腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
发布时间:2021-02-0299828次收听
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腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。
x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。
而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。
核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
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腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。
x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。
而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。
核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
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腰椎滑脱是什么
腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度,分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份,一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间,只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱,三度滑脱是在二分之一到四分之三,这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见,一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗,佩戴腰围病人症状非常轻,一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好,但是能坚持好多年,我临床经常碰到80多岁老年人,我是一年前滑脱到现在还滑脱,但是我现在不影响生活,我打球我爬山都可以。但只有劳累了,他会出现下肢的疼痛,麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病,也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度,在临床上找到专科的骨伤科医生,如果要保守治疗,期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的,有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物,损伤阳气,助长寒湿在体内的留邪时间,同时要减少大量的饮酒,对肝肾的损耗,起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱有先天性的吗
腰椎滑脱这种疾病有先天性的,多半都是因为先天性椎弓崩裂引起,若是没有激烈的外伤,但是却出现了腰椎滑脱的情况,多半都是因为先天性的因素导致。多数患者出生时已经存在,在激烈运动、年龄增加或者腰椎退变后出现症状。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作,一般在手术后的3~5天就可以做;手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼,以便增强腰椎的稳定性;术后一个月可以适当的进行游泳运动,恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱如何治疗
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
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