股骨头坏死如何分期

发布时间：2021-02-0284921次收听

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股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查，根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。

股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度，处于病情早期，结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间，处于进展期，可能会出现坏死组织崩溃和形态改变，在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%，在检查时会发现股骨头塌陷，并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗，主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物，对于病情比较严重的，就需要通过手术的方法改善，一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。

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得了股骨头坏死能不能生育?股骨头坏死已经给患者朋友的身心健康带来了很大的影响，然而很多女性患者朋友更关心的是股骨头坏死者可以生育吗，会不会影响下一代的健康呢，针对这个问题，今天我们就来给大家解答一下，希望能解除掉大家心中的疑问。

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怎么治股骨头坏死

股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损，骨组织局部缺血改变，使骨组织失去血液供应或者血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构的破坏，股骨头塌陷，引起患者的关节疼痛，关节功能障碍。常见的治疗方法分为非手术治疗方法和手术治疗方法。1、非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。适用于非负重面坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例，病变则应严格避免负重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用轮椅。非甾体类抗炎药、抗凝药、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效，中药和物理治疗也有一定的疗效。2、手术疗法，人工股骨头关节置换术：对于髋和股骨头均受累、出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者可考虑行全髋关节置换术。

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股骨头坏死能喝酒吗

不建议喝酒。据统计，喝大酒的人，股骨头坏死的概率相对要高一些，但是喝酒并不是主要的加重病情的原因，适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题，因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒，但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起，因为大量喝酒的时候血管会闭塞，血管会硬化，股骨头提供股骨头的血液循环受到影响，可以导致股骨头坏死。

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死早期治疗可以采取非手术疗法、中药外敷结合理疗、或者通过手术进行治疗等。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因，导致股骨头的血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。1、采取非手术疗法，指导患者患肢避免负重，可扶拐或者是在助步器保护下行走，双髋同时受累，应卧床或者是坐轮椅，如髋部疼痛比较严重可卧床行下肢的牵引，以缓解症状。2、可以采用中药外敷和结合理疗等方式进行治疗能缓解症状。3、在早期更积极的治疗方式，建议进行手术治疗，通过股骨头的钻孔减压术，以及置骨术等进行治疗。4、另外可以带血管蒂的腓骨移植术，进行早期股骨头坏死的治疗。目前对于股骨头坏死，其治疗方案坚持尽早发现尽早治疗。

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股骨头坏死有哪些治疗措施

股骨头坏死的早期，可以采用患者避免负重，扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施，需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压，加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期，导致关节疼痛明显，骨性关节炎的症状较重，股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限，需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。

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股骨头坏死的症状

股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼，是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限，髋关节内旋活动受限，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。

2019-10-25 59881次播放

股骨头坏死吃什么好

在身体出现股骨头坏死的症状的时候，需要根据症状的不同分期来对身体进行不同的营养补充。在早期的时候需要缓解由股骨头坏死带来的疼痛，而在中期的时候需要疏通气血。在晚期有的患者会出现肝肾问题，就需要对肝肾进行营养的补充。但是其中，还需要补充身体当中的钙元素，充足的钙元素才能够让股骨头坏死症的症状减轻。

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股骨头坏死能喝酒吗

股骨头坏死除了机体疾病因素造成的之外，还有可能是由于长期酗酒导致，因为酒精会让人体的血液循环减速，从而发生血管堵塞的情况，这样造成人体供血不足，导致骨骼缺血性坏死，就会给身体带来很大的伤害。同时饮酒过度的话，会影响骨骼对钙元素的吸收，长期以往，就会造成骨骼营养不良。综上所述，股骨头坏死是不能喝酒的，它会加重病情的恶化，所以要做到戒烟戒酒。

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股骨头缺血性坏死术后注意事项

股骨头缺血性坏死术后要避免外伤，加强锻炼，还要注意饮食。一、术后下地活动时避免外伤，以免导致骨折。二、下地活动后，要逐渐加强患侧肢体肌肉力量的锻炼以及髋关节屈伸活动的锻炼。三、术后饮食要特别注意禁食辛辣刺激食物，同时要避免受凉。

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2018-09-30

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股骨头坏死的分级

目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期，即Ficat分期；宾夕法尼亚分期；ARCO分期；日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期，分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有坏死面积的分期，如果不超过15%，就是A，和ⅡA、ⅢA；如果超过15%到30%就是B，ⅡB、ⅢB；如果超过30%就是C，ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期，或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面积比较小的时候，可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法，但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死，要及时到医院找有经验的大夫来诊治，使自己的骨头能得到很好的保护。

2018-09-28 56438次播放

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股骨头坏死必须换髋关节吗

股骨头坏死会逐渐发展，它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死，绝大部分病人都会渐渐发展到晚期，晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失，关节软骨的破损，股骨头的塌陷，最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死，早期不进行干预，绝大部分要换人工关节，这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节，主张在早期进行保头手术治疗，通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头，进一步坏死加重，甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域，减压植骨要植异体松质骨，再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒，避免股骨头很快塌陷，使股骨头植骨能得到很好的修复，甚至发生逆转的过程。

2018-09-28 67480次播放