冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办
发布时间：2021-01-1579354次收听
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这种情况需要分开来回答，一般来说，搭桥手术后再狭窄的可能性是不大的。搭桥手术前做好预防就可以了，就是需要做好完善的抗凝抗血小板治疗，一般发生再狭窄的可能性就很小。如果患者再次出现心梗，只能再做一次冠脉搭桥或者是做冠脉支架。
第二支架手术后发生再狭窄的可能性是比较大的，这个也是以预防为主。比如手术前还是应该抗血小板抗凝的治疗。同时术中可以使用药物涂层的球囊或者支架，防止以后的再狭窄。手术操作要精细，不要造成损伤，这样发生狭窄的概率就会减少。
如果再次已经再次发生了狭窄或者堵塞了，也是需要尽快的再次做冠脉支架手术或者是冠脉搭桥手术。
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这种情况需要分开来回答，一般来说，搭桥手术后再狭窄的可能性是不大的。搭桥手术前做好预防就可以了，就是需要做好完善的抗凝抗血小板治疗，一般发生再狭窄的可能性就很小。如果患者再次出现心梗，只能再做一次冠脉搭桥或者是做冠脉支架。
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冠心病频繁发作怎么办
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冠心病介入治疗需要做几次
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冠心病最佳治疗方法有哪些
冠状动脉粥样硬化性心脏病，是有最佳治疗方法。治疗方法选择，由于疾病不同是不一样的。建议一定找专科医生，按医生对于病人提出的最佳治疗方案，因为疾病虽然都叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，但每个人的表现、发病的原因等都是不同的。只有通过精准的诊断，实施精准的适合个性化治疗的方案，才是一个最佳的方案。疾病在治疗过程中不是没有可比性，但有些治疗也是没有可比性的，所以要辩证去看待这个问题。举一个例子，比如冠心病的有效治疗，就是老百姓所说的放支架，也可以做搭桥。这个选择由谁来选择，一定要找相应的专科医生，通过对病人的检查，造影的判断，以及病变的程度，选择一个适合的治疗方案，这个方案就是一个最佳的治疗。
冠心病不能吃哪些食物
民以食为天，食物的吃是非常讲究的，冠心病患者更应该注意合理的膳食。首先应该减少每日进食的总热量，食用低脂及低胆固醇的膳食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%。低胆固醇饮食指的是每天的总胆固醇摄入量小于200毫克，并限制饮酒和蔗糖及含糖的食物摄入。其次，要提倡饮食的清淡，多食用富含维生素C的食物和一些植物蛋白，如豆浆、豆腐和一些它的制品的食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，避免经常食用过多的一些动物性的脂肪和含胆固醇较高的一些食物，如一些肥肉，还有一些动物的内脏、肝、脑，还有一些猪油、蛋黄、奶油及其他的一些制品等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼、鸡鸭等禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。同时要戒烟限酒，对同时具有多种冠心病危险因素的患者，不应该进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，应该尽量避免饮食过量、良好的控制自己的体重。
什么叫冠心病
冠心病是指心脏上冠状动脉的各种病变引起心肌缺血缺氧甚至坏死，进而影响心脏功能的疾病。冠心病是冠状动脉性心脏病，能引起冠心病的因素很多包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣膜病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最为常见。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉血管内有粥样斑块导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。所谓的粥样斑块，主要是由于血液中的血脂成分沉积在血管内膜下形成的，高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、不运动锻炼、肥胖等因素，都很易促进粥样斑块的形成。冠心病的临床类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死等，不同类型的冠心病是属于病情发展的不同阶段，在治疗和处理上也有所差异的。尤其是对于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗，首先应该对能引起粥样斑块的因素采取积极控制措施。严重的冠心病急性心肌梗死在治疗上可以采取溶栓、支架或搭桥手术等措施治疗，对于其他原因引起冠心病，需针对病因采取相应的措施。
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冠心病人吃什么好
冠心病患者要改变生活方式，合理膳食。清淡饮食，增加食物的多样性，以谷类为主。具体来说，每天摄入的主食量大概在半斤，尽量吃富含多种纤维的全谷类食物。每周至少吃两次鱼肉和粗粮。肉类最好以禽肉和鱼肉为主。1、控制总热量、制胆固醇的摄入，尽量不要吃肥肉，动物内脏。日常喝脱脂或低脂牛奶，减少糖的摄入量。2、增加食物的多样性，可适当地吃一些坚果或豆类。在饮食上每天要吃一定量的水果和蔬菜，这样有利于降血脂，补充各种微量元素。
怎么预防冠心病的复发
一定要二级预防在前，如果确定冠心病，但是不够干预的指标，这个时候、一定要按照ABCDE的方法服药。如果有高血压，控制血压；有高脂血症，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一点八以下，要改变生活方式，少吃、适量运动，而不是过度运动。平时要保持心情舒畅，冠心病发作的时候，及时的就诊。另外注意情绪的波动，这是预防冠心病的很关键的问题。如果得了冠心病以后，仍然不改变生活方式，不按时服药，不控制血压、血糖、血脂，仍然继续抽烟、喝酒。冠心病就会反复的发生。血管反复被损伤，所以一旦出现了情绪波动，剧烈运动的时候，斑块破裂，冠心病就会反复的发作。
02:26
冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后，首先要注意病人不能马上剧烈运动，要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药，他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的，没有禁忌症，氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年，一年以后，在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用；有其他的疾病的病人，一定要注意检查，要控制高血压、高血糖、高血脂；用阿司匹林的患者要注意大便潜血，用他汀药物的患者要检查肝功能。另外，做核磁前一定要询问医生，因为以前的有些支架是不能做核磁的，现代的支架基本上都是可以做核磁的。
02:01
心绞痛吃什么药
冠心病治疗包括长期改善愈后药物治疗和临时改善症状对症治疗。前者治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类，如果患者没有不良反应需要终身服用。后者治疗是在胸痛发生时或者为减少胸痛发生的一些药物，常见是硝酸酯类如消心痛和单硝酸异山梨酯。临床还可能会用到曲美他嗪营养心肌，尼可地尔改善微循环，包括现在有不少中成药改善心绞痛如速效救心丸、丹参滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心绞痛，心绞痛是因为冠心病引起的胸痛。
02:42
冠心病应注意什么
中医治疗冠心病心绞痛常需要患者日常配合，坚持运动，做好饮食控制，同时随身带硝酸甘油，尽量避免着急。对合并存在的心理问题，积极正确应对。一、坚持运动，每天连续运动超过40分钟；二、饮食要控制，以蔬菜为主，米、面类主食适当减少摄入量；三、注意安全，硝酸甘油一定要放在触手可及的位置，患者不能着急生气、不要跟人吵架，否则很容易发病。日常生活中，做事不要太急，可避免冠心病心绞痛发作；四、病人一旦确诊，通常会合并有心理问题，有心理问题的患者不要回避，要正确面对。
老年冠心病吃哪些药
得了冠心病的老人要到医院进行一个系统的检查，来明确冠心病的程度和范围，如果程度不是特别重、范围不是特别广，一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病，比如吃得清淡一些、少油少盐，控制好心率和血压，尽量避免情绪激动，可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物，还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力，如倍他乐克能够减慢心率，还要吃抗凝药，如阿司匹林和波立维，有的病人可以同时吃，有的病人如果有出血倾向，可以吃两个药当中的一种，抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。
