乳腺癌诊断标准

发布时间：2021-04-0997595次收听

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乳腺癌的诊断标准主要有如下三个方面：

一、患者的临床表现乳腺生长快的无痛肿物。乳腺皮肤内陷、橘皮征、湿疹样等改变，乳头内陷、乳头溢液等。

二、乳腺肿块的病理学检查结果，可以临床确诊乳腺癌。

三、患者的各项辅助检查，主要包括乳腺癌原发灶的超声、钼靶等检查；腋窝、颈部等部位淋巴结超声、CT检查；胸腹部CT检查、骨扫描以及脑部MR检查评估转移情况，可以做出初步的临床分期。

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乳腺放疗和化疗的区别

乳腺放疗和化疗是两种完全不同的治疗乳腺癌的方法。乳腺放疗是借助于放疗的仪器设备，包括直线加速器，质子放疗或赛博刀、伽玛刀等，用不同的射线来达到杀死癌细胞目的，控制局部症状，或者是一些转移灶也都可以通过放疗，起到很好的控制效果。对保乳之后的全乳放疗，也是降低复发的非常有效的方式。化疗实际是通过静脉输液或口服的方法，让化疗药物很有效的成分进入血液当中，把血液当中没有发现的潜藏的癌细胞杀死，大大降低转移复发的风险。

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查乳腺癌做什么检查

检查乳腺癌一般临床上需要做以下的检查：一、实验室检查。包括乳腺细胞学检查、病理组织学检查、雌激素孕激素受体检查、Her-2受体检查、雌激素水平检查、肿瘤标志物检查等。二、影像学检查。包括乳腺B超、MR、X线片检查等。三、判定临床分期的检查。包括腋窝等浅表淋巴结超声或者CT检查，胸腹部、盆腔的CT或者MR检查；颅脑加强CT或者MR检查；骨组织的核素扫描检查等。通过检查判定临床分期，采取不同治疗方案。

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乳腺癌的症状表现有哪些

乳腺癌的症状表现包括以下几方面：一、乳腺癌早期症状。主要有乳腺肿块、乳头血性溢液、乳腺皮肤出现湿疹、乳腺病灶区域表现红肿痛类似炎症的症状。二、乳腺癌中晚期症状。主要有腋窝区疼痛、患侧上肢淋巴水肿、胸痛、咳喘、腹痛、腰酸背痛、饮食差、黄疸、腹胀、头晕、癫痫等。三、乳腺癌终末期症状。患者的五大生命体征出现不稳定，例如：呼吸出现浅慢、四肢冰凉、脉搏浅促、低体温等。四、并发症引起的症状。例如：病理性骨折引起双下肢瘫痪、大小便失禁等情况。

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2021-04-09

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乳腺癌切除后的复发率

乳腺癌患者切除手术后的复发率是存在显著差异的，有的非常低，低于5%，有的非常高，可能数值达50%左右。导致乳腺癌患者复发率差异的原因主要有乳腺癌患者的分期、患者病理类型、乳腺癌的分子分型、患者手术切除后的后续抗肿瘤治疗的实施情况等。乳腺癌原位癌一般行手术根治切除治疗后，即使不做任何的术后治疗，患者的复发率也是低于5%的，多数患者临床达治愈水平。三阴型乳腺癌患者，伴有手术时已是III期的局部晚期、术后的放化疗等综合治疗措施，实施不彻底等情况，则术后患者超过半数以上会复发，而且复发发生早，患者预后差。

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乳腺血流信号是癌症吗

乳腺的超声等检查显示乳腺内有血流信号有可能是乳腺癌，也有可能是乳腺的良性疾病，例如乳腺腺瘤、乳腺囊性增生等。要明确乳腺内的血流信号是良性还是癌症的症状表现，可以通过观察乳腺内血管的走行、血管有否变形、增粗以及迂曲等情况，血管在乳腺内的分布特点等情况，都会对判定乳腺内病变性质有辅助诊断价值。乳腺癌的肿块区域血流信号丰富，血管杂乱无章的分布，存在迂曲、增粗、弯曲变形等情况。当然乳腺内病变的性质主要根据结节的bi-rads分级情况。对于分级为III级以及以上的乳腺结节病灶，并且有血流信号，则需要进一步完善检查，例如病灶穿刺检查明确病理性质，确定是良性或者恶性。

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2021-04-09

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乳腺癌术后还会发病吗

所有的恶性肿瘤，在治疗以后都有一定的复发概率，乳腺癌手术以后也是一样的。术后的复发可能与肿瘤本身治疗得当与否以及患者的自身条件所决定。首先肿瘤分子分型比较好的，预后相对较好。其次发现的越早治疗越规范，患者的预后越好。反之治疗的偏晚，有了局部的复发、局部的转移以及远处的转移，治疗难度会加大，患者的预后相对会差一些。另外与患者的本身相关，如果患者的身体条件比较好，心理素质相当是比较高，患者的免疫力也比较强，这个时候的预后相对好一些。

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乳腺癌化疗会掉头发吗

乳腺癌患者化疗以后会掉头发，原因主要从化疗的毒副作用分析。化疗药物是一把双刃剑，除损伤人体的肿瘤细胞之外，对人体正常组织与增生活跃的细胞也有一定损伤，如骨髓、消化道黏膜以及毛囊。化疗以后毛囊受影响，相应则会出现脱发症状。但在所有的副作用当中，骨髓抑制、消化道反应相对比较严重，会对人体形成实质性的损伤，而脱发主要影响人的心情，不会对人体的健康造成实质性损伤。脱发随着化疗结束之后，会进一步重新生长。因此，患者无需过分紧张与忧虑。

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乳腺癌早期能治好吗

乳腺癌早期经积极治疗后效果很好，乳腺癌的治疗效果取决于肿瘤的分期、分型、身体状况及对于治疗的敏感性。对于小叶原位癌、0期及1期的早期乳腺癌经治疗后治愈率可达100%，若不及时治疗，随病情进展，肿瘤分期较晚，治疗效果也会变差。3期肿瘤近60%的女性在确诊后能在癌症中存活5年以上。而4期肿瘤约只有15%女性被诊断出癌症后能存活5年以上。免疫组化分子分型中激素受体阳性、HER2阴性的腔面A型治疗效果较激素受体阴性、HER2阴性的三阴性乳腺癌治疗效果较差。患者高龄、与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人，往往对放疗、化疗等治疗的耐受性较差，副反应大，预后往往较差，治疗效果不佳。出现肺、肝、脑等远处转移的患者，可因转移病灶对器官功能的损害，预后不良。

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2019-12-04

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乳腺癌靶向药效果

乳腺癌靶向药目标非常确切，能降低癌症的复发率，显著延长生存期，效果非常好。向治疗目前最多的是针对HER2过表达的病人，常用药有妥珠单抗和帕妥珠单抗。早期乳腺癌术后辅助治疗阶段，可减少癌症复发；晚期乳腺癌患者可在化疗的基础上加抗HER2的靶向治疗，能有效控制病情；对受体阳性的患者，在内分泌治疗基础加上CDK46抑制剂，能延长疾病控制时间。所以，乳腺癌患者一定要根据病情，选择合适的靶向治疗药物。

2019-06-04 54143次播放

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乳腺癌靶向药物治疗有副作用吗

在对于乳腺癌患者，进行靶向药物治疗的过程当中，最常使用的是，针对人类表皮上生长因子受体-2家族的靶向治疗，它的代表药物是曲妥珠单抗，曲妥珠单抗这种靶向药物的安全性非常好。但是，因为这种靶向药物是一种抗体，是一种蛋白质，有些乳腺癌患者，在第一次使用这种靶向药物的时候，也许会有少数的过敏现象。患者可以出现皮肤的潮红，以及身上瘙痒的症状。一般来说，不良反应的发生率，在2％左右。另外，也会对乳腺癌患者的心脏功能，产生一定的影响，主要表现是心脏射血分数的下降。有些患者用了一段时间以后，可能会出现胸闷的症状。但是，八成以上的病人，可以出现症状自然缓解的情况，只有少数的症状，会比较重，可能要根据检查结果减量或者停药。

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如何乳房自检

每个月可以进行一次乳房自查，可以利用沐浴更衣之时，面对镜子，观察双侧乳房是否对称，乳头是否凹陷、偏斜，乳房上是否有“酒窝”（局部凹陷）或“橘子样变”（皮肤表面凸凹不平）”，是否有浅表静脉曲张;手指放平按一定顺序按压或滑动触摸乳房，感觉有无包块、疼痛，轻挤乳头或仔细观察内衣表面有无乳头溢液等。

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