呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒怎么治
发布时间:2021-04-1977291次收听
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在患者出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,需要针对原发病进行积极有效的治疗,还要保持气道通畅,对症支持治疗。
在患者出现呼吸性酸中毒时,大多会继发代谢性碱中毒,所以这两种疾病大多会合并存在有气道梗阻的患者,需要及时解除梗阻治疗。
如果患者是由支气管哮喘引起的病情,需要及时使用支气管扩张剂治疗。患者要尽量保持呼吸道通畅,排出过多的二氧化碳,到时可以进行机械通气,气管切开等方法治疗。
而代谢性碱中毒的病情也是针对病因治疗,必要时可以使用氯化铵进行纠正碱中毒治疗。
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在患者出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,需要针对原发病进行积极有效的治疗,还要保持气道通畅,对症支持治疗。
在患者出现呼吸性酸中毒时,大多会继发代谢性碱中毒,所以这两种疾病大多会合并存在有气道梗阻的患者,需要及时解除梗阻治疗。
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什么是呼吸性酸中毒
我们体内的酸性的物质和碱性的物质,维持一个平衡状态,叫酸碱平衡。酸性和碱性物质这种平衡一旦被打破,如果酸性物质过多,就叫酸中毒;碱性物质产生过多,叫碱中毒;由于代谢性的因素所引起的酸中毒,叫代谢性酸中毒;有呼吸性因素所导致的这种酸中毒,叫呼吸性酸中毒,比如病人痰多、气道梗阻、气胸产生的这一类酸中毒,都是呼吸性酸中毒。发生呼吸性酸中毒食物原因有:一、在一些肾经药物中毒的情况下,患者的呼吸受到抑制,通气受到限制,就发生了呼吸性酸中毒。二、通气出现障碍,限制性通气障碍,比如说患者有气胸,大量的胸水;阻塞性的通气障碍,比如气道出现了阻塞,通气不通畅,从而出现呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病,出现急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治疗
呼吸性酸中毒的治疗,临床上比较复杂,但是有这样一些原则,最主要就是要解除气道梗阻,影响通气、限制通气这样一些因素。必要时我们可以建立人工气道,进行人工通气,估计最关键一点要保持气道的通畅,通过纤支镜的吸痰等等来清除异物、清除气道,使通气恢复一个基本的正常。在这个基础上,要根据呼吸性酸中毒所发生的各类的病因,来进行针对性的治疗。患者是否有镇静剂中毒的情况,有这样的情况,要根据真菌剂中毒的一些治疗来进行相应的处理。患者是否有气道的梗阻,梗阻的原因要及时的解除。患者是否有气胸、胸水积液等等这样一些情况,我们要及时的处理。患者是否有COPD的病史的发作,是否有ARDS的病症的发作,这也需要我们及时的进行处理和治疗。
呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别
对于患者来说当出现代谢性酸中毒跟呼吸性酸中毒有区别,前者是酸碱平衡紊乱,后者通常因CO2潴留造成。表现症状又有所差异。代谢性酸中毒就是由于酸碱平衡紊乱造成的,呼吸性酸中毒就是因为常因CO2潴留所致,如果的不到及时纠正,病死率很高。
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