冠心病的诊断需要做哪些检查
发布时间：2021-01-1584004次收听
语音内容：
冠心病的诊断在门诊上应用最多的也是准确率最好的，无创的检查就是冠状动脉增强ct，通过冠状动脉增强ct我们可以了解到冠状动脉的病变情况，有没有斑块，然后斑块有没有导致管腔的狭窄。
第二个就是我们应用的比较多的也是冠心病诊断的金标准，就是冠状动脉的造影，这个检查要住院进行。那还有一些其他的诊断冠心病的方法，比如说心电图的辅助。
另外就是运动平板，在一些比较年轻的胸痛的患者，我们可以通过运动平板来进行冠心病的排除诊断。另外就是还有一个无创检查就是心肌核素，通过心肌核素的检查可以了解到在心肌这个层面有没有一些缺血的表现，来间接的诊断是否有冠心病。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
冠心病的诊断在门诊上应用最多的也是准确率最好的，无创的检查就是冠状动脉增强ct，通过冠状动脉增强ct我们可以了解到冠状动脉的病变情况，有没有斑块，然后斑块有没有导致管腔的狭窄。
第二个就是我们应用的比较多的也是冠心病诊断的金标准，就是冠状动脉的造影，这个检查要住院进行。那还有一些其他的诊断冠心病的方法，比如说心电图的辅助。
另外就是运动平板，在一些比较年轻的胸痛的患者，我们可以通过运动平板来进行冠心病的排除诊断。另外就是还有一个无创检查就是心肌核素，通过心肌核素的检查可以了解到在心肌这个层面有没有一些缺血的表现，来间接的诊断是否有冠心病。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:26
冠心病吃什么药效果好
冠心病是一种常见的心血管疾病，主要表现为胸痛、胸闷等症状。冠心病患者可以吃通心络胶囊，还可以考虑联合使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，通常可取得不错的效果，具体用药需要结合病情选择。通心络胶囊是一种纯中药制剂，具有益气活血、通络止痛的功效，能促进血管内皮细胞的修复，抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，疏通冠状动脉，恢复冠状动脉对心肌的供血功能，能有效防治冠心病，还能降低包括心肌梗死、心血管死亡等主要不良心血管事件发生风险，提高患者的生活质量。此外，患者还可以根据医生的建议联合用药，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。三种药物联用，既能增强调脂效果，降低他汀类药物用量，又能提高抗血小板疗效，降低阿司匹林抵抗。还可以增强疏通血管、改善心肌缺血的效果，帮助预防心肌梗死。除了使用药物，冠心病患者还应注重日常调理。建议保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适当进行体育锻炼，如跑步、游泳等，以增强心肺功能。同时，定期复查，以便及时了解病情和调整治疗方案。
后背肌肉疼是出于什么原因
后背的肌肉疼，常见的有以下的几个方面的原因，第一，过度的劳累或者过度的体力劳动，或者体育锻炼导致的肌肉的慢性劳损，有些病人甚至会合并有脊筋膜炎，这种情况下会有一个慢性的后背以及腰部肌肉的酸痛。如果是这种情况，就得注意休息，适度的去锻炼背部肌肉，促进背部肌肉的血液循环，来缓解后背肌肉的酸痛。第二，外伤，外伤引起的背部的钝性损伤，也可以引起后背肌肉的酸痛。还有一种型号就是其他疾病，导致的后背肌肉的酸痛，实际上是一种放射性疼痛，比如临床上最常见的冠心病。冠心病发作的时候除了会有胸痛、胸闷、憋气、心慌等的表现之外，有部分病人还表现为后背的放射性疼痛，甚至是后背的放射性疼痛比较明显。这种情况下要注意鉴别，是不是冠心病引起的后背的酸痛，通过心电图、超声心动图、心肌酶谱等一些检查，可以判断这种心脏疾病以及它的严重程度，从而来评估后背的肌肉酸痛，是不是由心脏疾病引起的。第三，其他疾病引起，比如临床最常见的胆囊结石、胆囊炎，可以引起右侧背部放射性的疼痛，这种疼痛一般跟右上腹或剑突下的疼痛，会同步出现，一般进食油腻的食物会比较明显，所以说根据这些临床特征可以判断，是不是有胆囊炎引起的后背酸痛，这就是常见的后背酸痛的原因。
冠心病发作时怎么做最安全
冠心病是常见的疾病之一，也是危害人类健康的三大疾病之一。冠心病紧急发作，是自己赶紧想办法上医院，还是呼叫120安静等待专业医生的救援?一次选择，性命攸关。具体的冠心病发作时怎么做最安全?专家表示，冠心病患者急性发作，时不要乱动，移动容易导致猝死。
胸闷的原因
胸闷是一种感觉，胸部被重物压迫呼吸不畅的感觉，不同的病人描述起来可能不太一样。胸闷多见于心肺部的各种疾病。比如高血压，当病人血压明显增高的时候，可能因为影响了心脏的供血，造成病人出现胸闷的症状。另外，各种心脏疾病造成心脏缺血时病人可表现为胸闷，最典型的就是冠心病，当一过性的血管痉挛，或者是心率加快时，胸闷的症状更为明显。还有肺脏的疾病，当肺部的炎症或者气管、支气管发生痉挛时影响气流的通畅，病人也可以表现为胸闷。还有少见的胸壁疾病，或者胃食道反流等食道疾病，也可以出现胸闷的症状。发生胸闷的原因很多，一旦出现这些不适应该到医院，在医生详细的询问病史及必要的辅助检查的情况下，进行病因的诊断和鉴别。
吸烟为什么容易发生冠心病
长期吸烟的人群发生冠心病的几率是比较高的。这是因为吸烟会影响到冠状动脉的血液供应，导致心肌缺血等症状表现。而且烟里面的有害物质还容易跟血液蛋白相结合，影响到组织的供养能力。吸烟还会损伤内皮血管，引发血管炎，危害到血管的健康。
冠心病如何治疗
冠心病治疗需要通过危险因素的干预，药物以及血管化的治疗等方式。一、血压的目标值在140/90mmHg，合并冠心病的患者最好能控制在130mmHg/80mmHg。有糖尿病的患者把糖化血红蛋白控制在7以下，要参加一定强度的体力活动，每周4到7次中等强度的体力活动，每次30到60分钟。另外，把BMI控制在理想的水平。还要消除焦虑以及抑郁的情绪，减轻心理负担。二、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物以及钙拮抗剂。硝酸酯类的药物可有效地缓解心绞痛的发生，可扩张冠状动脉，改善心肌的供血。β受体阻滞剂可减慢心率，减轻心肌的耗氧。适当的延长舒张期，改善心肌的灌注。钙拮抗剂也可通过减慢心率，降低心肌的耗氧，从而达到缓解心绞痛的目的。另一类药物能改善预后的药物，包括抗血小板的药物、调脂类药物，以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作，或经过客观评估，有大面积心肌缺血的存在，要进行再血管化的治疗。根据血管病变的情况以及年龄等等，选择最适宜的再血管化的策略，包括PTCA治疗或CABG术。
02:06
冠心病会遗传吗
冠心病一般不会遗传。如果有高血压史、糖尿病史、高代谢抗凝史，心脏可能会出现家族性的改变，如果加以重视，也不一定发展到冠心病的程度。糖尿病如果早期预防，也不会发展到血管损伤改变。如果早期预防高血压，也可以防止病情进一步发展。总体上，也有遗传因素的影响，但是从根本来讲，不是父母得了冠心病，孩子就一定得冠心病，并不是完全绝对的，但有一些因素掺杂，这与人的后天生活的规律性，后天生活的饮食习惯，都有非常重要的关系。所以冠心病有遗传因素的参与，但并不能完全说这一定会遗传。
02:21
冠心病术后要注意哪些
冠心病患者术后注意加强营养、避免高脂饮食的摄入、适当的增加活动、做好动脉粥样硬化的维护。一、常规的一定要在患者出监护室之后，早期要尽量加强营养，但是避免高脂饮食的摄入，要适当的增加活动。二、一定要做好动脉粥样硬化的维护，包括可以用阿司匹林和他汀类降脂药物预防血栓的发生，尽量减少心脏事件的发生。冠心病通常是因为冠状动脉狭窄引起心肌缺血和缺氧，甚至导致心肌细胞的坏死而产生的一类疾病，一旦发生冠脉狭窄，最早可以进行支架植入来介入治疗，当冠脉发生左主干的病变或者多支病变，可以给患者进行冠脉旁路移植术。
冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病介入治疗后应该规律服药、控制危险因素、定期复查。一、要按时规律服用药物，切忌不可盲目随意停药，也不能私自换药，如果需要调整药物，一定要在医生的指导下进行调整。二、积极控制危险因素。由于冠心病危险因素很多，比如高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、酗酒、不经常运动锻炼等等，都是引起冠心病危险因素。对于这些危险因素都应该积极控制，以防止病情复发和进展。三、定期复查。在术后的三、六、九、12个月的时候分别到医院复查一次，之后可以每半年或者更长时间复查一次。一方面观察病情变化，另一方面可以做药物调整，以达到最佳治疗效果。心脏支架技术的发明和改进，挽救很多冠心病、心肌梗死患者的生命，改善了冠心病患者的心脏功能，提高了冠心病患者的生活质量。心脏支架只能解决冠状动脉局部狭窄问题，对于狭窄程度低的冠状动脉，或者冠状动脉的细小分支狭窄，并不能解决。
02:58
老年冠心病吃什么药
治疗老年冠心病的药物主要包括硝酸甘油类药物、β阻滞剂类药物、抗凝药以及抗血小板药物等，具体需要在医生的指导下对症下药。得了冠心病的老人要到医院进行系统的检查，以明确冠心病的程度和范围，如果程度不是特别重、范围不是特别广，一般可通过健康的生活习惯控制疾病，比如饮食清淡、少油少盐，控制好心率和血压，尽量避免情绪激动。同时服用硝酸甘油类的扩血管药物。还可以服用β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力，如倍他乐克能够减慢心率。还要服用抗凝药，如阿司匹林和波立维，有的患者可以同时服用，有的患者如果有出血倾向，可以服用两个药中的一种，抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。
哪些人容易得冠心病
高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、吸烟、肥胖的人容易的冠心病。还有受性别因素、家族遗传因素、年龄因素影响的人群，也容易得冠心病。一、医学上强调的三高、四高，还有肥胖和吸烟，会破坏血管，都是导致冠心病的危险因素。以上这些都是可控制的。二、不可控的因素：1、性别。50岁之前男的容易得；50到60岁，男女基本几率持平；到60、70岁以后，女的反而比男的的冠心病机率要高一些，这和女性的内分泌水平有关系。2、年龄。随着年龄增长，血管老化，粥样硬化的机会变高，得冠心病的机会也会高。3、种族。4、家族遗传史。有些家族，男的45岁前、女的50岁前都易患心梗。冠心病是凶险的疾病，大家生活意识都提高了，特别怕猝死，尤其是年轻人。猝死中有80%是心源性的，叫心源性猝死。心源性猝死中很大一部分又是冠心病、急性心梗造成的。所以年轻人要控制可控的危险因素，早预防冠心病。加上及时就医吃药调理，尽量将冠心病危险降低到最低。
01:55
中医治疗冠心病有什么优势
使用中医疗法，治疗冠心病的优势，主要是在于，中医治疗是对于冠心病患者不同的体质、不同的病因，可以进行辨证论治。中医治疗冠心病，一共可以分为六个类型，进行辨证论治。采用这种治疗方法，治疗冠心病，疗效极佳。西医在治疗冠心病患者的过程当中，主要是会以单一的用药治疗为主，不管冠心病患者的体质，以及症状类型，一般情况下，会使用抗血小板聚集、抗凝治疗，还有进行扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病的患者，会根据不同的情况，进行辨证论治，使用不同的药物，进行治疗。特别是在西医已经进行介入治疗的时候，但是，患者还是存在着症状不能够完全缓解的情况下，通常对于这种情况的患者，通过采用中医药调理，进行治疗，会有许多很好的疗效。
