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部分空泡蝶鞍什么意思呢

发布时间:2021-07-0993820次收听

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部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。

在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。

但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。

垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。

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垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。
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垂体瘤手术打麻醉吗
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。采用全麻的目的是:一,因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术,患者有过敏性鼻炎,鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适,影响手术进程,会采用全麻。二,垂体瘤类型有很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三,控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行,同时也有利于肿瘤的全切。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。
年轻妇女闭经或泌乳出现小心垂体瘤
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