急性心肌梗死并发症
发布时间：2020-01-0264266次收听
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最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，来不及抢救，因为急性心肌梗死分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。
非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌梗死，如果是穿透壁的心肌梗死，那这一块心肌就坏死了，坏死以后这个地方变薄了，当心脏收缩的时候，薄的地方就凸出来，就常见的说的石皮瘤的形成，从超声心动图就能看出来。还有就是猝死，猝死一个是心脏破裂，一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死，电路出了问题，就导致心律失常的发生，发生室颤。急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率的增加，所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。
其次就是心力衰竭，可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后，病人回到病房，就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
非ST段抬高的心肌梗死，心电图上可能仅仅是缺血，但是心肌酶是呈继续的增加的过程，一个动态的变化，考虑一个非穿透壁的心肌梗死，如果是穿透壁的心肌梗死，那这一块心肌就坏死了，坏死以后这个地方变薄了，当心脏收缩的时候，薄的地方就凸出来，就常见的说的石皮瘤的形成，从超声心动图就能看出来。还有就是猝死，猝死一个是心脏破裂，一个是严重的心律失常。由于心肌的坏死，电路出了问题，就导致心律失常的发生，发生室颤。急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死、大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率的增加，所以急性心肌梗死最怕的就是猝死。
其次就是心力衰竭，可能是放完支架以后、也可能跟心肌梗死溶栓以后，病人回到病房，就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术，可能会导致该情况，此时就不严重，如果存在较为明显的不适，可能严重。1、不严重：ST段通常是心电图上的一种术语表达方式，一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段，是心室缓慢复吸过程，如果儿童进行了相应的心脏手术，可能心脏的功能需要一定的恢复时间，会出现该情况，一般会逐渐消失，此时通常是不严重的。2、严重：如果没有进行相应手术治疗，出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关，此时就是较为严重的，需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重，出现了呼吸困难、胸痛的症状，建议及时前往医院，进行相关检查和治疗，以免延误治疗时机。
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心脏球囊手术视频
心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症，是一种微创手术，可以起到减轻症状的作用，但不可以达到根治的目的。手术步骤：第一步：术前检查，明确病情。第二步：局部消毒，进行全麻。第三步：划线，确定手术切口。第四步：切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步：在球囊内加压注入显影液，使球囊扩张。第六步：取出导管，缝合切口，再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，补充身体营养，促进身体恢复。
急性心梗治疗方法造影必须吗
一般来讲，如果有条件进行造影，急性心肌梗塞的患者造影是必须的。目前急性心肌梗塞最关键的治疗是给予再灌注治疗，而再灌注治疗首选介入治疗。因此，如果选择介入的方法进行再灌注的话，冠状动脉造影就是必须的。即使选择了溶栓治疗，在溶栓后无论血管是否再通，也建议进一步的行冠状动脉造影以了解病变的情况。而且即使急性心肌梗塞的患者错过了再灌注治疗的时间，当病情稳定后仍然需要行冠状动脉造影检查来了解局部的病变，以便进一步的采取治疗。急性心肌梗塞是严重的疾病，一旦发生，如果有条件要尽量选择介入的方法来开通堵塞的冠状动脉，介入方法开通冠状动脉，再通率高，而且开通后血流的恢复也会更好，因此对患者的预后也会产生有益的影响。
急性心肌梗死怎么引起的
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状血流的急剧的减少或中断，产生病理的基础。在冠状动脉狭窄基础上，局部斑块不稳定，一般会出现一个皮儿薄、馅儿大的情况，出现斑块的纤维帽变薄、破裂，破裂之后继发局部血栓的形成，使冠脉管腔完全的堵塞，血流完全的中断，会使相应的心肌严重而持久的缺血，所导致的部分心肌的急性的坏死、梗死。临床上会表现为胸疼，会伴有心肌梗死之后，心肌标志物的升高，心电图也会出现一系列表现，表现为缺血和梗死坏死的演变。急性心梗诊断也是有三个方面，就是胸疼加心肌酶谱的升高加心电图的一个变化。
如何正确治疗急性心肌梗死
急性心梗的治疗原则是尽快的恢复血流的灌注，所以一旦确诊了急性心梗，应该尽早的进行急诊的介入治疗或者溶栓治疗，这样才能恢复那个血流灌注，恢复心肌的供血供氧，这样才能挽救濒死心肌和保护心脏的功能。第二，要注意吸氧，吸氧就是如果病人有低痒血症这样的情况，要及时的给他面罩或者鼻导管的吸氧。同时要做好心电监护监测病人的生命体征，定期的检查心电图以及心肌酶，了解心梗的演变。第三然后就是还需要镇静止痛的治疗，避免患者烦躁不安。第四，还要注意治疗那个心律失常以及兴衰等并发症。
急性心肌梗死的后遗症
急性心肌梗死的后遗症有很多。主要表现为以下几个方面，可以引起其他部位的血栓或栓塞形成，比如肾脏、头颅、四肢大血管等。还可以引起恶性的心律失常、心脏破裂、室壁瘤等后遗症。对于急性心肌梗死的患者，还可能出现肺部感染、心包炎以及胸膜炎等后遗症。对于急性心肌梗死后需要积极预防后遗症，主要是应该规律的进行检查随诊，规律的药物治疗，规律作息时间，术后增加营养，增加抵抗力，可以减少后遗症的发生率。一旦出现有心脏不适的症状，需要及时就医，不能自行用药延误病情。对于已经发生的急性心肌梗死的后遗症，需要积极的对症处理，避免病情加重危及生命。
急性心肌梗死休克的原因
急性心肌梗死休克的原因，是由于左心室输出量下降导致的。还有一个重要的因素是由于急性心肌梗死的患者可出现恶性心律失常等表现，比如室性心动过速、室颤、重度房室传导阻滞，从而可出现血流动力学的改变，导致休克的出现。对于怀疑有急性心肌梗死的情况，需要及时予以治疗，避免出现心源性休克的情况，如果出现心源性休克，死亡率是非常高的。急性心肌梗死的患者入院后，应该密切监测生命体征，观察血压、血氧、心律以及呼吸频率等变化，观察有无休克的表现。完善术前的常规检查，予以紧急行冠脉造影检查，符合条件的患者继续予以支架介入术治疗，可以恢复血液循环，进一步减少心肌坏死，改善病人预后。
中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死，气虚血瘀型可用益气活血药物，痰瘀互结型可用活血化痰药物，寒凝心脉型可用散寒宣痹药物，正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
急性心肌梗死发病原因
急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制，尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重，从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外，便秘、情绪刺激都可成为诱因，还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。
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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间，介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死，我们应该及时拨打120，这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间，让患者尽快接受治疗。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识，如：病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗，显著减少了住院并发症和死亡率，改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因，相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右，现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节，尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂，作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著，但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此，在现代医学基础上，结合传统医学，系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理，有望为AMI的二级预防和改善患者预后，提供新的安全有效的干预模式。
