如何处理高白细胞血症
发布时间：2021-05-2079220次收听
语音内容：
高白细胞血症，需要配合医生采取化疗或者使用细胞分离机，把过高的白细胞单独采集清除掉，同时配合医生采取水化和化疗等方式治疗。高白细胞血症，一般是指血常规检查，血液中的白细胞总数大于100*10^9/L，同时引起身体出现一系列白细胞瘀滞综合征的症状，一般是因为患有急慢性白血病引起。
患者出现高白细胞血症后，容易出现呼吸困难和低氧血症症状，同时还会伴随有反应迟钝、脑出血和言语不清等症状。如果不及时处理，比较容易诱发高尿酸血症和酸中毒，以及电解质紊乱等症状，严重的甚至危及生命。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
高白细胞血症，需要配合医生采取化疗或者使用细胞分离机，把过高的白细胞单独采集清除掉，同时配合医生采取水化和化疗等方式治疗。高白细胞血症，一般是指血常规检查，血液中的白细胞总数大于100*10^9/L，同时引起身体出现一系列白细胞瘀滞综合征的症状，一般是因为患有急慢性白血病引起。
患者出现高白细胞血症后，容易出现呼吸困难和低氧血症症状，同时还会伴随有反应迟钝、脑出血和言语不清等症状。如果不及时处理，比较容易诱发高尿酸血症和酸中毒，以及电解质紊乱等症状，严重的甚至危及生命。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
嗜血细胞综合症能不能治好
嗜血细胞综合症能否治好，要根据诊断的早晚、患者个体的情况，也要根据所接受治疗的方式综合确定。嗜血细胞综合症是一种急进性的血液科疾病，表现为全血细胞减少、高热、心肝肺肾各个脏器功能性的进行性的损害，很多病人在确诊以后还未来得及接受正规的治疗，就可能导致病人死亡。在现代医学的正规治疗下，嗜血细胞综合症的死亡率也非常高。根据现代医学认为，以VP16、糖皮质激素和环孢素为主导的化疗，可以有效的控制这个疾病。在疾病控制以后，病人需要接受异基因的造血干细胞移植治疗来获得长期的存活。总之，对于患有嗜血细胞综合症的病人，应立即到有条件、有经验的血液科进行正规的治疗，特别是能够找到合适匹配供者的病人，高度建议进行异基因的造血干细胞移植，来充分的控制这个疾病。
白细胞太低会得哪些病
白细胞降低并不针对于某一种疾病，要进行具体的分析。白细胞严重的降低，最常见的是：第一，可以很容易想到再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白、血小板的严重降低；再一个，白血病患者特别是低增生性白血病患者，可以外周血白细胞不同程度减少，还伴有白细胞质量的改变，通过手工分类的方法可以看到外周血出现了原始或幼稚的白细胞。第三种常见情况是脾功能亢进的患者，脾功能亢进导致脾脏吞噬，血细胞的速度加快引起白细胞减少。除此之外，一些非血液系统疾病也可以继发白细胞的减少，常见的如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病，也可以继发白细胞的减少。
红细胞体积分布宽度cv偏高原因
红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值，其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高，见于各种贫血性疾病。如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限，此时考虑是大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血，该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系，导致红细胞体积增大，此时外周血中红细胞大小不均匀，所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况，当补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正，恢复到正常范围内。此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后，因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于长期体内的铁元素缺乏，红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白，导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后，红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白，红细胞的体积就会出现逐渐增大，在缺铁性贫血的恢复过程中，有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况，此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
载脂蛋白B偏低什么意思
载脂蛋白B可以参与低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白的合成，低密度脂蛋白是一种“坏的胆固醇”，是动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生的高危因素。所以如果载脂蛋白B偏低，合成的坏胆固醇也会下降，对人体是有好处的。载脂蛋白B偏低的原因可能有以下几个方面：第一，生理性减少，在剧烈运动后、或者长时间处于一种应激状态可能会造成载脂蛋白B合成减少，另外长期坚持素食主义的人群，特别是一些爱美女性减肥过程中，可能出现载脂蛋白B的下降，长时间饮食结构比较单一，营养不良的状态也会造成身体比较瘦弱，体内脂肪比例低的情况下，携带的载脂蛋白B含量也会下降。这种情况下需要改善调整饮食，保证营养均衡，注意多休息，放松心情。第二，药物性减少，一些特别的药物，如雌激素类药物、烟酸、甲状腺激素类药物、降血脂的药物等，在长期应用过程中也可能会出现载脂蛋白B轻度下降的情况。一般来说停用药物后载脂蛋白B也会逐渐恢复正常。第三，病理性减少，可见于心肌缺血性病变、肝脏功能异常、甲状腺功能亢进和营养不良综合征等，特别是各种急慢性肝炎，造成肝细胞损伤后，肝脏的合成能力下降，会影响载脂蛋白的合成。此外，恶病质状态的病人，特别是消化道肿瘤晚期，不能进食的情况下，体内载脂蛋白B会严重下降的。
02:55
血清人绒毛膜促性腺激素测定是什么
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，那么需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
03:16
淋巴细胞绝对值低怎么回事
白细胞主要包括中性粒细胞和淋巴细胞。淋巴细胞计数的绝对值为（0.8-4）×10^9/L，如果低于参考值下限，就是淋巴细胞绝对值偏低，可能的原因有：第一，血液系统疾病，再生障碍性贫血时血象白细胞、红细胞和血小板都会下降，此时淋巴细胞绝对值会明显下降。慢粒型白血病、淋巴瘤等疾病的患者，淋巴细胞绝对值也会相对下降。第二，免疫细胞缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒专门攻击淋巴细胞，所以艾滋病患者的淋巴细胞绝对值也会下降，尤其是T淋巴细胞数量显著减少。第三，严重的细菌感染，会伴有淋巴细胞绝对值下降，此时中性粒细胞绝对值会显著升高。第四，使用一些具有细胞毒性的药物，如肾上腺皮质激素、糖皮质激素或环磷酰胺等烷化剂、肿瘤患者使用化疗药物后，都可能影响骨髓造血，骨髓抑制状态下，进行血常规检查也会有淋巴细胞绝对值下降的情况。第五，放射线的损伤也可能造成淋巴细胞绝对值下降，特别是因为疾病要进行放射治疗的人群，淋巴细胞计数偏低，另外一些长期从事放射性工作的人员，久而久之也可能有淋巴细胞的计数下降。淋巴细胞绝对值明显下降时，建议去医院血液科就诊，医生根据既往史、临床症状、家族史等情况，进行进一步检查来寻找病因，如做外周血涂片、骨髓穿刺检查、基因核型检查等。
01:45
造血功能差怎么办
一般的老百姓说造血功能差，往往是指病人出现了贫血。而在临床上，出现血细胞的减少和造血功能差之间并不能划等号。临床上的造血功能减退，指的是以再生障碍性贫血为代表的骨髓衰竭性疾病。而日常所说的造血功能差，是病人造血原料的缺乏导致的贫血，或者白细胞、血小板的同步的降低。造血原料的缺乏，最常见的是铁、叶酸和维生素B12的缺乏。补铁最有效的方法还是食用一些猪肝、猪血类食物，里面含的动物性铁比较丰富，容易被人体吸收利用。叶酸在谷物、水果中含量比较丰富。维生素B12在动物的内脏中含量比较丰富。
03:00
超敏C反应蛋白大于5怎么回事
超敏C反应蛋白反映着感染性和非感染性的炎症反应，正常范围是C反蛋白是小于1mg/L，如果大于5mg/L，就证明炎症反应存在。当C反蛋白大于10mg/L，甚至大于100mg/L时说明炎症反应非常强烈。细菌感染是最常见的感染性的炎症反应，各个器官的细菌感染都可以引起C反应蛋白升高。这时可以给与抗细菌的抗生素的治疗来改善。除了细菌感染以外，像病毒、病原虫还有真菌，有的时候也是会可以引起C反应蛋白增高。C反应蛋白并不是细菌感染的特异性的指标，只是能作为一个炎症反应的指标。
03:07
正常人的白细胞是多少
正常成人白细胞的正常范围数值为4到10×10^9/L。正常人白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞，还有单核细胞。中性粒细胞、淋巴细胞发生问题，反映出来的是细菌感染还有病毒感染。单核细胞反映的更多是病毒感染。单核细胞比例绝对值持续超过1.0×10^9/L，考虑原发于造血系统的疾病。嗜酸细胞在过敏或皮疹，或是湿疹疾病的时候，可以出现轻度升高。如果增多比例较高，且持续时间很长，要考虑慢性嗜酸细胞性白血病。嗜碱细胞增多或者是同时有嗜酸细胞增多，考虑慢性粒细胞性白血病。
献血间隔多久可以再献血
这是一个临床现实的问题，其实并不是献血越多越好，要必须保证献血者的安全，以及血液的质量。第一、献全血间隔时间应在6个月以上，即献血间隔6个月以上可以再次献血。因为献血时人体会丢失部分血液，包括各种血细胞和血浆，其中白细胞、血小板恢复时间较快，血浆的成分恢复时间也比较快，一般在1周左右就可以恢复到献血前的水平。但是红细胞恢复较慢，因为红细胞平均寿命在100天左右，经过3个月左右的水平，红细胞的数量才能恢复到献血前的水平，即间隔3个月以后，再次献血比较安全的。但是为了保证献血者的健康，也为了保证血液的质量，我国规定，间隔6个月以后才能再次献血。第二、机采血小板，每隔4周采集一次，如间隔时间少于4周时，则采集前血小板计数应大于等于150×10⁹/L以上。第三、机采血小板后应间隔4周以上方可献全血，以后再献全血，应按献全血的时间间隔来进行界定。所以献血间隔多长时间才能再次献血，也要根据是献全血，还是献机采血小板，或者是全血和机采血小板交替的进行献血，必须要有临床的医生进行鉴定，而不能只根据热情来进行献血。
一旦血透就要一生血透吗
一旦开始做血透，需要长期做血透维持生命，所以需要一生做血透。患者做血透主要是肾脏功能受到严重破坏，具有不可逆转性，为了维持正常的生命需要，所以属于终身做。而在做血透时，患者也要注意控制水分摄入以及限制钠、钾等摄入，以免引起其他不良反应。
什么是淋巴细胞百分比
淋巴细胞百分比其正常值，大约在百分之三十左右，在出现淋巴细胞百分比率增加的时候，说明机体受到了感染，也有可能是一些疾病所致。淋巴细胞在人体中具有很强大的作用，不仅能够防御病毒的侵袭，还具有免疫的作用，而在临床上淋巴细胞百分比率，是化验血常规必须检测的项目。
