什么是冠心病
发布时间：2020-01-0357573次播放
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冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称。冠心病是长时间的冠状动脉血管内膜出现纤维化、钙化，导致冠状动脉的狭窄，管腔狭窄，甚至闭塞，这类疾病叫冠心病。冠心病有时候会缺血严重，可以导致心前区疼痛、心绞痛。
出现心梗，可能出现各种各样的血压、心功能的改变。冠心病主要表现在冠状动脉硬化性心脏病的出现各种各样的临床症状，可能有的需要积极治疗，有的需要预防等等，冠心病要从早期预防开始，可以防止疾病的进一步发展，是一个慢性积累过程。
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经常胸痛胸闷怎么办
可以诱发胸痛、胸闷的疾病有很多，中医临床常见于心血淤堵引起的冠心病、心绞痛，可以通过改变日常生活方式、药物治疗的办法缓解症状。患者在日常中需要戒烟限酒，控制血压、血脂，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜吃低胆固醇、低盐、低糖食物。还应在医生指导下使用药物进行调理，如参七心疏胶囊，能够较好的缓解胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的功效。此外，有些呼吸系统的感染性疾病也会引起胸痛、胸闷的症状，如胸膜炎、肺炎、气管炎等，患者应注意保暖，尽量避免去病原集中的场所，在医生指导下使用抗生素等药物。
84岁老奶奶确诊冠心病，医患配合下，好转出院
患者有冠心病5年，每次发作时的症状都是胸痛，伴有左肩放射痛，近期加重。基于相关检查结果，明确患者确实患有冠心病，针对患者情况，我们予以患者口服氯吡格雷、阿司匹林抗凝治疗；口服阿托伐他汀调脂稳定斑块治疗；口服硝酸异山梨酯扩张血管。
心窝不舒服是怎么回事
通常心窝不舒服，最常见的是消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡，或者是食道炎、胃部的肿瘤、肝胆系统的疾病，如胆囊炎、肝脏的功能异常、胰腺炎、阑尾炎等等。另外还有可能是心脏的因素，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常，还有可能由于过度劳累或者情绪突然激动、失控所引起的。此时应该及时去医院就诊，进行相关的检查，如胃镜、心电图、心肌酶谱、血压，明确病因进行针对性的治疗。平时应该注意合理的饮食，少吸烟、饮酒，多多做户外运动，避免情绪的紧张。
治疗冠心病的药物都有什么
冠状动脉的用药、冠心病的用药包括A：阿司匹林、ACEI、ARB；B：β受体阻滞剂；C：钙离子拮抗剂以及他汀；D：不是药物治疗的范畴是改善生活方式。冠心病用药主要分为两类：一、改善症状；二、改善预后。所谓改善症状顾名思义，让心绞痛发作少一些，发作程度轻一些。这类药主要是扩张血管，包括硝酸酯类的药、钙通道拮抗剂等等。改善预后的药也不少，从长期来看只要不发生心梗，冠心病的预后是可以接受的。但一旦发生心梗，一定要使用改善预后的药物，包括他汀类的药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类等，这些均为改善预后的药物。不让冠心病的危害进一步的严重。药物方面不只是对症，还要治根本。
冠心病的早期症状是什么
冠心病从症状上分为成五大类，包括心绞痛、急性的心肌梗死、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血、还有猝死。最常见的是心绞痛。心绞痛的位置位于胸骨的中上部，范围大概是手掌的大小。也有一部分患者没有胸痛表现，主要表现为咽部不适或上腹部不适，甚至牙痛。另外，胸痛，有的患者可向周围放射，向左侧的肩背部放射，放射到小指；还有一部分患者没有放射性的症状。虽然称心绞痛，但有些患者并不表现典型的疼痛症状，而表现为压榨感、紧缩感，或憋闷的感觉。从持续时间上来看，心绞痛一般都要超过两分钟，但不会超过15分钟，患者有时主诉几秒钟的疼痛，一般不会是心绞痛。还有一些因素可能诱发心绞痛，包括劳累、饱餐、寒冷或心率增快，快速的心率失常也可诱发心绞痛的发生。服用硝酸甘油或休息后，一般胸痛便会逐渐缓解。以上是心绞痛的症状。
冠心病用药有哪些
冠心病药物治疗分六大块，分别是抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、扩张冠状动脉药物、其它药物，比如控制血糖或者血压的药物。一、抗血小板药物，包括阿司匹林，或者放过支架以后，得加上氯吡格雷或者替格瑞洛，这些药物主要是预防血管内皮斑块破裂引起血栓。二、他汀类药物，这类药物能降低低密度脂蛋白，保护血管内膜，防止血管内膜破裂引起血栓，他汀类药物就是心脏治疗基石，需要终身服用。三、血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，特别是得过心梗了以后，心脏重构，表现在这个射血分数减少，心脏扩大，这类药物能让这个心脏缩小，防止心衰发生。四、β受体阻滞剂，主要用来降低心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能。五、扩张冠状动脉药物，比如硝酸甘油等，主要是扩张冠状动脉，改善心肌供血。六、其他药物，比如控制血压、血糖、血脂的药，还可以用一些中药调理。
冠心病介入治疗后的危害
冠心病介入支架技术的发明和改进，给众多的冠心病患者带来了福音，挽救了很多冠心病心肌梗死患者的生命，改善了冠心病患者的心脏功能，提高了冠心病患者的生活质量。冠心病介入治疗之后对于人体并不会产生危害的，而且介入治疗可以明显改善心肌缺血的状况，改善心脏功能。不过心脏支架只能解决冠状动脉局部狭窄的问题，对于冠状动脉的细小分支的狭窄并不能解决，所以对于放支架后的心脏病患者的注意事项，比如一定要按时规律服用药物，积极控制能引起冠心病的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、酗酒、不经常运动锻炼等等。再一个就是定期复查：在术后的3、6、9、12个月的时候分别到医院复查一次，以后可以每半年或更长时间复查一次，一方面观察病情变化，另一方面可以做药物的调整，以达到最佳的治疗效果。
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酗酒会加重冠心病吗
酗酒会加重冠心病，酗酒会从以下几个方面加重冠心病：一、酗酒会导致冠状动脉粥样硬化，降低脂质代谢率，高浓度的酒精会导致甘油三酯的合成，并从肝脏代谢加重了冠状动脉粥样硬化。二、酗酒会影响到脂肪的代谢，减慢脂肪酸的氧化，脂肪储存更容易。三、酗酒还可以增加肝脏的负担，甚至影响中枢系统。酒精进入血液后，使人的中枢神经系统兴奋过度，心率加快，导致心肌耗氧的增加，加重了冠脉系统的负担。四、酗酒者往往伴随着抽烟、暴饮暴食都会增加冠心病的风险。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括：普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛，可以进行心电图检查，最早的心电图异常可能会发生ST段下移；二、24小时动态心电图，可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血，提示进行进一步的检查；三、当患者有活动之后的心肌缺血改变，建议患者做平板负荷试验；四、冠脉CTA检查，通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况，如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况，进一步明确冠心病的诊断。
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冠心病最佳治疗方法
冠心病治疗可通过康复运动的非药物治疗方法，服用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞类药物治疗；严重者借助冠状动脉介入、植入支架或药物球囊等方式治疗。一、非药物治疗方法，主要指临床上的康复运动。冠心病是种生活方式病，患者要改变生活方式，如戒烟限酒、减体重等；二、药物治疗方法，应用抗血小板药物，包括阿司匹林、波立维。以外，还有他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞类药物等；三、现在冠心病主要治疗方法之一冠状动脉介入治疗，要做冠状动脉造影。多数患者可植入支架或药物球囊等治疗，部分患者要做冠状动脉搭桥。
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冠心病中医治疗有效吗
中医治疗冠心病有效。对于冠心病的患者，采用中医治疗的方法，具有一定的优势。一般来讲，采用中西医结合的方法，治疗这种疾病，能够有更好的疗效。一般来说，会有一些病情严重的患者，包括一些不能够做支架手术，也不能做搭桥手术的患者。对于这种情况的患者而言，有时候服用西药的剂量过大，就会出现一些副作用。在这种情况下，如果加上中医的中药治疗，就能够有效地缓解冠心病、心绞痛等疾病；而且有一部分的西药，比如阿司匹林，可以出现耐药的情况，但是中医中药不会产生耐药的结局，采用中医的方法有效。所以，医生建议，对于冠心病的治疗，可以选择中西医结合的方法来治疗，以达到最佳的效果，能够帮助患者延长寿命，可以最大程度地提高患者的生命质量。
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