纤维蛋白原含量偏高原因是什么
发布时间：2021-10-1546568次收听
语音内容：
纤维蛋白原是凝血因子的Ⅰ因子，主要是在肝脏合成的一种糖蛋白，是参与到人体的凝血过程当中的非常重要的因子。当肝脏功能有问题的时候，纤维蛋白原的合成量是减少的。一般纤维蛋白原的含量增多，主要容易发生血栓方面的问题，像一般有感染性疾病的时候，有出血性疾病的时候，有肿瘤性疾病的时候，都会引起由于血管内皮的破损，引起纤维蛋白原增加止血的能力。所以在纤维蛋白原含量升高的时候，最容易出现的应该是血栓方面的问题。
首先要知道纤维蛋白原的含量正常值范围，正常值应该是2.0-4.0g/dl范围，一般低于2.0g/dl以下，认为是减少。超过4.0g/dl以上，认为是纤维蛋白原增多。
如果患者有明显的纤维蛋白原增多，又有其它的一些易栓因素的时候，需要去做抗凝的一些治疗来减少血栓的风险。在纤维蛋白原含量偏高以后，如果没有其它表现的时候，还是要去做一些疾病的筛查，包括慢性炎症的筛查，还有一些慢性出血性疾病的筛查，以及肿瘤性疾病的筛查。升高以后，最大的危害还是心脑血管这方面疾病的发生，所以在出现了纤维蛋白原含量增多的时候，需要考虑是否要给病人去加抗凝的治疗。
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纤维蛋白原是凝血因子的Ⅰ因子，主要是在肝脏合成的一种糖蛋白，是参与到人体的凝血过程当中的非常重要的因子。当肝脏功能有问题的时候，纤维蛋白原的合成量是减少的。一般纤维蛋白原的含量增多，主要容易发生血栓方面的问题，像一般有感染性疾病的时候，有出血性疾病的时候，有肿瘤性疾病的时候，都会引起由于血管内皮的破损，引起纤维蛋白原增加止血的能力。所以在纤维蛋白原含量升高的时候，最容易出现的应该是血栓方面的问题。
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病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起肝脏损伤。这种病毒感染目前在国家比较常见是五种，有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型，主要见于这五种。对于这五种病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎，主要是吃不干净的东西而引起来的。传染途径主要是粪口途径。比如像幼儿园的玩具，如果被污染了，孩子摸到后回家没有洗手，拿起东西就吃，可能就会被传染。对于乙型和丙型来讲，这两个主要是血液和体液传染途径。比如密切接触，还有输血，包括共用注射器，可以通过这样的途径传染上这两个肝炎。另外一个对于乙型肝炎来讲，在国家还比较多见的母婴垂直传播，尤其是在偏远的地区，母亲有乙型肝炎病毒感染，在怀孕期间、生产过程中，血液的接触可能会传染给孩子，所以有一定的家族聚集现象，经常被误认为是遗传性疾病。实际上遗传和传染是两个概念，这个是不一样的。对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
病毒性肝炎分为几类
病毒性肝炎在临床上主要是分为五类，是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。主要是这五类叫病毒性肝炎，实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎，但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时，患者初期表现的是一个感冒一样的症状，咳嗽、发烧，但过一段时间，一周左右的时间，然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状，这个时候一检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害问题。这种管它叫嗜肝病毒感染，但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染，比如患者表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。
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病毒性肝炎能治好吗
甲型肝炎和戊型肝炎，它们都是急性的是可以全愈的。将近半个月到一个月的时间肝功都可以恢复正常，病毒可以自身完全清除。对于乙型肝炎和丙型肝炎，急性的乙型肝炎，多数患者是可以自身把病毒完全清除不需要特殊治疗的。慢性乙型肝炎可以使用抗病毒药物，把乙型肝炎病毒从活跃复制状态转到静止期，同时患者的肝功能完全恢复正常，恢复正常指的是患者的生化指标，转氨酶、黄疸这些指标恢复正常，而不是病毒的完全清除。对于丙型肝炎来讲，慢性丙型肝炎现在用药疗程是三个月的时间，个别患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治疗时间，大概是半年的时间，基本上95%以上的患者甚至于更高，可以达到完全的临床治愈。
病毒性肝炎的传播途径
甲型、戊型肝炎以粪口途径传播，乙型、丁型肝炎以体液传播，丙型肝炎以血液传播，还有性接触，母婴传播等途径感染病毒性肝炎。1、甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，日常生活接触是甲肝的主要传播方式，受到污染的饮水和食物，尤其是一些水产品、水生贝类的污染可以引起甲型肝炎的暴发流行。2、体液传播是乙型肝炎的主要传播途径，含有乙肝病毒的体液或血液可通过输血及血制品、药物注射和针刺、修脚美容、拔牙等方式传播。次要的传播途径是与乙肝患者或者携带者生活中的密切接触。而母婴传播，包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式引起的乙肝病毒感染，约占我国婴幼儿乙肝病毒感染的三分之一以上。3、丙型肝炎，输血是丙型肝炎病毒感染的主要传播途径，也可以通过生活中的密切接触，包括性接触或者注射、手术等方式传播，也可通过母婴传播。4、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。5、戊型肝炎与甲型肝炎类似，粪-口传播是主要的传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎暴发流行。
谷胺酰转肽酶高是什么原因
γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。谷胺酰转肽酶高的原因很多：1、嗜酒：许多长期嗜酒的人，酒精对肝脏造成损害，可导致谷氨酰转肽酶偏高，同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。2、进补高蛋白：正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象，主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的，此时需要改善饮食习惯即可。3、药物：如果最近在服用某些药物，肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高，那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。4、肝病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高，长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者，可能有肝坏死倾向。5、肾病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等，因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏，肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的，需要及时查明病因。
病毒性肝炎用什么药物
患有肝炎病毒后，首先需要应用抗病毒的药物，目前比较常用的药物有两大类，分别是干扰素和核苷酸类药物；其次可以应用免疫调节剂，提高抗病毒的疗效；另外，还可以应用一些护肝的药物，促使受损肝细胞尽快修复，从而改善肝功能。
病毒性肝炎通过什么传染
病毒性肝炎的主要传染途径为血液传播，可通过采血针等医疗器械传播，或者在血液透析治疗过程当中发生传染。而乙肝病毒则会通过母婴垂直或水平的方式传染，甲肝或戊肝可经口传播或经肠道传播。除此之外，肝炎病毒还会发生性接触传播以及日常生活密切接触传染。
病毒性肝炎的怎么分类
病毒性肝炎可以分为五类，分别是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等。其中甲型肝炎和戊型肝炎的症状比较相似，都是通过口腔进行传播，而且症状表现不会很严重；乙型肝炎是最为常见的病毒性肝炎之一，主要是通过血液和性接触传播；丙型肝炎感染的风险很多，患病后症状比较轻微；只有感染乙型肝炎的患者才可能患上丁型肝炎。
病毒性肝炎严不严重
病毒性肝炎严重性须结合病毒的种类以及发病人群，严重程度不能一概而论。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，特指是甲乙丙丁戊，五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。比如甲型肝炎或戊型肝炎，病人经常会是急性发病的过程，起病急，症状较重，没有食欲，恶心呕吐，全身无力且小便发黄像浓茶色等。这时的化验肝功能转氨酶较高，可能有1000到2000多，指标很高，由于甲肝和戊肝特性为急性不会慢性化，在急性期经过积极的治疗是可以痊愈的，不会转成慢性。对于乙型肝炎和丙型肝炎，既有急性的方式又有慢性的方式，尤其在急性期没有及时发现和治疗，转成慢性后想治愈会非常困难。危害在多年后，由于慢性乙肝慢性丙肝持续存在病毒的复制，会反复引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，日积月累后逐渐进展到肝硬化，肝硬化阶段可能会出现肝硬化的并发症，比如肝腹水，食管胃底静脉曲张出血甚至肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征，癌变等，这时的预后就比较差了，不同类型有不同表现，也有不同的结局。
02:53
病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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病毒性肝炎有哪些症状
不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的，主要有全身乏力，食欲明显下降，恶心厌油呕吐、不消化，严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病，症状相对比较严重，患者往往伴有突然的全身乏力，食欲明显下降，恶心厌油呕吐，包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病，临床症状相对比较轻，容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状；有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等，也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段，此时会有肝区胀痛不适，肝腹水引起下肢的水肿，肚子发胀，排尿减少等。
