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腰椎滑脱如何治疗

发布时间:2019-11-2757062次收听

语音内容:

腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息,应用非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,牵引、支具保护,可有效缓解症状。
2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱患者若有轻微腰腿痛症状,可以口服非甾体抗炎药;先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。

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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼,进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者,建议有以下几方面:一,要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等,具体选择什么样的方法,需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二,可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始,然后交替进行,逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱的预后怎么样
腰椎滑脱的预后效果很好。具体还是应该看每一个人的滑脱情况和个人的恢复情况。通过手术之后都能够有效缓解疼痛,对于有间歇性跛行的人,也能够改善他们的行走方式,恢复部位的功能,能够有效的提升腰椎滑脱患者的生活水平。在腰椎滑脱手术之后,一定要注重术后的认真护理,要按照医生的意见,进行相应的康复治疗,可以进行增强腰背肌肉能力,腿部力量的训练改善以往腿部乏力的情况。在日常生活中,要注意保护腰椎,尽量避免做劳累性工作。腰椎滑脱患者要选择专业度高的医生进行手术,这样才能够将手术的效果达到最好,安全性提到最高,也能够减少术后复发几率。
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2021-02-02

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腰椎滑脱分几型
腰椎滑脱一般分为两型,分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查,可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断,如果出现了腰椎部有骨折情况的,就是真性滑脱。只存在拉长情况,而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同,所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位,缓解压迫神经。而假性滑脱,可以通过服用药物的方式,或者进行相应的推拿按摩,来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型,在疼痛的时候,都要积极的进行治疗,不要存有侥幸心理,这样才能够尽早的恢复健康。
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2021-02-02

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腰椎滑脱能自行痊愈吗
腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱,真性滑脱是腰椎出现骨折,从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话,就可以采用药物治疗,疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群,一般是由于岁数的增加,所以韧带会有一些松弛,从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱,没有造成实质性的骨折伤害,但仍然不能够自行痊愈,就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱,在治疗之后都要进行适量的锻炼,这样能够提高自身机体的柔韧度,也能提高免疫力,能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。
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2021-02-02

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什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症,在经过药物治疗之后,没有明显效果后,仍然很疼痛,需要进行手术治疗。一般来说,腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的,它的临床症状为腰部酸痛,一般可以通过卧床休息,或者针灸理疗的方式,就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后,仍然没有明显的效果,那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点,第一患腰椎滑脱症多年,反复发作疼痛不止。第二,已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经,会导致腿部的麻木、无力。第三,无法进行生活自理,出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
语音时长 01:08

2021-02-02

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腰椎滑脱症有哪些分型
腰椎滑脱症分型为发育不良型腰椎滑脱、峡部裂型腰椎滑脱、退行性病变型腰椎滑脱。创伤型腰椎滑脱、病理型腰椎滑脱也是常见分型。
腰椎滑脱症能治好吗
腰椎滑脱症可治愈,需积极治疗。病情较轻,可保守治疗,如支具治疗、药物治疗等;病情严重可手术治疗。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病,也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度,在临床上找到专科的骨伤科医生,如果要保守治疗,期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的,有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物,损伤阳气,助长寒湿在体内的留邪时间,同时要减少大量的饮酒,对肝肾的损耗,起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱术后要注意什么
在做完腰椎滑脱术后的六小时内,要保持绝对平卧,不可随意翻身;之后每隔两小时,动作轻缓的翻身一次;在术后也要观察患者有无伤口肿痛、体温升高、脊髓神经功能障碍等异常情况发生。另外,恢复期间饮食要清淡、易消化,且要注意腰背部肌肉的锻炼。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作,一般在手术后的3~5天就可以做;手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼,以便增强腰椎的稳定性;术后一个月可以适当的进行游泳运动,恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱的症状
腰椎滑脱患者会感到腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。经过适当休息或口服止痛药以后多有好转。患者腰椎滑脱时腰痛初为间歇性,慢慢的腰痛呈持续性,休息也不能缓解,严重影响正常生活。腰部疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变,导致一个腰椎的椎体相对于邻近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脱的患者不一定有典型症状。合并腰椎间盘突出症时表现为坐骨神经痛症状。当患者神经受压或合并腰椎管狭窄就会常常出现间歇性跛行。滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。
语音时长 01:28

2019-12-10

62495次收听

01:53
腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。