髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
发布时间：2021-06-25103460次收听
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样，取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合，也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的，只不过做了手术以后手术切口都要长好，起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛，还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后，一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。
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膑骨骨折后有没有后遗症
在医学上这样写的膑骨膑字，所以这个膑是个老写，所以这种月字旁的这种膑骨跟骨字旁的髌骨，应该是同一个骨头。所以髌骨骨折一般受伤以后，骨折以后有时候会继发膝关节的屈伸障碍，残留一些屈伸障碍，或者股四头肌的萎缩，还有的时候时间长了以后会继发一些骨关节炎或者创伤性关节炎。但是这种概率，现在随着时间，随着科学的发展，它变得越来越低了，也就发生率越来越小了，病人髌骨骨折以后，膝关节功能恢复，比原来也逐步渐渐理想了。但是也有一定的后遗症的发生率，这种发生的后遗症，最常见的应该是膝关节的屈伸障碍、膝关节的疼痛，或者是慢性的关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎，一般情况下，不会引起严重的膝关节屈伸障碍，所以对髌骨骨折有一个正确的理解，它是膝关节伸膝装置的，不但要注重髌骨本身，还要注重股四头肌、大腿肌肉的力量练习。
髌骨骨折的话要不要手术
髌骨发生了骨折，这时候有各种类型的髌骨骨折，有的髌骨骨折是无移位，没有发生移位的，对关节功能影响比较小的，膝关节伸直装置，没有明显破裂的骨折，这种骨折，一般情况下经过保守治疗就可以，这种就不需要手术，但是大部分髌骨往往是有移位，移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位，还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折，骨折块崩解，这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性，使骨折块复位，通过内固定的方式，能够维持着一个位置，维持骨折端的稳定，同时要重建已经断裂的，周围腱周组织，肌腱腱周组织的完整性，恢复整个伸膝装置，也就是股四头肌，髌腱、髌骨三者的连续性的恢复，这样才能达到恢复膝关节功能，维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的，还有一种病理性的髌骨骨折，骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的，这种骨折是需要手术治疗，然后切除病理的组织，恢复完整性甚至做髌骨切除，然后进行髌腱的重建，这也是需要手术的。
髌骨撕脱性骨折要紧吗
髌骨撕脱骨折顾名思义，就是附着在髌骨上的肌肉或者肌腱从髌骨上撕脱下来，这时候髌骨的边缘有时候附带的骨折块发生撕脱，这种骨折严重影响了髌骨和肌肉、韧带的完整性。这种情况下可能对于髌骨软骨本身的完整性没有受到影响，但是却使伸膝装置连续性发生断裂，包括两种情况：一、是上极的撕裂，二、是下极的撕裂。上极的撕裂多半股四头肌在髌骨的附着处发生了断裂，下极撕裂多半是髌腱就是髌韧带在髌骨的附着处发生了撕裂，不管是上极撕裂，还是下极撕裂，还是上下极的撕裂，都影响了股四头肌传动装置的完整性，使伸膝力量发生了明显的改变。所以，必须重建股四头肌和伸膝装置的完整性，使撕脱的位置通过固定的方式，然后让它愈合，再长起来，这样恢复它的完整，伸膝功能才能够有所恢复。应该算比较严重的软组织损伤或者是骨折，但是对于髌骨本身，由于没有影响髌骨的完整性，所以对髌骨关节本身的影响，反到不大。
髌骨骨折手术后多长时间可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型，早年间的髌骨骨折多数是比较单纯的也就是两半型的髌骨骨折，这种髌骨骨折相对来说固定起来比较容易，手术比较小、对病人创伤也比较小、固定效果也比较牢靠，下地就可以比较早。但是如果是一种粉碎骨折，可以想象这种粉碎骨折的愈合起来肯定是比较慢的，而且关节面之间对合的肯定难度比较大，对不太齐，拢的在一块也不太牢固，这肯定会影响负重。先说比较简单的两半型的，一般来说用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法，这种方法固定还是比较可靠的，做完手术之后不管是粉碎性的还是一般的两半型的简单骨折，都是可以很快下地的。等体力一恢复就可以拄着拐下地，但下地了并不代表能够负重，负重一般来说是单纯型的骨折，是很快能负重的，拄着拐就能够负重，是部分的负重，得拄着拐。但是粉碎的骨折要根据粉碎固定的牢固程度，因为有的时候粉碎的比较厉害，这时候即使说是打了很多的内固定，并不能保证髌骨负重，扶着拐踩地的时候也不敢保证完全的就能够稳定，就能够不移位。所以说一定要根据骨折的不同类型来判断。然后到了一定时候还要根据X光片，比如骨折术后过了一个月的，一看X光片长了不少的骨架，骨看起来比较结实了，这时候就可以下地负重了。一个月也是一个关口，三个月也都是关口，但是这些关口都是由医生来定的，病人不要盲目的根据自己的感觉来决定。
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髌骨骨折保守治疗可以吗
一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，我们要练习股四头肌的力量，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。
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膝盖髌骨粉碎性骨折手术后走路瘸吗
髌骨出现粉碎性骨折，骨折的程度比较轻，早期进行了良好的复位、固定，进行功能锻炼，术后的功能恢复都会比较好，患者不会出现瘸的表现。对于创伤比较大，骨折复位的难度比较大，骨折即使复位以后，后期愈合的时间比较长，会造成关节的僵硬，甚至是后期的遗留的创伤性关节炎的可能性。这些，遗留的症状和问题都会造成骨折后，恢复期的患者走路瘸的表现。对严重的骨折的情况，一定尽早地到专科医院，选择治疗经验比较丰富的专家，进行早期的治疗，配合早期的积极的功能锻炼，才能够取得更好的治疗效果。
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髌骨骨折有什么忌口的吗
西医认为，人的正常营养状态，是骨折愈合的一个重要因素，所以髌骨骨折后，一定要保证充足的营养，合理的膳食，包括充分的蛋白质饮食。首先，需主食足量。其次，是补充维生素，维生素除蔬菜外，还应补充一些脂溶性的维生素，同时需合理的平衡膳食，如此才能有利于骨折的愈合。另外，若无严重的过敏性疾病，如对某种食物过敏不能吃，或有一种特殊的问题，一般无需忌口，尤其不要忌一些荤、腥，如社会上传的不能吃肉，不能吃蛋，不能吃虾，这不能吃那不能吃，这是一种非常没有根据的说法。
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髌骨骨折用做手术吗
有各种各样的髌骨骨折，有移位的髌骨骨折，还有无移位的髌骨骨折，还有粉碎性的髌骨骨折，有横行的髌骨骨折，还有纵行的髌骨骨折，还有的是断状位的髌骨骨折，但是不管哪种髌骨骨折，都影响膝关节的伸直力量，伸膝装置的障碍，所以，一般情况下要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折，一般情况下经过保守治疗就可以。如果有移位的髌骨骨折，影响了髌骨软骨面的平整，同时伸膝装置发生断裂，一般情况下需要手术治疗。所以，髌骨骨折一般情况下，有移位的应该手术，也能手术。
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么
髌骨骨折如同其他的骨折一样，真正髌骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相对较正常人是一样的，做了手术后手术切口要长好，还没长好的时候皮肤皮下伤口可能会再裂开，髌骨骨折内固定取出术后要等软组织损伤恢复后才能下地完全负重。髌骨骨折后内固定取出要根据骨折类型，较复杂就是放的内固定较多，对髌骨骨折会造成一定的稳固性影响。过早活动有可能造成髌骨骨折在钉道或钢丝穿过部位造成薄弱点，在完全负重时或大力负重时会造成骨折风险，要听医生安排。
髌骨骨折多久能拆石膏
髌骨骨折之后，大部分在6个星期以上就可以选择拆除石膏，其实在选择治疗时也有很多的方法，首先可以选择药物性治疗、饮食性治疗、功能性锻炼，另外也需要注重于日常的生活起居，保证大便的通畅，拥有正常的睡眠时间。
髌骨骨折如何治疗
髌骨骨折是常见的一类疾病，但是风险比较高，需要尽快的选择正确治疗，如果病情轻微可以选择固定治疗，如果情况严重，可以选择手术固定、药物性治疗或是康复性治疗，能够有效减少二次伤害，真正达到控制病情的作用。
髌骨骨折不手术可以吗
髌骨是特殊的骨头，髌骨的结构是很复杂的。因此，髌骨骨折一般是建议做手术治疗的。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨，在髌骨骨折后，采用手术方法来治疗是最好的治疗方法，很多患者采用手术方法恢复了身体。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时，相对来说比较好的方法是手术治疗，但是在治疗后还需要药物治疗配合，结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多，包括三七片，跌打丸，伤科接骨片，麝香接骨胶囊等。
髌骨骨折的并发症有哪些
所谓的髌骨骨折是指，以髌骨局部肿胀疼痛膝关节不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在早期时，髌骨骨折会有创伤性休克、挤压综合征、血管神经损伤等。后期还会出现骨折畸形愈合、骨折不连接等并发症。
髋部骨折术后康复时间久吗
髋部骨折术后大概需要四个月才能够基本愈合，会有一些骨架的形成，骨纤维连接，才能达到骨性愈合，骨强度还是没有形成，需要下地刺激，负重锻炼之后才能够完全的恢复功能，骨骼强度才能够逐渐的恢复功能，才能够受力平衡，完全恢复正常的功能。
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