脑卒中后遗症有哪些
发布时间：2019-12-2564489次播放
视频内容：
后遗症包括偏瘫、偏身感觉障碍，伴有失语、言语表达不清楚、构音障碍、滔滔不绝、答非所问、智能下降，甚至出现意识障碍、看东西成双影、视物模糊，甚至失明。有的患者只表现为后循环的问题，出现晕晕乎乎、脑袋不清楚、眩晕等现象的反复发生。
建议患者要积极进行康复训练，防止肢体废用性肌萎缩，造成以后生活不便，同时要加强护理，避免后遗症造成一些意外情况的发生，如跌倒、坠床或交通意外。
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脑卒中家庭康复的生活指导
1、预防压疮脑卒中患者因运动功能障碍而长期卧床时，受压的部位会出现血液循环不良，从而损伤皮肤和皮下组织诱发压疮。行动不便的脑卒中患者，至少每两小时要变换一次体位，使用气垫床或软枕等辅助器具来避免皮肤受压。床单要保持整洁干燥，便失禁的患者可用温水擦洗，保证皮肤清洁。2、预防跌倒当患者由于脑卒中或其他疾病出现行动不便或难以保持姿势时，需要预防跌倒。拉起床位护栏，不要在床上站立。不要独自去卫生间，需在他人的帮助或陪伴下前往，不要突然起身，扶稳后再缓慢站立。
脑卒中如何进行筛查
脑卒中需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等。脑卒中是由于脑部的血管受到了斑块的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的临床表现。脑卒中患者的筛查首先对于五十岁以上的中老年患者，尤其有基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，而且患者有一定的不良生活方式，如说抽烟、喝酒、过度的肥胖，体重指数大于了二十四，而且久坐不爱运动，饮食上是以高盐、脂的饮食为主，患者自身服用了药物，如说服用避孕药物等，这些患者已经进行了相关的检查，如颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视，都是脑卒中筛查的对象。当发现有脑卒中时必须积极进行相关治疗，对于缺血性卒中也就是脑血栓形成脑梗死的患者，要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集药物，服用汀类药物来进行稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，对于出血性卒中也就是脑出血的患者，需要积极地进行脱水降颅压药物，必要时进行手术治疗来挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式，低盐、脂饮食，适当运动，保持乐观，保证睡眠，规律用药，定期复查，如果已经出现了偏瘫、失语的后遗症，要积极的进行康复训练，争取早日回归社会。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害，脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病，有85%的患者，都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等，有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍，呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说，身心都会受到重创。患者不能回归社会，原有的工作不能进行，长久以来也会造成心理上的问题，出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑，使得性格情绪都会发生明显变化，严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案，可以采取内科治疗，比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗，或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块，以及控制基础病的治疗。出血性卒中，如果有手术指征及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，一定要脱水降颅压，防止脑疝形成，以便危及到生命的这些危险情况发生，同时积极治疗合并症并发症，防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者，可以积极的进行康复训练，同时要加强护理患者要足够的营养知识，而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观，保证睡眠，规律用药，患者的心态护理也非常关键，如果已经并发的焦虑、抑郁，可以服用一些抗焦虑抑郁药物，必要时请心理科医生进行相关的诊疗，采取心理疗法，总之，脑卒中患者会遗留有严重的后遗症，会出现患者身心健康的影响，必须积极治疗，定期复查。
脑卒中后遗症
脑卒中后遗症有偏瘫，一侧的肢体活动不灵，甚至完全不能活动，偏身感觉障碍，一侧肢体的麻木或者疼痛，会伴有失语，言语表达不清楚、构音障碍或者滔滔不绝、答非所问，表现为智能下降，甚至出现意识障碍，看东西成双影、视物模糊，甚至失明等。脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率以及高再发率的疾病，其中有85%的患者都会或多或少的遗留有后遗症。有的患者只表现为后循环的问题，出现晕晕乎乎、脑袋不清楚、眩晕等现象的反复发生。对于脑卒中的后遗症，患者要积极的进行康复训练，防止肢体的废用性肌萎缩造成以后的生活不便，同时要加强护理。要格外重视避免由于后遗症造成意外情况的发生，比如跌倒、坠床或者是交通意外，患者会出现走失的现象，也是意外的情况。对于脑卒中后遗症，除了康复以外，患者自身的心理问题也要引起重视，因为很多患者会出现脑卒中后的焦虑或者脑卒中后的抑郁，需要进行心理上的干预，可以应用抗焦虑或抗抑郁药物，必要时请心理医生进行相关的心理治疗，比如认知疗法、暗示疗法、行为疗法等等综合治疗。脑卒中患者自身除了康复治疗以外，规律的用药也是非常关键的，将血压、血糖、血脂控制在更好的状态，同时自身改善不良生活方式，低盐低脂饮食，远离烟酒，要规律用药，定期复查。
脑卒中的发病原因
脑卒中的发病原因有血管性危险因素、性别、年龄、种族等因素、不良生活方式等。一、血管性危险因素：脑卒中发生的常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。二、性别、年龄、种族等因素。三、不良生活方式：存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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什么是脑卒中
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常，都可以称为脑卒中。脑卒中分为两类，一个是脑出血，一个是脑缺血。脑卒中在临床上主要分为两大类，一类是脑出血，称为出血性脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形。还有一类称为缺血性脑卒中，主要是由于血管的痉挛或者血液流速缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。临床最常见就是这两种，其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。从脑卒中角度上看，应该还包括其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。
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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者，缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里的血液流出，因此高血压是主因，也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄，管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中，主要有几个因素，第一是风湿性心脏病，风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，到了大脑里；第二是血压过低，由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；第三是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。
脑卒中患者出院后注意事项
脑卒中患者出院后的重点是预防复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食；第三点是适当的运动，控制体重；还有就是一定要坚持用药，切记不要自行地增加药物或突然的停药，一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
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脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮
预防褥疮要勤翻身、保持皮肤湿润、减少压力、两三个小时就要给受压部位减压、坐轮椅的需要二三十分钟移动一下受压部位、增加营养，增强抵抗力等。褥疮现在的名字叫压疮，是皮肤受压力、剪切力所导致。1、经常翻身，避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保持患者皮肤的湿润。2、压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床时一定不能生拖硬拽。注意2到3个小时对受压部位进行减压。3、对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位。4、增强患者自身的营养，如果患者长期卧床，身体就会比较虚弱。要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。
