膀胱癌先化疗还是先手术

发布时间：2021-04-1971469次收听

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膀胱癌先化疗还是先手术呢？主要根据患者身体情况。

膀胱肿瘤的分期情况而定，早期的膀胱癌可经过尿道切除肿瘤后，再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗，能够起到防止复发的目的。

对于中期的膀胱癌，术前有可能考虑到术中切除不彻底或者不能完全切除，可以在术前先化疗两到四个周期一般称作为新辅助化疗，术后可以达到完全切除肿瘤的目的。

对于晚期的膀胱癌，通常没有手术的机会，一般只能采用化疗的方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除，切缘阳性或者有淋巴结转移的情况在术后可以做辅助化疗，降低复发的风险。

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膀胱癌的分期

膀胱癌的分期标准主要根据浸润程度和转移情况进行分析。膀胱癌分为T1到T4期，对于TX期，主要是原发肿瘤无法评估。T0期主要是没有原发性肿瘤的证据。Ta期是指非浸润性乳头状癌，TS就是原位癌。T1肿瘤主要侵入皮下结缔组织；T2，肿瘤侵犯到基层，分为T2A和T2B期，T2A期主要是指肿瘤侵犯浅肌层，T2B期主要侵犯到深肌层；T3期主要是肿瘤侵犯膀胱周围组织；T4期肿瘤侵犯前列腺、精囊、子宫、阴道、盆壁和腹壁。N主要就是淋巴结是否有转移，M主要是是否有远处转移。

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2021-04-19

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膀胱癌术后转移的概率有多大

膀胱癌手术后转移的概率主要和膀胱癌的浸润深度，也就是肿瘤是否浸润基层。是浸润了前基层还是深肌层，甚至浸润了膀胱的浆膜，甚至是膀胱外周围的器官有关系。如果局限于膀胱粘膜的早期膀胱癌，他可能发生转移的概率在百分之十到百分之十五左右。如果侵犯基层发生转移的概率可能在百分之十五到百分之三十五左右。如果侵犯膀胱的深肌层或者是侵犯到膀胱外的器官，或者是膀胱周围的器官转移的概率可能达到百分之五十以上。所以膀胱癌的转移概率和膀胱肿瘤侵犯的深度有关系，需要通过专业的病理科医生或者影像学的检查来估算。

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2021-04-19

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膀胱癌能治愈吗

关于膀胱癌能不能治愈这个问题，早期的膀胱癌应该是能够治愈的，治愈率而且很高，达到百分之九十以上，就是在t一期时经过膀胱镜下肿瘤切除，经过一系列的药物治疗、膀胱药物灌注、化疗等等可以治愈。但是膀胱癌有个特点，就是容易复发，在原来的位置或新的位置上长出新的肿瘤。所以术后要定期随访复查对于晚期膀胱癌也就是t二期、三期的膀胱癌或者t四期的膀胱癌，甚至远处转移的膀胱癌，这部分膀胱癌也有一定的治愈力，所以大家对膀胱癌也不必十分担心。膀胱癌对放疗、化疗等联合治疗手段还是比较敏感的，膀胱是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，但是相对于其他肿瘤而言，恶性程度相对比较低的。

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膀胱癌的饮食应该以清淡饮食为主，少吃易上火食物，多吃含维他命食物。荤素搭配，以素为主，鱼生火，肉生痰，萝卜白菜豆腐保平安。经常吃一些萝卜白菜，有助于膀胱癌的康复。萝卜具有消食化气的功能，经常吃一些萝卜，冬瓜煮汤，有利于消化，冬瓜有利水的功效，冬瓜皮也是一种药，药食同源。羊肉是易上火的食品。多吃一些比如猪肉，鸭肉，可以相对的不会上火。吃一些蔬菜类的有利于康复。膀胱癌患者不宜吃辛辣、冷冻、油炸食物。也不宜喝酒、吸烟，日常生活最好以清淡食物为主。新鲜鲜蔬菜和水果以及黑木耳菌类的，可以阻断癌细胞的生成。食用一些营养保健品，加强身体免疫力，有助于抑制癌细胞。

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膀胱癌饮食禁忌

膀胱癌饮水以清淡为主，忌食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，少吃肥甘厚味，忌烟限酒。膀胱癌患者应该尽量不吃辛辣刺激之物和生冷油腻的食物，因为辛辣刺激之物容易动火，可以加重膀胱癌的症状。尽量少吃肥甘厚味，中医认为肥甘厚味可以助湿生痰，这样不利于膀胱癌的康复。膀胱癌患者还要忌烟限酒，尤其注意不要大量地饮酒，大量饮酒对膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建议吃一些清淡的饮食，建议多喝一些冬瓜汤，因为冬瓜汤具有利尿的功效；还可以多吃一些藕、芹菜这些清淡的食物。

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那些是膀胱癌术后要注意的

膀胱癌术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗，如果患者出现血尿、尿痛或其他不适，应暂停灌注，直至不适症状消失再继续。膀胱癌术后两年内为重点观察期，须每半年复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食、戒烟、多喝水、保持小便通畅。

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2018-09-21

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为什么会得膀胱癌

膀胱癌对于泌尿系肿瘤产生的确切原因，目前在国内外医学上面，还没有明确研究结果。膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，对某些因素确实观察到有一些相关性。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。另外，如果是经常接触化学物品的职业，发现膀胱癌得病率比较高，所以引起癌的病因错综复杂。当发现膀胱癌以后，一定要及早治疗，这样疗效才会更好。

2018-08-24 58726次播放

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膀胱癌治疗后会复发吗

膀胱癌治疗后有可能复发。膀胱癌术后若复发会采取一些方法。比如通过膀胱灌注化疗药的方法减少膀胱癌治疗后的复发，但不能保证完全不复发，所以需要定期进行检查，每三个月或半年做膀胱镜检查。也可做膀胱肿瘤电切术或用膀胱灌注方法预防复发，这样能尽量延长病人的生存率。膀胱癌手术治疗后复发再行手术的几率并不高，不过如果患者条件允许还是可以选择，但是在二次手术后一定要做好巩固治疗。多建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗，可以一定程度上防止复发和转移，增强手术治疗彻底性，并提高机体免疫力。

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