左胳膊酸痛发麻是怎么回事

手指头莫名其妙的肿胀疼痛首先需要明确导致手指肿胀疼痛的原因是什么，然后才能进行针对性的治疗。手指关节局部的劳损退变是最常见的导致手指肿胀疼痛的原因。尤其是老年人、经常从事重体力活动的工人就非常容易发生手指的劳损退变，所以这种情况需要避免过度的用手、避免冷水的刺激，一般冬天洗手尽量使用温水注意保暖。如果疼痛可以使用外用的软膏，像扶他林、辣椒碱乳膏这些膏药一般都会得到快速的缓解。另外就是上肢周围外周神经卡压，也会导致手指头肿胀疼痛，比如腕管综合征就是正中神经在腕部受压迫会出现拇指、食指和中指指腹的肿胀、疼痛、麻木。还有就是肘管综合征，是尺神经在肘窝位置受压迫，会出现小指的胀痛，这些情况下就需要快速解除对神经的刺激避免压迫肘关节内侧和腕关节附侧，同时可以局部进行热敷或者贴消炎止痛的膏药，另外也可以口服神经营养药物比如甲钴胺，还有可以口服活血止痛药物像活血止痛胶囊、云南白药胶囊化瘀消肿治疗。另外就是颈椎病压迫支配手指的神经也会出现手指的肿胀。这种情况可以让患者佩戴充气的颈托进行牵引，每天可以牵引1个小时左右可以减轻神经的受压，同时可以口服消炎止痛药和活血化瘀的中成药，像颈舒颗粒、颈复康颗粒等也可以缓解症状。另外就比较少见的情况，如果被异物扎伤之后不能及时处理也有发生细菌感染的可能性，所以要及时进行消毒处理、口服抗生素控制炎症，如果已经出现化脓性指头炎的话应及时切开清创引流加速炎症的消退。

大拇指发麻的原因是比较多的，首先考虑可能是颈椎病或者腰椎病。颈椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起脚的大拇指发麻。因为颈椎病可以分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的。神经根型的患者，一般有长时间低头玩手机、打电脑或者是高枕卧位的病史，出现的颈、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者会出现手指的麻木，出现手指的无力等现象，这是比较多见的颈椎病引起。这时候需要进行颈椎CT、颈椎核磁等检查，一旦明确诊断以后，要改善不良生活方式，要经常做做颈椎操，同时也可以进行服用营养神经药物，配合以针灸或理疗、按摩、牵引等综合治疗，一般症状都会有所减轻。当然如果症状持续加重，也需要必要时进行手术的治疗。当然，引起大拇指麻木的原因，可能还与脑血管病有一些关系，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，还有基础疾病的患者，如果出现拇指麻木，千万不要掉以轻心。到神经内科进行头颅核磁共振平扫加血管扫描等检查，一旦发现有脑血管病的存在，而且是脑血病与手指麻木相对应的时候，我们要积极进行脑血管病的治疗。可以服用一些阿司匹林、氯吡格雷，这些抗血小板聚集的药物，可以服用他汀类药物来稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂的基础疾病，配合以针灸、理疗、按摩、康复的综合治疗，一般症状也能够缓解。当然引起大拇指麻木，比如像周围神经性疾病。可能患者没有基础疾病，但是出现了手指的麻木，可能是与周围神经问题，比如说像接触毒物或者是一些不经意的损伤，都可能会引起。也可以服用营养神经药物，必要时可以做肌电图检查，来看是否有神经元性损害或者肌源性损害，以便更好的明确诊断。当然有糖尿病患者引起麻木，称为糖尿病的周围神经病变，一要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后两小时血糖控制在8.3mmolL以下，同时服用依帕司他、腺苷钴胺等这些营养神经药物综合治疗，一般症状也会有所减轻。所以大拇指麻木的原因很多，需要及时进行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于医生，医生找到以后积极的治疗。

颈椎病检查一般做核磁还是比较好的，因为核磁可以检查颈椎周围的软组织、椎管、脊髓以及间盘，对于颈椎病的诊断有重要的作用。在核磁共振上可以看到间盘突出的程度，是否有椎管的狭窄，同时可以看到神经根以及脊髓受压的情况，还可以观察到椎管内黄韧带肥厚的情况。颈椎病检查核磁共振应该成为常规的检查手段，对于一些特殊的情况，比如由于颈椎后主韧带的骨化和钙化，造成的颈椎管狭窄导致的颈椎病，这时还需要再检查核磁共振的同时，做ct检查，因为ct能够很好的显示后主韧带的钙化和骨化，对于鉴别椎间盘突出或者后主韧带骨化，导致的颈椎病有很重要的意义。所以对于颈椎病，我们常规要进行核磁共振的检查。如果怀疑有脊髓型的颈椎病，这时一定要做CT的检查，来进行鉴别的诊断，以免影响手术方式的选择。

颈椎病是由于颈椎的退行性变，或者是先天性颈椎发育狭窄，慢性的劳损或急性的外伤而导致的颈椎病发生。它的主要病理改变为颈椎病时间盘突出，或者是骨质的形成以及韧带的骨化黄韧带的肥厚，而导致神经血管脊髓受压，从而出现一系列的症状。颈椎病在临床上根据不同的类型，可以有不同的临床表现，常可以表现为颈型的颈椎病，常出现颈肩部周围肌肉酸胀不适僵硬的症状。神经科型颈椎病可以出现上肢的麻木的症状。椎动脉型颈椎病可以导致颈痛的同时出现头晕、头痛、恶心。交感神经型颈椎病可以出现结果神经兴奋抑制的症状，比如头痛、头晕、眼花、耳鸣、心悸等症状。脊髓型颈椎病可以出现四肢的麻木无力、二便的障碍、下肢行走的障碍。如果有颈椎病要早期的，检查颈椎的x线片、ct和磁共振，来早期的诊断早期的治疗，如果病情严重，还需要进行手术治疗。

出现这种颈椎酸痛的主要原因，比较多见的是颈部的肌肉劳损以及颈椎病，由于长时间的低头，枕头过度过高，坐姿不正等原因可能会引起颈部的肌肉劳损，释放乳酸性的物质过多，引起颈部酸痛和僵硬感，平时需要多注意活动颈部的肌肉，适当的进行按摩推拿，做一下颈部的保健操。一般是可以缓解的，颈椎病引起的颈部酸痛主要是由于颈椎间盘及周围韧带的慢性退变，导致颈椎不稳和生理曲度变直，需要做一下局部的针灸，外用活血化瘀的膏药，酸痛的明显也可以口服非甾体的止痛药，做一下颈椎的牵引，平时避免枕头枕头过高，避免不良的睡眠体位，适当的进行体育锻炼，经过积极的治疗，一般是可以缓解这种情况的。