博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

急性心肌梗死并发症

发布时间:2020-01-0264266次收听

语音内容:

最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,来不及抢救,因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。

非ST段抬高的心肌梗死,心电图上可能仅仅是缺血,但是心肌酶是呈继续的增加的过程,一个动态的变化,考虑一个非穿透壁的心肌梗死,如果是穿透壁的心肌梗死,那这一块心肌就坏死了,坏死以后这个地方变薄了,当心脏收缩的时候,薄的地方就凸出来,就常见的说的石皮瘤的形成,从超声心动图就能看出来。还有就是猝死,猝死一个是心脏破裂,一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死,电路出了问题,就导致心律失常的发生,发生室颤。急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率的增加,所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。

其次就是心力衰竭,可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后,病人回到病房,就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。

相关推荐

01:10
儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术,可能会导致该情况,此时就不严重,如果存在较为明显的不适,可能严重。1、不严重:ST段通常是心电图上的一种术语表达方式,一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段,是心室缓慢复吸过程,如果儿童进行了相应的心脏手术,可能心脏的功能需要一定的恢复时间,会出现该情况,一般会逐渐消失,此时通常是不严重的。2、严重:如果没有进行相应手术治疗,出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关,此时就是较为严重的,需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重,出现了呼吸困难、胸痛的症状,建议及时前往医院,进行相关检查和治疗,以免延误治疗时机。
急性心肌梗死st抬高是什么意思
急性心肌梗死st段抬高表示在急性心肌梗死时,心电图的动态变化中的表现。一般在st抬高上急性心梗,早期的时候会出现两肢不对称的高尖替波,数小时之后会出现st段明显的抬高,弓背向上,与直立T波连接形成单向的曲线。数小时至两天之内出现病理性Q波,同时r波有减低,都是急性期的改变。病理性Q波一般在三到四天之后出现,以后可能有百分之七十到八十病人永久存在。如果不进行治疗干预,st段抬高可以持续数日至两周左右。逐渐地回到基线,T波也会有高尖变为平坦或者倒置。那数周和数月之后,T波就会成微型倒置,两肢对称,这些都是急性心梗一些心电图动态改变的过程和变化。
语音时长 01:26

2021-01-15

111287次收听

急性心肌梗死为什么要卧床休息
急性肌梗死的患者在急性期时要求卧床休息。主要的原因,第一个是活动会增加心肌的耗氧量,尤其在梗死心肌周围心肌处于缺血状态,运动后会增加缺血面积。第二个是会增加心肌梗死的并发症,运动会诱发心律失常,尤其是室性心律失常。如室速室颤的发生,有诱发猝死的可能,另外活动量的增加也会增加心衰的风险。第三个方面是心肌梗死之后,患者本身体力上也不允许进行活动。本身没有精力和体力去增加活动量,自然要卧床的休息。在卧床期间,还要密切关注生命体征,就是血流动力学的变化。
语音时长 01:10

2021-01-15

99041次收听

急性心肌梗死支架后还会复发吗
急性心肌梗死支架之后,冠脉病变还是有复发或再梗死的机会。主要支架之后有一个支架内在狭窄,或者支架内血栓形成的这样的风险。在支架之外,其他的冠脉也有可能再出现新的病变,出现新的冠脉斑块的一个进展。也有可能会后期再发急性心梗,怎样才能减少急性心梗或者是冠脉病变的一个复发,首先术后应用抗血栓的药物,会进行双联的抗血小板聚集的药物。如阿司匹林和氯吡格雷,主要是减少了支架内再血栓形成的风险。同时术后要坚持药物治疗,药物治疗根本是防止冠脉病变进展,防止出现其他部位的冠脉血管儿再出现狭窄或更严重的病变进展。
语音时长 01:20

2021-01-15

116016次收听

急性心肌梗死抗血小板治疗
急性心肌梗死抗血小板治疗是非常重要的治疗手段,常用的抗血小板药物有很多种,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。抗血小板药物的使用可以减少急性心肌梗死的发生,以及降低急性心肌梗死的严重性。对于具有心脑血管疾病风险的患者,可以选择使用抗血小板的药物,一旦使用上,不建议自行更换剂量以及停药,避免停药导致疾病加重或者复发。对于冠心病的患者,可以予以阿司匹林等药物抗血小板预防治疗,如果对阿司匹林药物耐受性较差的,可以选择予以氯吡格雷治疗。对于急性心肌梗死术后的患者,可以继续选择阿司匹林等药物抗血小板治疗,主要是降低心肌梗死的再次发生几率。
语音时长 01:33

2020-12-23

93215次收听

急性心肌梗死治疗方法
急性心肌梗死治疗方法分为以下几个方面。第一个方面,对于急性心肌梗死的患者,需要先进行心电监护,监护生命体征的情况,保持大便通畅,对于情绪比较烦躁的可以进行适当的镇静,避免心脏负荷增加;第二个方面,对于符合适应症的急性心肌梗死,可以采取溶栓治疗的方法进行治疗,溶栓治疗比较简单、节约时间、经济等优点,但存在溶栓失败以及出血的风险;第三个方面,急性心肌梗死可以进行血管介入治疗,也是目前治疗急性心肌梗死比较直接有效,且较为快速的方式,可以根据血管狭窄的情况选择使用支架开通血管;第四个方面,对于血管病变比较复杂的,不适宜进行介入治疗的,需要进行急诊外科手术搭桥治疗。
语音时长 01:39

2020-12-23

101553次收听

中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死,气虚血瘀型可用益气活血药物,痰瘀互结型可用活血化痰药物,寒凝心脉型可用散寒宣痹药物,正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
如何有效预防急性心肌梗死
导致人身体发作急性心肌梗死的原因有很多,比如三高以及长时间吸烟喝酒等。而三高的发作和人身体过度肥胖也有直接的关系。所以想要预防急性心肌梗死,不光需要人控制自己的体重以及做好戒烟戒酒工作,同时还要及早控制三高病情发展。
急性心肌梗死如何预防?这里告诉你答案
为了避免出现急性心肌梗死,首先要注意提高自我保健意识,并控制高血压、高血糖、高血脂、便秘等高危因素,做好一级预防措施;其次可以对症应用抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行二级预防。
急性心肌梗死的原因?这些你都知道吗?
急性心肌梗死的发病原因之一就是过度劳累,过度劳累会导致心肌耗氧量急剧增加,也会导致斑块破裂,进而引发急性心肌梗死。急性心肌梗死也有可能是暴饮暴食,或者说受到了寒冷的刺激所致,除此以外,吸烟以及大量饮酒、情绪过分紧张等也容易导致该病。
急性心肌梗死的并发症?医生科普的太全面了!
急性心肌梗死的并发症有很多,比如心力衰竭、休克、乳头肌功能失调或断裂、心律失常、心脏破等,建议针对疾病去医治,这样才可以有效避免并发症的出现。如果出现了并发症,那么不可忽视,否则会出现生命危险的,一定要重视起来。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
02:23
急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
02:31
急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
02:35
急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。