部分空泡蝶鞍什么意思呢
发布时间:2021-07-0993816次收听
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部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。
在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。
但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。
垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。
但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。
垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
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垂体瘤手术后有可能复发吗

垂体瘤虽然是良性肿瘤,但是它做完手术之后,仍然有可能复发。垂体瘤手术是否复发,和垂体瘤的大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的垂体瘤切除方法是经鼻垂体瘤切除术。经鼻垂体瘤切除术可以治疗95%以上的垂体瘤。经鼻垂体瘤切除术的优点是可以在直视下沿肿瘤的包膜完整的切除肿瘤,这样可以使肿瘤的复发率降低到1%以下,但是侵袭性垂体瘤可能没有完整的包膜,这部分肿瘤术后复发的可能性就比较大,通常可能在40%左右。和垂体瘤手术后是否复发关系密切的还有辅助性的治疗,比如药物治疗以及放射性治疗。但是放射性治疗目前争议非常大,因为放射性治疗可能使垂体的功能下降,造成病人治疗以后生活质量非常低,甚至需要终身激素替代治疗。

垂体瘤可以治愈吗
垂体瘤是否能治愈,最关键是能否沿包膜切除肿瘤,若能把肿瘤完整切除,复发率在1%以下。但若没有完整切除,复发率常在40%左右。垂体瘤的大多数患者需手术治疗,手术主要有两种方法,一种是常规开颅,另一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,治愈率非常高。垂体瘤的治疗还有药物治疗,如泌乳素腺瘤,通过药物可有效控制肿瘤大小。治疗目的主要是两种:第一,解除肿瘤占位效应;第二,恢复正常的内分泌功能。

垂体瘤的治疗方法有哪些
垂体瘤治疗的目的:第一,解除肿瘤压迫;第二,恢复垂体内分泌功能。垂体瘤治疗方法分为三种:第一,手术治疗,是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种,一种是开颅治疗,出血量较大,对脑组织、视神经严重牵拉,可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,可通过自然腔道切除肿瘤,术中出血少,不会造成牵拉;第二,药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗,但可能需终生治疗,部分无法耐受药物副作用;第三,放射性治疗,争议最大,可能造成垂体功能下降,术后并发症多,可能需终生服用激素。
垂体瘤很严重么

垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和功能来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子,比如生长激素瘤,简而言之,它是分泌超量的生长激素。生长激素是促进骨骼纵向生长的。如果发生在小孩子时期,会引起巨人症。如果是成人出现了生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为,身高包括面容的改变,最重要的是它会影响心肌增生,引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。所以,从这个角度来说,垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这个对于患者来说,就是不严重的。所以严重与否,要看瘤体的大小和功能。再举个例子,如果是泌乳素瘤,在临床上对于女性来说,可能会造成停经、泌乳,会影响到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少,那可能对临床影响会很小,所以说严重与否不能一概而论。
何种药物适合垂体瘤
垂体瘤的严重程度

垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,目前是倾向于一种良性的,本身也不会引起特别大的问题,如偏瘫、死亡,恶变率较低。比较严重的是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状应该不会出现,甚至也不会加重。目前对垂体也不要特别过于紧张,主要依据垂体瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵袭性,来考虑预后。泌乳素型的垂体瘤,主要表现是女性的闭经泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术,可以手术,一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,主要是表现肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会表现四肢明显的感觉,麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有库欣氏病,切完肿瘤以后,患者的血压、血糖以及皮肤指纹的表现,都会有所改观。

垂体瘤多囊卵巢什么症状
症状表现为月经失调、不孕;产生高雄症状;肥胖、胰岛素抵抗;黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为:一,月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经,不孕。二,可能有高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。三,肥胖,胰岛素抵抗等。四,黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。

垂体瘤手术后注意事项
垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。

垂体瘤手术打麻醉吗
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。采用全麻的目的是:一,因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术,患者有过敏性鼻炎,鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适,影响手术进程,会采用全麻。二,垂体瘤类型有很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三,控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行,同时也有利于肿瘤的全切。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。
脑垂体瘤是什么引起的

垂体瘤顾名思义,就是脑垂体上长瘤子,这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体,后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶,由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同,基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞,瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止,乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下,通过血清检测可以发现泌乳素非常的高,这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤,生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大,在成年期发病主要表现为肢端肥大,下巴宽厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高,另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞,因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢,它化验没有特殊的激素分泌,只是腺流体的长大,我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的,但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍,比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压,双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压,造成了内分泌的异常,甚至呢电解质的紊乱,同时它还可以扩展向周边清晰性发展,比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大,因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生,除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤,所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者,要特别注意一是要看眼科,更重要的不要忘记看神经外科。
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- 2 垂体瘤有哪些
- 3 什么是垂体瘤
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