脖子后面的骨头凸起来正不正常
发布时间：2021-06-2598046次收听
语音内容：
正常，这是临床上常遇到的一个问题，尤其见于年轻的女孩或者体型比较瘦弱的人，总是告诉我脖子后面，有一块凸起的骨头，这实际上是正常的骨结构，也就是下部颈椎或上部胸椎的颈胸段棘突，因为这的棘突长得比较大，所以比较高，在低头的时候更加明显。
如果是一个体胖的人，由于周围的肌肉脂肪比较多，所以就不太明显，但是对于体瘦的人，在低头的时候，这个骨头显得特别突出，实际上是正常的棘突，也就是下颈椎或者上胸椎的棘突，在中间显得比较隆突，这是目前临床上常见的一个问题，有时候病人还要去拍片子确认一下，如果不放心也可以做一个CT，证实一下凸起是不是生理现象。
当然也有很少见的情况，后面长肿瘤，骨头出现异常的情况，这时候需要CT证实，所以，CT或者核磁或者影像，发现骨破坏或者有增大，那是病情，如果是无痛的、在正中的，没有什么表现的凸起，这个往往就是正常的棘突，是临床上最常见的。
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正常，这是临床上常遇到的一个问题，尤其见于年轻的女孩或者体型比较瘦弱的人，总是告诉我脖子后面，有一块凸起的骨头，这实际上是正常的骨结构，也就是下部颈椎或上部胸椎的颈胸段棘突，因为这的棘突长得比较大，所以比较高，在低头的时候更加明显。
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当然也有很少见的情况，后面长肿瘤，骨头出现异常的情况，这时候需要CT证实，所以，CT或者核磁或者影像，发现骨破坏或者有增大，那是病情，如果是无痛的、在正中的，没有什么表现的凸起，这个往往就是正常的棘突，是临床上最常见的。
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颈椎病的危害是否严重，需要根据颈椎病的轻重来判断。轻度的颈椎病，若仅仅是颈肩部肌肉的疼痛，通过简单的保守治疗就能够缓解。但是如果忽视治疗，或者患者生活习惯不良，长期处于劳损状态，症状就会逐渐加重，进一步就会引起颈椎组织周围血管、神经卡压，间盘变性，甚至脊髓变性等，造成一些不可逆的损害，就会严重的影响生活质量。特别是一些脊髓型的颈椎病，比较严重，可能会出现瘫痪症状，患者双下肢不能够走路，大小便的功能障碍，生活质量就会更差等。所以一旦确诊颈椎病，一定要明确病因，进行及时治疗。
左肩背部疼痛的原因
左肩背部疼痛的原因主要分为颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳等等。最常见的原因是颈椎病和肩周炎，神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘，增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。症状多为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。如果压迫颈四神经根，患者颈后部疼痛及麻木，并沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果压迫颈五神经根，沿一侧颈部及肩部放射在三角肌处感麻木不适，CT，磁共振检查可见颈椎间盘突出，颈椎管矢状径变小，黄韧带骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受压等。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。磁共振可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。
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颈椎病怎样治疗最好
治疗颈椎病根据不同症状、体征、患者年龄等因素治疗方法不同。颈椎病是神经根型颈椎病，大部分病人都采用保守治疗，保守治疗无效或者神经根颈椎病引起肌肉萎缩、反射减退、这种情况考虑手术治疗。脊髓型颈椎病，一般都倾向于尽早进行手术治疗，避免发生不可逆脊髓功能障碍。交感型颈椎病或者椎动脉型颈椎病，大部分采用非手术治疗，通过局部理疗或局部药物治疗可以改善症状。而不需要做创伤很大的手术。年轻人出现颈神经脊髓压迫情况，为保证以后颈椎功能建议尽早手术。
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颈椎退行性变如何治疗
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颈椎病能不能根治
颈椎病能根治吗这个问题要具体问题具体分析。因为颈椎病一般分五型。如果颈型的颈椎病病程比较短，症状比较轻，通过改变工作生活习惯，然后进行一些功能的锻炼，完全可以明显的缓解，可以达到一个临床治愈的标准。再就是神经根型颈椎病，也是这样，如果病程比较短症状比较轻，从影像学上来看对神经压迫比较轻，一般神经根型颈椎病很多都是由工作不良的生活习惯引起，只有改变这些生活习惯，然后通过对症处理，进行一些功能锻炼也可以缓解。再就是脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病比较麻烦，因为脊髓型颈椎病，它是椎管狭窄，一般导致脊髓的压迫，如果发现，建议还是早期手术。还有就是交感型颈椎病，交感型颈椎病一般是由于颈椎不稳引起，颈椎不稳定是一种机械性的不稳定，它很难恢复到稳定。但是也可以通过保守的治疗，比如改变工作生活习惯，尽量少低头，然后进行功能锻炼，可以稳定控制住它，减缓或者减轻它的发展。再有就是食管型颈椎病，食管型颈椎病是由于骨赘增生引起的食道受到卡压以后引起的吞咽困难，这种比较少见，但是如果有症状，然后通过检查确实明确诊断以后，可以进行一些保守的治疗，但如果保守治疗无效，恐怕也需要手术。
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颈椎退行性改变是什么意思
颈椎退行性改变是一种常见临床病理改变。主要原因是因为患者长期伏案工作或者其慢性劳损。在长期应力集中下引起颈椎的椎体以及附属结构的退行性改变。在病理上主要表现为颈椎椎体边缘的骨赘形成、韧带肥厚、骨质增生，还有椎间盘水分的降低，椎间隙高度的降低等，在影像学上主要表现为颈椎的生理曲度变直，甚至反弓。椎体边缘有骨刺形成、椎间隙高度降低严重时出现锥体不稳。在临床症状上主要会产生颈部的疼痛、不适，严重者甚至会有上肢麻木、无力，以及行走不稳等症状。有人认为颈椎退行性改变是人体衰老的必然过程。但是如果平时不注意颈椎的保护，这一退变过程会过早的出现，程度也比较重。因此平时应该注意颈椎的保护，延缓这一过程的发生。
02:12
颈椎病有哪些种类
颈椎病的种类有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病，另外比较少见的有食管型颈椎病等。颈椎病根据退变压迫部位不同，可分为以下几类：1、神经根型颈椎病。这类颈椎病主要病理过程是颈椎的退变增生压迫到一侧或者两侧的神经根，患者除引起颈部疼痛以外，还会伴有一侧或者双侧上肢麻木甚至无力。疼痛严重者会有上肢的力弱，握力减退等症状。2、脊髓型颈椎病，是颈椎退变增生后压迫脊髓，产生脊髓受压的症状。往往症状比较隐匿，多表现为持物不稳、无力，走路有踩棉花感，走路容易摔跟头等症状。3、交感型颈椎病，这种类型比较常见，多见于年轻人。临床上认为主要和颈椎退变增生刺激到颈椎周围的交感神经有关。可以表现为心慌、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等等一系列交感神经兴奋或受抑制症状。还有分类比较少见，比如由于颈椎骨刺向前压迫到食道，产生食管型的颈椎病，主要表现为吞咽困难等症状。
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颈椎病会引起肩周炎吗
颈椎病不会引起肩周炎，因为颈椎病和肩周炎是两个疾病，两种病的临床表现差别巨大。颈椎病的病因是颈椎间盘的病变导致的一系列疾病。肩周炎也称为“凝肩”是肩膀活动不了，所以颈椎病和肩周炎不是因果关系。颈椎病患者和肩周炎患者共病的概率很高，因为有颈椎病的时候会有上肢的麻木、疼痛，会限制肩膀运动以达到缓解疼痛的目的。这种减少运动对于肩周炎又是促进的因素，所以临床中有很多人会同时患有颈椎病和肩周炎。
颈椎病的危害
颈椎病主要是由退变引起一些周围组织受压的临床的症状，如行动不便，头晕等。神经根、脊髓、椎动脉这些器官受压，主要肢体受压了之后，引起人的肢体、四肢功能受限，运动、感觉像椎动脉交感神经受压，可以引起头晕，这种进行的头晕不太好确定，现在没有很好的办法去确定。所以说四肢关节跟四肢肌肉功能障碍感觉不行、头晕严重影响人的生活和工作。
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