腰椎滑脱如何治疗
发布时间：2019-11-2757062次收听
语音内容：
腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息，应用非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，牵引、支具保护，可有效缓解症状。
2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱患者若有轻微腰腿痛症状，可以口服非甾体抗炎药；先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
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腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息，应用非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，牵引、支具保护，可有效缓解症状。
2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱患者若有轻微腰腿痛症状，可以口服非甾体抗炎药；先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
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腰椎滑脱有先天性的吗
腰椎滑脱这种疾病有先天性的，多半都是因为先天性椎弓崩裂引起，若是没有激烈的外伤，但是却出现了腰椎滑脱的情况，多半都是因为先天性的因素导致。多数患者出生时已经存在，在激烈运动、年龄增加或者腰椎退变后出现症状。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作，一般在手术后的3~5天就可以做；手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼，以便增强腰椎的稳定性；术后一个月可以适当的进行游泳运动，恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱手术会产生并发症吗，具体有哪些
腰椎滑脱手术之后可能会产生并发症，一般表现为以下几个方面：第一，创口出现感染，引发发炎流脓，造成疼痛加剧。这种情况的出现一般是由于没有做好术中的无菌处理，或者是患者在术后没有正确护理导致的。第二，部分患者可能出现压疮。因为术后需要长时间的卧床休息，而且术后患者身体素质较差，不能够自主翻身，所以每天翻身不够的话，就容易出现压疮，第三，固定出现断裂。这种情况是比较严重的，会导致手术的效果大打折扣，一般是由于在术后没有注意护理，没有在恢复好的情况下就进行了剧烈的运动，导致腰部压力突然增大，从而引发固定断裂。
腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种，CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式，能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱，这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者，他的错位情况位于峡部，所以x光不能够照射清楚，这个时候就需要利用CT，它能够进行平面扫描，几乎无死角，能够看到对神经的压迫程度，能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像，这三种方式结合起来，就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
腰椎滑脱分几型
腰椎滑脱一般分为两型，分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查，可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断，如果出现了腰椎部有骨折情况的，就是真性滑脱。只存在拉长情况，而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同，所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位，缓解压迫神经。而假性滑脱，可以通过服用药物的方式，或者进行相应的推拿按摩，来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型，在疼痛的时候，都要积极的进行治疗，不要存有侥幸心理，这样才能够尽早的恢复健康。
微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱，效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗，从而帮助减轻对周围神经的压迫，帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度，一度较轻微，二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群，可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法，配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术，在术后都要避免反复的弯腰，也要注意休息，不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化，一定及时到医院咨询。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
医生解答：腰椎脱落的症状？
腰椎脱落的症状之一就是腰骶部疼痛，一般情况下都是钝痛，极少数的患者会出现严重的尾骨疼痛，再一种症状就是间歇性跛行。还有部分患者会出现坐骨神经痛症状，或者是马尾神经受牵拉、受压迫的症状以及腰部凹陷和腹部前凸等症状。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症是先天发育、外伤、退行性病变等引起的。椎腰椎滑脱症是由于腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，从而出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列临床症状，患者男性多于女性。导致发病最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱。由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱。患者因腰椎滑脱出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力时，患者严格卧床休息，腰部制动，注意保暖，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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