汁的成分，从而促进胆石的溶解。中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效，如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者，可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能，避免加重肝细胞的损伤。
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胆管结石为什么会引起胰腺炎
胆管结石是引起胰腺炎的最主要原因，是胆管和胰腺的共同的开口和通道被结石所梗阻，引起胰液的排泄不畅，诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两种疾病，但是胰腺炎70%都是胆炎性胰腺炎，是因为胆道结石引起的胰腺炎。除此之外，胰腺炎还包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎，占比较小。胰腺炎会引起患者的死亡，是严重的急腹症，胆管结石引起胰腺炎需要急诊手术处理。因此，胆管结石一定要引起重视，避免引发负面性的胰腺炎。
胆管结石形成
胆管按照外科学上可以分为肝内胆管和肝外胆管。有时也称为肝胆管结石、胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的结果，与每天分泌的胆汁量，胆汁淤积程度，包括胆原成分，色素多少，胆汁引流出来的胆管多因素参杂的过程。里面的结石成分也很多，有胆色素型、有混合型，所以表现出来的石头，有的像碳渣样的石头，有的像泥沙一样。这个石头在医学上统治为胆管结石。
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胆管结石如何治疗
胆管结石采取切开取石的方法进行治疗。胆管结石是临床胆石症的一种，分为胆外胆管结石和胆内胆管结石。肝胆管结石手术根据结石的部位分布不同采取的手术方式不同。单纯局限于胆，总管患者手术不大，复杂的肝内外胆管结石，引起长期胆管炎症，导致狭窄，狭窄过后引起梗阻，导致结石形成恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石，长期导致肝脏萎缩变形、增生，患者会发生门脉高压，尤其是结石，如弥散性分布，肝内很多胆管，手术操作棘手，难度较大，肝胆管结石手术风险的大小根据病情的不同来定位。
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胆管结石的注意事项
胆管结石患者在进行手术以后，早期会留置T管或者是引流管。因此，患者在做完手术之后的早期，一定要注意保持这些管道的通畅，要注意避免不小心把胆管的引流管误拔出来。需要按照医嘱，来对引流管进行关闭或者是检查；胆管结石的患者，在做完手术以后，要注意尽量清淡饮食，避免过度油腻的饮食。对于患者的饮食，需要逐步过渡，逐步过渡到正常的饮食。在饮食过渡的过程当中，如果患者出现明显的消化不良，或者是发热、腹痛的情况，就要及时与治疗的医生，进行沟通。在远期，如果患者没有特殊的情况，一般就可以正常的生活。但是，患者还是需要注意每年去进行检查。最简单的，就是做一下生化的检查和超声的检查，主要是要注意以后是不是有复发的问题。
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胆管结石复发原因
胆管结石属于临床胆石症的一种。通常根据结石所在的部位，可以将胆管结石分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。根据患者胆管结石的性质的不同，胆管结石是否会复发，以及胆管结石复发的几率，这些还是有比较大的差别。如果患者是因为胆囊的结石掉到胆管的这种继发性的结石，患者在进行手术的时候，往往会切除胆囊，同时，会把结石取干净。这样，在进行手术以后，患者胆管结石复发的几率，就会比较小。但是，如果是因为患者的胆道本身存在感染的情况，或者是胆道出现狭窄等因素。由于这些因素导致结石的出现，在取完结石以后，因为这些致病的狭窄的因素，或者是这些诱发感染的因素，没有完全去除，那患者在以后，还是有可能会发生胆管结石复发的情况。
胆管结石的原因
胆管结石和胆囊结石的形成原因有点相似，但是并不完全一样，胆管结石分为原发性和继发性，原发性结石是在胆管里形成，主要与饮食有关，继发性则和疾病有关。对于经常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜欢吃油腻食物的病人，喜欢静坐，不喜欢运动，不吃早饭的人均容易导致胆汁瘀滞，从而形成结石。对于做过肠道手术的病人，孕妇，女性则更容易得一些胆系结石的疾病。继发性的结石当胆囊收缩时，如果胆囊管比较宽，胆囊里的石头就可能掉到胆总管里形成胆总管结石。
如何预防胆管结石
胆管结石形成的原因和胆系结石形成的原因是类似的，主要是生活方式和饮食习惯导致的胆管结石，肥胖、喜欢吃高蛋白、高脂肪的人容易发生胆管结石。还有喜欢静坐，不喜欢运动的人群，因为他们的胆汁没有流动。不运动情况下更容易发生胆系结石，还有不吃早饭的人群。另外还有一些情况，比如女性病人或者多次怀孕，做过胃肠道手术的人群，这些病人都容易发生胆管结石。这些都是胆管结石一些高危的因素。
