病毒性肝炎分为几类
发布时间：2020-03-2459054次收听
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病毒性肝炎在临床上主要是分为五类，是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
主要是这五类叫病毒性肝炎，实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎，但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时，患者初期表现的是一个感冒一样的症状，咳嗽、发烧，但过一段时间，一周左右的时间，然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状，这个时候一检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害问题。
这种管它叫嗜肝病毒感染，但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染，比如患者表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。
主要是这五类叫病毒性肝炎，实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎，但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时，患者初期表现的是一个感冒一样的症状，咳嗽、发烧，但过一段时间，一周左右的时间，然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状，这个时候一检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害问题。
这种管它叫嗜肝病毒感染，但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染，比如患者表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。
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有的朋友在体检之后，拿到了自己肝功能检测的报告，发现上面显示谷丙转氨酶ALT是一百多，心里就非常的紧张，遇到这种情况，觉得还是要理智的对待，首先谷丙转氨酶的升高，代表肝细胞出现了炎症、损伤，因为这个酶在正常情况下，就是分布在肝脏里边，肝脏出现了问题，酶释放到血液当中就升高了，升高到一百多，应该不像是生理性的升高，应该是疾病的状态，就建议到专科的医院，或者叫肝病的专科门诊，去进一步的检查或者是治疗。在检查的过程当中，首先要检查转氨酶升高的原因，也就是肝功能损伤是什么原因造成的，常见的原因有病毒、酒精、脂肪，而病毒这块又包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，甚至还有相对比较少见的EB病毒和巨细胞病毒，这些都可以通过血液的检查来进行评判，除了病毒性肝炎之外，还要警惕现在由于生活方式，生活方式不恰当造成的酒精性肝损伤，如果连续饮酒5年，每天摄入的纯酒精在40g以上，就有可能会造成酒精性肝损伤，可以表现为谷丙转氨酶的升高，往往还伴有谷氨酰转肽酶的升高，这种病人要叮嘱他严格的戒酒，积极的护肝，直到肝功能指标降到完全正常。此外现在还有学术界关注的热点脂肪性肝病，脂肪堆积在肝脏，可以引起肝细胞的炎症，时间长了可以进展到肝纤维化，甚至可以进展到肝硬化，或者是肝肿瘤，所以，对于脂肪性肝病的病人，也要积极的对待，通过控制饮食、加强锻炼、减重，至少要减重5%，同时配合护肝的治疗，让肝功能这个转氨酶指标尽量的恢复正常，否则病情进展就有可能出现严重的不良后果。
病毒性肝炎怎样引起肝硬化
因为病毒性的肝炎是一种嗜肝病毒，会损伤肝脏的细胞，引起肝脏细胞的炎症，促使肝脏细胞产生瘢痕。久而久之严重了之后，就会导致肝脏纤维化，肝脏纤维化再进一步的发展，就会出现肝硬化。因为肝脏病毒持续的复制，对肝脏的损伤，然后日积月累出现肝硬化表现。如果肝脏病毒的复制得到了有效的控制，就可以避免从肝脏炎症到肝纤维化到肝硬化过程。如果肝脏进入到了肝硬化的表现，这个时候除了需要抗病毒的治疗之外，还需要结合其他的治疗，比如抗肝硬化、抗肝纤维化的治疗。
病毒性肝炎的好发人群有哪些
不同类型病毒性肝炎好发人群不同，甲型和戊型肝炎人群普遍易感，丁型肝炎和乙型肝炎好发人群包括乙肝患者家属、长期做血透析的人、拥有多个性伴侣的人等。丙型肝炎好发人群是常接触血液的人。
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病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎一共分为五个型别，甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染，小便颜色为黄色甚至浓茶色。血液检查，主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染；戊型肝炎和甲型肝炎相似，血清里的IgM是阳性。乙肝和丙肝，要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低，需要进一步进行核酸的检查。
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病毒性肝炎怎么治
对于病毒性肝炎的治疗，比如甲型肝炎和戊型肝炎，治疗主要是对症治疗，卧床休息或简单的保肝药治疗，患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗，90%的患者病毒可以自然清除，不需要特殊的药物处理；对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。
谷草转氨酶偏高的原因是什么
心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、病毒性肝炎、药物化学制剂引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性或转移性肝癌、胆道疾病都有可能导致谷草转氨酶偏高。1、许多心脏、肝部疾病都可能导致谷草转氨酶偏高，患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时，都可能会出现谷草转氨酶偏高。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等外部表现，心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现也是谷草转氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎则是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，因此各类急慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。3、由药物化学制剂引起的中毒性肝炎也会导致谷草转氨酶的升高。在停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后，谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高。肝脏是分解和代谢酒精的主要器官组织，酗酒会加剧肝脏负担，增大肝部损伤，出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者临床表现与肝炎患者比较相似。5、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。6、一些胆道疾病患者，比如胆囊炎、胆石症急性发作时，除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应外通常会有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制，谷草转氨酶偏高的现象就会消失。谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶，它是医学肝功能检查的重要指标之一，可以用来判断肝脏是否受到损害。
妊娠合并病毒性肝炎的并发症
如果怀孕以后感染了病毒性感染或者是在怀孕以前就出现病毒性肝炎，那可能会造成一些并发症状出现。妊娠合并病毒性肝炎容易导致孕妇出现肝脏损伤并发症，妊娠合并病毒性肝炎还可能会导致胎儿有并发症状，还可能会导致新生儿并发症。
病毒性肝炎怎么护理诊断
病毒性肝炎患者在日常生活中可以适当的进行运动，这样能够改善肝功能，还可以减轻肝脏淤血的情况；在饮食上多吃一些营养元素丰富的食物，主要是以清淡为主，避免吃辛辣等刺激性的食物。在临床上，建议病毒性肝炎患者可以进行肝功能检查、病原学检查和病毒载量检测。
病毒性肝炎看哪些指标
怀疑是病毒性肝炎时，首先要看病毒学标志物指标，还可明确病毒性肝炎的类型；其次要看肝功能和凝血功能指标，了解肝功受损情况；第三要做肝胆彩超、核磁共振等影像学检查，了解病情的轻重；另外，看甲胎蛋白指标，可判断是否有肝癌倾向。
病毒性肝炎可以治好吗
病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。
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病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎是法定乙类传染病，包括了甲乙丙丁戊五种肝炎类型。其中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，这两种类型肝炎具有自限性，不会转为慢性肝炎，一般一个月左右就能够痊愈。但是乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈起来相对比较难。慢性丙型肝炎相对好治一些，丙型肝炎属于RNA病毒感染，目前国内外有先进的抗病毒药物可以让95%的丙肝病人达到治愈；但是慢性乙型肝炎的临床治愈率很低，乙型肝炎病毒属于DNA病毒，相对比较稳定，临床上多采取一系列抗病毒药物进行治疗，例如静脉滴注干扰素类药物，或口服核苷、核苷酸类似物等，通过积极的抗病毒治疗能够控制病情的进展，避免发展到肝硬化阶段。
病毒性肝炎是什么
病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所导致的肝炎，叫病毒性肝炎。病毒性肝炎，目前一般认为是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五种。甲肝和戊肝类似，都是消化道传染病，是从粪口途径来传染的。病毒从人体排出后，大便会污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃进去以后，就会导致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一种急性病程，一般都会在六个月之内痊愈。一般没有慢性的。治疗一般是采取保肝降酶和支持治疗为主。一般来说，都不会有特别严重的后果，病情比较重的还是会有危险的。特别是老年人或者孕妇患有戊肝，会导致比较严重的症状，比如肝衰竭，也可以导致死亡。乙肝和丙肝类似，是血液途径和性传播的疾病。很容易慢性化，称为慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治疗，抗肝纤维化、保肝降酶等等来进行治疗。还有丁肝，因为不是一个完整的意义上的病毒，要伴随着乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面来进行考虑。
转氨酶高是什么原因
通常情况下，转氨酶偏高可能与剧烈运动、长期饮酒、药物影响、肝炎、脂肪性肝病等因素有关，患者通常可以通过适当运动、避免过度饮酒、遵医嘱更换药物、药物治疗等方式进行缓解。如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。
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肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲，最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者，可能会发生呕吐的情况，再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状，甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状，可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常，可以再去化验病毒指标，如果出现肝炎标志物，即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者，可以通过食物以及消化道传染；急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者，相对来说比较少见，大部分的患者都是慢性肝炎，只有少数可能患急性肝炎。
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病毒性肝炎传播途径
一般情况下，不同的病毒性肝炎，可以有不同的传染途径。病毒性肝炎一般可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。通常情况下，甲型肝炎和戊型肝炎，这两种病毒性肝炎可以通过消化道进行病毒的传播。乙型肝炎以及丙型肝炎，这两种病毒性肝炎可以通过血液传播、性传播以及母婴传播。在我国，乙型肝炎主要是通过母婴传播的途径，导致患者发生感染的情况。在成年人当中，会出现通过性传播的途径而感染乙型肝炎的情况。乙型肝炎和丙型肝炎，也可以通过血液进行传播。但是，在这些年来，通过对于血液制品，还有卫生方面的一次性耗材的严格管理，通过血液途径感染乙型肝炎和丙型肝炎的案例，变得非常少见。在个别情况下，丙型肝炎也可以通过纹身、打耳洞等途径感染传播。
