白细胞太低会得哪些病
发布时间：2021-12-3089591次收听
语音内容：
白细胞降低并不针对于某一种疾病，要进行具体的分析。
白细胞严重的降低，最常见的是：第一，可以很容易想到再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白、血小板的严重降低；再一个，白血病患者特别是低增生性白血病患者，可以外周血白细胞不同程度减少，还伴有白细胞质量的改变，通过手工分类的方法可以看到外周血出现了原始或幼稚的白细胞。第三种常见情况是脾功能亢进的患者，脾功能亢进导致脾脏吞噬，血细胞的速度加快引起白细胞减少。除此之外，一些非血液系统疾病也可以继发白细胞的减少，常见的如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病，也可以继发白细胞的减少。
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白细胞降低并不针对于某一种疾病，要进行具体的分析。
白细胞严重的降低，最常见的是：第一，可以很容易想到再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白、血小板的严重降低；再一个，白血病患者特别是低增生性白血病患者，可以外周血白细胞不同程度减少，还伴有白细胞质量的改变，通过手工分类的方法可以看到外周血出现了原始或幼稚的白细胞。第三种常见情况是脾功能亢进的患者，脾功能亢进导致脾脏吞噬，血细胞的速度加快引起白细胞减少。除此之外，一些非血液系统疾病也可以继发白细胞的减少，常见的如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病，也可以继发白细胞的减少。
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中性粒细胞百分比高是什么原因
中性粒细胞的百分比升高，临床上最常见的原因还是感染，特别是细菌感染的时候。比如细菌引起的肺炎、肠炎、泌尿系统的感染，常能引起中性粒细胞比值的升高。这时候病人还往往伴有发热的症状，伴有白细胞总数的升高，同时伴有感染部位的红肿热痛等等这些临床症状。除此之外，中性粒细胞的增高还见于很多的血液系统疾病，和非血液系统疾病。比如一些风湿免疫系统疾病，在发作的时候也能引起中性粒细胞比值的升高。在身体遭到创伤、大手术等应激状态情况下，可以引起中性粒细胞比值的升高。妊娠的妇女也常见白细胞总数的升高，和中性粒细胞比值的升高，一些血液系统疾病比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病也常有白细胞计数的升高。当然这些血液系统疾病引起白细胞比值和总数的升高，往往显著的高于非血液系统的疾病，还伴有其临床症状。
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血清肌酸激酶也叫肌酸磷酸激酶，英文缩写CK，能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反应，对于人体组织能量供应非常重要，广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织。血清肌酸激酶偏高的情况下，还应该看升高的幅度，如果肌酸激酶轻度升高，应该没有什么大碍，可能是一种代偿性反应引起的，如有些人长时间走路、剧烈运动后进行的检查，可能会有肌酸激酶轻度升高，另外病毒性感冒、肌肉酸痛的情况，使用一些药物治疗过程中，如氯贝丁酯，都有可能造成肌酸激酶的轻度偏高。经过休息后，停用相关药物一个月以后再次复查，肌酸激酶基本上也会恢复正常水平，这种情况多不用过于担心。如果血清肌酸激酶显著升高，可能有以下几种情况：第一，骨骼肌损伤造成的，因为肌酸激酶广泛分布在骨骼肌中，横纹肌综合征、骨折后，都有可能造成肌酸激酶明显偏高的情况。第二，心肌损害性疾病，如急性心肌炎、心肌梗死、缺血性心肌病。如果肌酸激酶敏明显升高，同时肌酸激酶的同工酶也明显高，考虑心肌方面的损伤，特别是病毒感染后没有积极抗病毒治疗，容易引起急性心肌炎；此外就是冠心病、心绞痛、心肌梗死等，CK升高是这些疾病诊断的重要的依据。第三，严重的炎症感染、肿瘤相关病变、甲状腺功能减退等情况下，也有可能出现酶谱的变化，此时肌酸激酶及其同工酶也可能会出现偏高的情况。
中性粒细胞比率偏高是什么病征兆
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平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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前白蛋白低怎么回事
血清前白蛋白是一种载体蛋白，在肝脏细胞内合成的，因为蛋白电泳时跑在白蛋白前面，所以称为前白蛋白。前白蛋白低的原因可能有以下几种情况：第一，合成不足，如果肝脏相关的疾病造成肝脏功能下降，就会影响蛋白的合成，导致前白蛋白下降，如病毒性肝炎、酒精性肝炎急性期、肝硬化中晚期、自身免疫性肝病，这些疾病发生后肝细胞的大量坏死造成肝脏合成能力的下降。第二，蛋白类食物摄入过少、某些疾病造成蛋白的消耗过多，导致人体出现负氮平衡状态，也会出现前白蛋白下降。如肿瘤患者中晚期，出现恶病质的情况下会有前白蛋白的下降，甲状腺功能亢进的情况下，人体对于各种营养物质消耗增加，也可能造成前白蛋白的下降。第三，肾脏方面的疾病，造成前白蛋白的排泄过多，某些患者营养不良，长期摄入不足会导致前白蛋白降低。如肾功能不全、肾衰、急性肾炎等情况下，肾小球滤过率下降，导致致大量白蛋白从尿液排泄增多，引起排泄性的前白蛋白减低。前白蛋白低的情况下，一方面积极治疗原发病，肝脏的病变、肾脏的病变、甲状腺亢进的问题等，一定要去专科治疗，控制病情进展，纠正低蛋白血症的状态，提高生命质量。另一方面，适当补充优质的蛋白质，如海参、各种瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
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血常规检查红细胞偏高怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下，应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因，必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因，明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法：第一，血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高，但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高，一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞数量增高可能是代偿性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，病人往往伴有面色紫红，合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症，需要放血治疗，此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲，或者联合使用干扰素，是临床常用的治疗办法，近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，可以降低血红蛋白水平，改善患者的生活质量。
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载脂蛋白B偏低是什么意思
载脂蛋白B可以参与低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白的合成，低密度脂蛋白是一种“坏的胆固醇”，是动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生的高危因素。所以如果载脂蛋白B偏低，合成的坏胆固醇也会下降，对人体是有好处的。载脂蛋白B偏低的原因可能有以下几个方面：第一，生理性减少，在剧烈运动后、或者长时间处于一种应激状态可能会造成载脂蛋白B合成减少，另外长期坚持素食主义的人群，特别是一些爱美女性减肥过程中，可能出现载脂蛋白B的下降，长时间饮食结构比较单一，营养不良的状态也会造成身体比较瘦弱，体内脂肪比例低的情况下，携带的载脂蛋白B含量也会下降。这种情况下需要改善调整饮食，保证营养均衡，注意多休息，放松心情。第二，药物性减少，一些特别的药物，如雌激素类药物、烟酸、甲状腺激素类药物、降血脂的药物等，在长期应用过程中也可能会出现载脂蛋白B轻度下降的情况。一般来说停用药物后载脂蛋白B也会逐渐恢复正常。第三，病理性减少，可见于心肌缺血性病变、肝脏功能异常、甲状腺功能亢进和营养不良综合征等，特别是各种急慢性肝炎，造成肝细胞损伤后，肝脏的合成能力下降，会影响载脂蛋白的合成。此外，恶病质状态的病人，特别是消化道肿瘤晚期，不能进食的情况下，体内载脂蛋白B会严重下降的。
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平均血红蛋白量偏低是什么意思
平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量，正常范围是27-34PG，低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低，最常见的病因是小细胞低色素性贫血，常见的贫血类型包括缺铁性贫血，其次是铁粒幼细胞性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时，由于缺乏造血的原料，身体不能正常的合成血红蛋白，血红蛋白的总含量就会减少，伴有红细胞的体积变小，平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况，呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗，红星充分利用铁元素合成血红蛋白，3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多，外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况，这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法，主要是大剂量使用维生素B6，使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足，从而造成的小细胞低色素性贫血状态，属于遗传性疾病，难以进行彻底治愈。
01:27
血象高会有什么危害
血象在临床上指血常规。血常规里最常见最关键的几个检测指标就是白细胞、血红蛋白和血小板，其中一项或者多项升高，特别是持续进行性的升高，要警惕血液系统疾病的发生。白细胞长期升高，常见于骨髓增殖性肿瘤以及一些急慢性白血病；血红蛋白长期升高，除了骨髓增殖性肿瘤外，在高原居住的人群中，也可以见到血红蛋白长期生理性升高；血小板计数升高，也常见于骨髓增殖性肿瘤的病人。血象升高后，建议到医院血液科就诊，根据血常规的具体情况确定升高的原因，采取有针对性的治疗措施。
献血间隔多久可以再献血
这是一个临床现实的问题，其实并不是献血越多越好，要必须保证献血者的安全，以及血液的质量。第一、献全血间隔时间应在6个月以上，即献血间隔6个月以上可以再次献血。因为献血时人体会丢失部分血液，包括各种血细胞和血浆，其中白细胞、血小板恢复时间较快，血浆的成分恢复时间也比较快，一般在1周左右就可以恢复到献血前的水平。但是红细胞恢复较慢，因为红细胞平均寿命在100天左右，经过3个月左右的水平，红细胞的数量才能恢复到献血前的水平，即间隔3个月以后，再次献血比较安全的。但是为了保证献血者的健康，也为了保证血液的质量，我国规定，间隔6个月以后才能再次献血。第二、机采血小板，每隔4周采集一次，如间隔时间少于4周时，则采集前血小板计数应大于等于150×10⁹/L以上。第三、机采血小板后应间隔4周以上方可献全血，以后再献全血，应按献全血的时间间隔来进行界定。所以献血间隔多长时间才能再次献血，也要根据是献全血，还是献机采血小板，或者是全血和机采血小板交替的进行献血，必须要有临床的医生进行鉴定，而不能只根据热情来进行献血。
高粘滞血症是怎么引起的
高粘滞血症是一种高发的老年性疾病，引发的因素也有很多，首先和细胞性因素有关，血浆因素有关，另外和血管性因素也有一定关系，总之在出现之后就应该得到有效的治疗，如此就能够避免更多危险的出现，不容易会出现更严重的问题。
引起血小板升高的原因
血小板升高是一种常见的症状。在日常生活中，引起血小板升高的原因是比较多的。当患有川崎病的时候，在手术过程中出现了大出血，在手术之后护理不当的时候，就会引起血小板升高。另外，当患者受到了病毒的感染的时候，也会引起血小板升高的情况。
