红细胞体积分布宽度cv偏高原因
发布时间：2021-12-3083359次收听
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红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值，其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高，见于各种贫血性疾病。
如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限，此时考虑是大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血，该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系，导致红细胞体积增大，此时外周血中红细胞大小不均匀，所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况，当补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正，恢复到正常范围内。
此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后，因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于长期体内的铁元素缺乏，红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白，导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后，红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白，红细胞的体积就会出现逐渐增大，在缺铁性贫血的恢复过程中，有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况，此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限，此时考虑是大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血，该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系，导致红细胞体积增大，此时外周血中红细胞大小不均匀，所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况，当补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正，恢复到正常范围内。
此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后，因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于长期体内的铁元素缺乏，红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白，导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后，红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白，红细胞的体积就会出现逐渐增大，在缺铁性贫血的恢复过程中，有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况，此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。
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血象高会有哪些危害
血象在临床上指血常规。血常规里最常见的最关键的几个检测指标就是白细胞、血红蛋白和血小板，如果其中一项或者多项升高，特别是持续进行性的升高，一定要警惕有没有血液系统疾病。白细胞长期升高，常见的还是一些骨髓增殖性的肿瘤以及一些急慢性白血病；血红蛋白长期升高，除了骨髓增殖性肿瘤以外，在高原居住的人群中，也可以见到血红蛋白长期生理性的升高；血小板计数升高，也是更常见于骨髓增殖性肿瘤的病人。所以出现血象升高以后，建议大家到医院血液科就诊，根据血常规的具体情况确定升高的原因，采取有针对性的治疗措施。
红细胞低是什么原因
红细胞低临床上说的就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低，都是贫血的表现，都是诊断贫血的重要的证据。所以临床上出现了红细胞的减小，要尽快到血液科去就诊，看看他红细胞减小的程度，也就是贫血的程度。再一个，通过血液系统的详细的检查，确定贫血的原因。临床上最多见的还是缺铁性贫血，表现为红细胞的减少、血红蛋白的减少，红细胞的减少和血红蛋白的减少并不平行。血红蛋白的减少更重于红细胞的减少，临床上表现就出现了一个小细胞低色素的贫血，也就是红细胞平均体积很明显的降低。通过铁代谢的检查，往往可以确证他是缺铁性的贫血。经过补铁治疗以后，病人的血红蛋白和红细胞计数就会迅速的恢复到正常。而一些巨幼细胞性贫血，往往血红蛋白的降低幅度要轻于红细胞的降低幅度，临床上可以看到细胞体积的增大。经过叶酸、B12的测量，是叶酸、B12的缺乏，补充叶酸、B12以后多数可以迅速纠正。除此之外还有一些，比如再生障碍性的贫血、一些其他血液病引起的贫血，或者其他非血液疾病继发的贫血，也都可以引起红细胞的减少。
白细胞和中性粒细胞偏高原因
中性粒细胞是血白细胞的重要组成部分。中性粒细胞在外周血当中占白细胞比例的50%-70%，如果中性粒细胞明显升高，其他白细胞类型没有明显下降的情况下，白细胞总是就会明显升高，如果中性粒细胞比例超过70%时，考虑是中性粒细胞升高。白细胞和中性粒细胞偏高可能是以下原因：第一，感染性疾病引起的，特别是细菌感染会引起中性粒细胞的明显升高，如急性支气管肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、化脓胆管炎、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎等；另外一些传染病，如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒；一些寄生虫病感染，如钩端螺旋体病、胆道蛔虫病、肺吸虫病等，都可以导致白细胞和中性粒细胞明显偏高。第二，血液系统的疾病导致白细胞的显著升高，如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等，此时属于一种异常升高，和感染引起的中性粒细胞偏高是很不同的。第三，人体处于应激创伤状态，患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等，机体免疫系统自我代偿性反应过程中，白细胞会升高。第四，一些严重的全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者，也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
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出血止不住是什么病
出血止不住可能是以下情况造成的：第一，血管破裂，例如外伤导致的血管破裂，特别是较大动脉破裂，有时会造成短时间内出血不住的情况；也可以是手术后结扎的血管滑脱，造成出血现象。这种血管破裂造成的大出血，一定要尽快按压止血点暂时止血，送往医院进行积极的救治，找到出血部位进行电凝或者结扎止血，必要时输血补充血容量、给予止血药，同时尽快手术治疗。第二，抗凝药物或者抗血小板药物的过度使用，例如阿司匹林肠溶片，使用量过多的情况下可能会造成出血不住的状态，使用这些药物期间要定期进行凝血常规的检查，同时按照医生要求用药，一定不能过量服用。第三，血液系统疾病，例如血友病，是一种遗传性凝血功能障碍的疾病，由于凝血因子的异常造成凝血机制的异常，在外伤后可能会发生出血不止的情况，难以治愈，主要是预防各种可能出血的状态，出血后积极进行止血、补充血容量的治疗。另外白血病也会有血小板数量减少，导致出血倾向增加。第四，肝硬化患者发生门静脉高压后会造成各种并发症，如食管静脉曲张破裂后吐血，直肠静脉丛曲张破裂造成便血等。第五，一些特定部位的出血，如鼻腔出血不住，可能有鼻腔的肿瘤，如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽纤维血管瘤等，需要进行检查寻找原发病。
白细胞正常范围是什么
白细胞正常的范围是4~10×10^9个/L，这是成人的标准。那么新生儿和儿童是比例会略高一点，新生儿的正常范围是15~20×10^9个/L，儿童是在5~12×10^9个/L。一般情况下，会出现白细胞的一个偏高，或者是白细胞的减低。白细胞里边也包括了五类细胞，所以，泛泛的去讲，白细胞升高或减低其实是很不清楚的。因为白细胞里边，最主要的细胞是中性粒细胞，它的占比是50%~70%。淋巴细胞，它的占比是20%~40%，单核细胞占比是3%~8%，嗜酸细胞应该是小于0.5×10^9个/L，也就是说在5%左右的比例。嗜碱细胞的比例就占比更低了，一般是小于1%的比例。所以白细胞的异常主要是中性粒细胞的异常和淋巴细胞的异常，所以当讲白细胞增多的时候，应当去讲其中是粒细胞增多还是淋巴细胞增多。那么在白细胞减少的时候，也应该是去讲，中性粒细胞的减少还是淋巴细胞的减少，那么这两类细胞的变化，最主要的也是和感染性疾病相关。粒细胞的增多，最主要是和细菌感染相关的。淋巴细胞的增多，淋巴细胞的减少以及粒细胞的减少，也是主要是和病毒感染相关。当粒细胞减少，也可以是由于其他疾病引起的，比如说，免疫系统疾病也会侵犯到骨髓，引起粒细胞的异常，以及红细胞、血小板异常。服用药物的时候，也会引起粒细胞的减少。再往后再看，单核细胞的异常，单核细胞的增多也是和病毒感染相关性会更大一些。嗜酸细胞的增多主要是会和过敏，和皮炎的关系会更大一点，还有寄生虫的关系会更大一点。
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血液由什么和什么组成
血液是由血浆和血细胞两大部分组成的。在全血里面70%是血浆，30%左右是血细胞。血浆中含有各种的电解质、纤维蛋白原、凝血因子等等。血细胞是由白细胞、红细胞、血小板组成的。这些细胞成分和血浆混合在一起组成了血液，它的主要功能是氧气的输送。红细胞有携带氧气的能力，在肺脏中和氧气结合，在组织中它和氧气分离，把氧输送给正常组织，完成组织的新陈代谢。血浆中有丰富的电解质，随着血液循环把这些电解质输送到组织里面，维持身体内环境的稳定。同时血液还会把身体产生的废物通过肝脏解毒，通过肾脏排出体外。
01:51
女性白细胞偏高会得什么病
白细胞升高是很多疾病共同的临床结果，而不是导致疾病的原因。所以女性白细胞偏高只是疾病的结果，而不是会导致什么疾病。白细胞偏高最常见的原因是感染，特别是各种的细菌感染，可引起白细胞总数升高、中性粒细胞比值偏高；一部分严重的创伤、应激等状态，可引起白细胞释放的增加，导致白细胞计数升高；使用一些药物，如粒细胞集落刺激因子、糖皮质激素等，也能引起白细胞升高；一些血液系统疾病，例如常见的各型急慢性的白血病、骨髓增殖性疾病，也可以导致白细胞的升高；妊娠期妇女，可以引起继发的生理性的白细胞轻度升高。
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超敏C反应蛋白大于5怎么回事
超敏C反应蛋白反映着感染性和非感染性的炎症反应，正常范围是C反蛋白是小于1mg/L，如果大于5mg/L，就证明炎症反应存在。当C反蛋白大于10mg/L，甚至大于100mg/L时说明炎症反应非常强烈。细菌感染是最常见的感染性的炎症反应，各个器官的细菌感染都可以引起C反应蛋白升高。这时可以给与抗细菌的抗生素的治疗来改善。除了细菌感染以外，像病毒、病原虫还有真菌，有的时候也是会可以引起C反应蛋白增高。C反应蛋白并不是细菌感染的特异性的指标，只是能作为一个炎症反应的指标。
03:06
淋巴细胞偏高中性粒细胞偏低是什么原因
若看到淋巴细胞偏高，中性粒细胞偏低，主要还是病毒感染的可能性较大。这种中性粒细胞的偏低，多数是由于病毒感染激发体内的T淋巴细胞中的CD8细胞，也就是细胞毒性T细胞的活化。当中性粒细胞低到一定程度的时候，需要给予支持治疗。对于中性粒细胞降低，建议在中性粒细胞小于一点五乘以十的九次方每升，轻度减低时，可以观察为主，或者吃一些口服的升粒细胞药物。如果粒细胞低于一点零乘以十的九次方每升的时候，可能还需要给病人打一些粒细胞集落刺激因子。
嗜碱性粒细胞比率偏低的原因
嗜碱性粒细胞比率偏低，一般没有太大的临床意义。只要身体没有出现异常症状，都属于正常。如果患者本身身体出现了异常症状，血常规检查发现有嗜碱性粒细胞偏低，有可能是疾病引起。比如某些严重感染性疾病、过敏性疾病等。因为嗜碱性粒细胞中含有很多种活性物质，比如肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子，以及慢反应物质和血小板活化因子等。所以，嗜碱性粒细胞的生理功能具有参与超敏反应的功能，如果出现嗜碱性粒细胞比率偏低，同时伴有过敏反应临床症状，就可能是过敏因素引起。
白细胞偏高是什么意思
白细胞偏高是指血液中的白细胞计数高于正常范围。白细胞是免疫系统中的一类细胞，主要负责抵抗感染和炎症。白细胞计数升高可能是身体对感染、炎症、应激或其他疾病状态的一种反应。
白细胞偏高的原因
当我们在接受检查时，很多人都会发现白细胞出现明显的偏高现象，这种现象的出现有很多的原因，可能是细菌感染而导致的，也有可能是因为病毒感染而引发，除了这些原因之外，血液性疾病也有可能会引发白细胞偏高的出现，所以本身就应引起重视。
空腹抽血早上能喝水吗
受检者需要空腹抽血时，最好不要在早上饮水。如果实在口渴难忍，就可以适当饮用一些白开水，但要严格控制饮用量。而在做抽血检查时，一定要提前注意饮食，不要饮酒，并保证十个小时以上的空腹时间，还要尽量在九点之前采血。
升白细胞的药有哪些
升白细胞的药物种类多种多样，其中效果较好的主要有血液制品和生物制品，同时也可选择使用蛋白同化激素类药物和核酸原料类药物进行治疗。而在具体服用时需根据疾病类型，一般造血功能低下患者可服利血生、维生素B4，免疫抗体异常者可服用肾上腺皮质激素。
