急性心肌梗死心力衰竭怎么办
发布时间:2021-01-1592585次收听
语音内容:
急性心肌梗死时,如果并发左心衰竭,病情比较轻的患者,首先可以给予利尿治疗,如静脉注射呋塞米,可以降低左心室的充盈压,病情比较严重也可以应用血管扩张剂,如静脉注射硝酸酯类的药物,以降低心脏的前后负荷。血流动力学监测对于危重患者有指导作用。
只有当动脉血压收缩压持续到一百毫米汞柱以上,可以选择应用ACEI类RAAS阻滞剂,口服卡托普利或者是长效的ACEI类。如雷米普利、福辛普利等。如果是严重的心衰患者,也可以给予动脉内球囊反搏,以提供短期的血流动力学的支持。
如果是血管重建或外科手术不可行时,应该考虑心脏移植手术,永久性左心室或双心室植入式的辅助装置,可以作为心室移植的一些过渡。
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急性心肌梗死时,如果并发左心衰竭,病情比较轻的患者,首先可以给予利尿治疗,如静脉注射呋塞米,可以降低左心室的充盈压,病情比较严重也可以应用血管扩张剂,如静脉注射硝酸酯类的药物,以降低心脏的前后负荷。血流动力学监测对于危重患者有指导作用。
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