冠心病介入治疗的禁忌证有哪些
发布时间：2021-01-15100678次收听
语音内容：
第一个方面就是不明原因的发热或者是有上位控制的感染。第二个方面就是严重贫血，血色素血红蛋白小于八克每分升。尤其是这个贫血的原因不能明确。第三个方面就是严重的电解质的紊乱，比如伴有低钾或是高钾血症。第四个方面就是严重的活动性的出血，比如说消化道的出血或者是脑出血。第五个方面就是尚未控制的高血压，让血压比如说超过了两百以上。最后就是有对造影剂过敏或者是存在脑血栓脑血管的意外的寄生期，有急性的脑梗或是急性的脑出血。
另外，这些禁忌症我们也要看患者当时所处的状态。如果是他需要做的这个介入治疗是一个择期手术，那上述的这些是如果存在的话都不会考虑进行介入治疗。但是如果患者目前处于一个急性心梗期，那如果不做可能尤其是梗死的面积会扩大，会带来这种猝死的风险。要权衡利弊以及他合并的目前的情况。必要的时候也会考虑介入治疗。当然如果是他现在正存在一些活动性的出血的情况，一般来说是不会考虑介入治疗的。
另外，这些禁忌症我们也要看患者当时所处的状态。如果是他需要做的这个介入治疗是一个择期手术，那上述的这些是如果存在的话都不会考虑进行介入治疗。但是如果患者目前处于一个急性心梗期，那如果不做可能尤其是梗死的面积会扩大，会带来这种猝死的风险。要权衡利弊以及他合并的目前的情况。必要的时候也会考虑介入治疗。当然如果是他现在正存在一些活动性的出血的情况，一般来说是不会考虑介入治疗的。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:43
心脏造影的危害有哪些
心脏造影的对患者的不良反应很小。心脏造影的风险主要来自于患者的本身，比如高龄、低体重、基础疾病比较多，同时伴有心肌梗死或者是心功能不全。另外，有些过敏体质的患者可能会有造影剂过敏，轻者可能会出现皮疹、灭色潮红，重者可能会发生过敏性休克。有的患者可能会害怕造影剂对肾脏的损害，造影后多喝水、多排尿，促进造影剂的排泄就好了。所以还是要建议大家放松心情，不要太紧张。尤其是典型的冠心病患者，还是应该尽早与医院行冠状动脉造影检查来明确冠状动脉的情况，以获得最佳的治疗。
冠心病的二级预防是什么
冠心病的二级预防是针对于已经诊断冠心病，我们需要进行一些相应的管理，预防这个冠心病的进展，减少冠心病的这个临床事件的发生。改善患者的临床预后。它包括以下五个方面，我们也称为A、B、C、D、E的原则。A包括应用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，第二个A就是代表了应用RAA系统阻滞剂，比如说ACEI或ARB类的药物，比如说普利类的或沙坦类的降压药物。B也包括两个方面，第一个B是代表β受体阻滞剂的应用，常用的药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维蒂洛等等。第二个B就是血压的管理，如果有高血压的患者,一定要把血压控制在一个理想的范围之内。一般冠心病的血压控制目标是小于130/80毫米汞柱。C也是两个方面，第一个C呢是戒烟，如果有吸烟的患者要戒烟。第二个C就是血脂的管理，也就是应用他汀类的药物，而且这个血脂低密度的控制目标是小1.8毫摩尔每升。第一个D就是饮食的管理，要控制饮食，低盐、低脂的饮食。第二个D就是血糖的管理，如果有糖尿病的患者也要积极的控制血糖。第一个E就是运动，鼓励患者进行规律的运动锻炼。第二个E就是教育,患者要相应的来说去了解相应的冠心病的一些知识。医院的医生要定期给这一部分的患者进行患者教育。
02:39
冠心病不能吃什么东西应该注意些什么
冠心病患者要求低盐低脂，优质蛋白饮食，一些胆固醇高的食物、生冷的食物等最好不要吃的。一、含胆固醇高的食物，如肥肉、动物脂肪、动物内脏等。二、生冷食物，过冷、过刺激会导致血管的急剧收缩，而引起血压升高，诱发心绞痛。三、少食含糖的食物，尤其是饮料类，其热量很高，会导致冠心病患者的体重增加，导致心脏血管过重负担。四、严格戒烟限酒；烟中的尼古丁及酒精中的乙醇都可以增加心肌耗氧量，使心脏对血氧的需求增加，加重心脏的负担，从而诱发急性心肌梗死的发生。
冠心病患者能吃巧克力吗
如果冠心病患者没有合并其它并发症，可以适当的吃一些巧克力，否则则不适宜食用。冠心病患者在饮食方面禁忌有很多，一些油腻类的食用以及冷饮要绝对禁止。
冠心病的并发症有什么
冠心病如果是慢性心肌缺血，病人可以出现心力衰竭或者是心律失常，比如早搏。当发展至心力衰竭的时候，临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血，也就是心肌梗死的时候，病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压，或者是一些严重心律失常。除了早搏之外，也可能出现房颤、室性心动过速，甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人，可能会出现机械并发症，比如心脏破裂、室间隔窗孔，还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等，最终病人急性心力衰竭加重。对于这类心肌梗死之后病人，仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤，室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞，这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
冠心病会遗传吗
冠心病是有一定的遗传倾向的，但并不是说有遗传倾向就一定会遗传，只是说如果父母有冠心病，其子女患冠心病的可能性稍大而已。冠心病的发生主要还是跟一些危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖不运动锻炼等等。所以要预防冠心病，不管父母是不是有冠心病，都应该积极预防能引起冠心病的危险因素，一定要在孩子的培养过程中做好一级预防，提前让孩子进行适当的运动，尽量不要吸烟、不要喝酒，避免高盐、高脂的饮食，这样有利于预防这些年轻人早期或将来得这种冠心病。如果这些提前预防做得好，可能一辈子也不会得这些冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。从另一个角度讲，高血压和糖尿病也是有一定的遗传倾向的，只要能最好防护工作，就可以防止发生这些疾病，就可以预防冠心病的发生。良好的一级预防是防止冠心病、高血压、糖尿病最基本的措施之一。这就需要一个家庭成员总动员，选择科学的饮食、科学的生活方式，可以从根本上预防冠心病等疾病的发生。
02:43
冠心病注意事项有哪些
冠心病患者要调整膳食结构，加强适当的体育活动，保持乐观愉快的情绪，注意劳逸结合，戒烟限酒，减少危险因素。首先可以调整膳食的结构，控制膳食的总热量，使用低脂低胆固醇的膳食，并严格限制酒、蔗糖以及含糖食物的摄入。提倡饮食要清淡，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。其次加强适当的体力劳动或体育活动。老年人可散步、保健操、打太极拳等。再次保持乐观愉快的情绪，避免过度的劳累，注意劳逸结合，保证充分的睡眠，积极控制与本病相关的一些危险因素。最后提倡不吸烟、限制酒精的摄入。积极的治疗防止冠心病的恶化，延长其寿命。
02:10
冠心病的注意事项
冠心病的注意事项为，要重视生活环境、饮食环境、工作环境，包括病人的精神状态等。要从饮食上减少冠心病发作的机会；还要经常锻炼，可以促进废物的排出，包括糖类消耗废物的排出，脂类的消耗废物的排出等，对冠心病预防非常关键。同时也要注意饮食要健康，要荤素搭配，不能完全是高代谢、高脂肪类、高糖类的食物，对冠心病都是非常有害的，所以平时要从生活的细节上做起。
01:57
冠心病的危害
冠心病最大的危害、最严重的后果就是猝死。猝死的原因可能病人是冠心病，也可能是冠心病导致的严重的心律失常。而且得了冠心病以后，由于心理问题，导致病人不敢正常工作，不能回归社会。冠心病的病人会出现心脏功能减退，特别是在没有药物治疗的情况下，可能导致，心律衰竭，出现夜间阵发性呼吸困难；还有，冠心病的患者可能会出现严重的心律失常，如果不及时救治，可能发生猝死，也可以出现晕厥。所以冠心病的危害主要是降低生活质量，影响患者的健康寿命。
冠心病并发症有那些
冠心病在临床上也比较常见。冠心病在临床上除了诊断的时候症状、体征和辅助检查之外，临床并发症也是经常关注问题。一般情况下，冠心病常见并发症中，最常见是心律失常。严重冠心病还会出现心脏功能改变、心衰。心脏病、冠心病严重之后，还可以累及到其他器官，可以导致冠心病合并高血压、冠心病合并糖代谢异常。冠心病可能会导致各种脑血管受累。因为心脏长期缺血，会出现相应其他重要脏器缺血，导致一些合并症或者是并发症出现。因此冠心病并发症基本上都是和冠脉血供应相关脏器出现异常。
心口疼怎么办
心口疼是生活中很常见的一种症状，当这种情况出现的时候，患者首先要做的就是及时休息。若是疼痛比较厉害，可以暂时使用药物来缓解，另外还应该要学会缓解焦虑的心情，症状严重者需及时就医。
胸闷的原因
胸闷是一种常见的病症，很多原因都会导致之一现象。心脏方面的问题是胸闷的注意原因，要及时查看是否有冠心病、心绞痛、心肌缺血等情况。肺部的问题也会导致胸闷的症状，另外哮喘、焦虑症、肝气不舒也会引发胸闷，一定要辩证治疗。
年轻人会得冠心病吗
年轻人会得冠心病。冠心病发作的时间越来越年轻化，现在生活条件较好，营养摄入较多，遗传基因的表现越来越年轻，所以，年轻化的冠心病表现是趋势。以前患者都是在五六十岁才出现心绞痛，但现在二三十岁的患者屡见不鲜。因此年轻人需要加以注意，包括注意生活、饮食，避免食用高脂、高盐的食物，还应适当进行锻炼，才可以减少年轻人的发生情况。
得冠心病的相关因素及预防
除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
