老年冠心病吃药需要长期吗

发布时间：2021-05-0868138次收听

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老年冠心病的患者是需要长期服药的。

冠心病属于慢性病，是由于多种危险因素长期作用导致冠状动脉逐渐发生粥样硬化造成血管腔狭窄所引起的。这种冠状动脉粥样硬化属于慢性的病理改变，一旦出现将终身存在。因此需要规范的服用治疗的药物稳定局部粥样硬化斑块的病情，同时还要长期服用改善心肌缺血的药物以及抗血小板的药物进行综合治疗。

如果患者同时伴有高血压、糖尿病等，还需要长期服用降血压的药物以及控制血糖的药物。除了长期服用药物以外，还需要积极的改善生活方式。对于严重心肌缺血的患者，还要给予介入治疗或者外科搭桥手术治疗，以进一步改善心肌缺血。

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高密度脂蛋白偏高是什么原因

高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为A1脂蛋白。比较富含磷脂质，于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称“血管清道夫”。简单来说，高密度脂蛋白是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，高密度脂蛋白又具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。在生理上，高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用，因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。它的升高是临床冠心病保护因子之一，并能防治和延缓动脉粥样硬化的发展。高密度脂蛋白作为有益的胆固醇，增高影响不大，偏高的话主要考虑的是平时缺乏运动，经常熬夜，没有注意休息，平时工作强度太大，过度劳累等原因，或者饮食方式不合理，缺乏营养摄入，还比如有些人喜欢高盐、高油、高脂、高胆固醇的饮食，喜欢吃动物的内脏，比如心、脑、肾、煎炸、烧烤等食品，这些都可以造成高密度脂蛋白增高，进而容易引起肥胖、高血压以及心、脑血管事件的发生。一旦出现这种情况，要给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果，做好定时的运动，控制体重。另外还要戒烟、戒酒，避免熬夜。通过这些，可以使高密度脂蛋白的指标明显的降低。另外，要做好定期的复查，如果指标持续的升高，还可以给予降脂药物来进行治疗。

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