冠心病如何治疗

发布时间：2020-02-2749069次收听

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冠心病治疗需要通过危险因素的干预，药物以及血管化的治疗等方式。

一、血压的目标值在140/90mmHg，合并冠心病的患者最好能控制在130mmHg/80mmHg。有糖尿病的患者把糖化血红蛋白控制在7以下，要参加一定强度的体力活动，每周4到7次中等强度的体力活动，每次30到60分钟。另外，把BMI控制在理想的水平。还要消除焦虑以及抑郁的情绪，减轻心理负担。

二、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物以及钙拮抗剂。硝酸酯类的药物可有效地缓解心绞痛的发生，可扩张冠状动脉，改善心肌的供血。β受体阻滞剂可减慢心率，减轻心肌的耗氧。适当的延长舒张期，改善心肌的灌注。钙拮抗剂也可通过减慢心率，降低心肌的耗氧，从而达到缓解心绞痛的目的。另一类药物能改善预后的药物，包括抗血小板的药物、调脂类药物，以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。

如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作，或经过客观评估，有大面积心肌缺血的存在，要进行再血管化的治疗。根据血管病变的情况以及年龄等等，选择最适宜的再血管化的策略，包括PTCA治疗或CABG术。

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冠心病饮食禁忌

冠心病患者饮食需限制高盐、高脂、高糖食物，避免动物内脏、肥肉、油炸食品、腌制食品及含反式脂肪酸的加工食品，同时控制酒精和浓茶摄入。

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冠心病能治好吗

冠心病通过规范治疗可以控制病情进展，但通常无法完全治愈。冠心病的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整、定期随访等。

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冠心病有什么症状表现

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。该疾病的典型症状包括胸痛、胸闷等，常于劳累或情绪激动时发作，休息后缓解，并伴随心悸、气短等。冠心病引起的胸痛多为压榨性或紧缩性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，甚至是颈部、下颌或牙齿。胸闷症状则是感觉胸口像被重物压住一样有憋闷感，呼吸不畅。同时，还常伴有气短乏力、疲劳、大汗、焦虑、紧张等不适。这些症状主要是冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞导致心肌供血供氧不足所致，需立即就医明确诊断。已经确诊为冠心病的患者，可以尽早服用药物治疗。常用药物包括通心络胶囊。该药物由人参、水蛭、全蝎、赤芍等12味中药组成，共同发挥益气活血、通络止痛的功效。能促进血管内皮细胞的修复，抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，有助于缓解冠心病症状，改善患者的预后，是目前预防和治疗冠心病心绞痛的基础用药，并注意监测血压、心率。除通心络胶囊外，冠心病的治疗药物还包括阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、辛伐他汀等，这些药物分别具有抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧和调节血脂稳定斑块的作用，可以选择合适的药物与通心络胶囊联合使用，可增强疗效。

2024-12-17 72484次播放

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治疗冠心病的方法有哪些

治疗冠心病的目的主要是增加心肌供血，减少心肌耗氧。通常有药物治疗、介入治疗、外科手术搭桥三种方法。医学强调科学性，用药要以指南为依据，指南是根据在成千上万人中做研究得出的结果制定。其实中成药，如麝香保心丸，就有大型临床研究证明，长期服用能有效缓解症状、减少心绞痛发作，且安全性高，可以放心使用。无论选择哪种治疗方法、哪种药物，都需保持健康的生活方式，做到合理饮食，控制体重，戒烟限酒，保持适当锻炼，增强体质。

2021-11-12 28737次播放

后背肌肉疼是出于什么原因

后背的肌肉疼，常见的有以下的几个方面的原因，第一，过度的劳累或者过度的体力劳动，或者体育锻炼导致的肌肉的慢性劳损，有些病人甚至会合并有脊筋膜炎，这种情况下会有一个慢性的后背以及腰部肌肉的酸痛。如果是这种情况，就得注意休息，适度的去锻炼背部肌肉，促进背部肌肉的血液循环，来缓解后背肌肉的酸痛。第二，外伤，外伤引起的背部的钝性损伤，也可以引起后背肌肉的酸痛。还有一种型号就是其他疾病，导致的后背肌肉的酸痛，实际上是一种放射性疼痛，比如临床上最常见的冠心病。冠心病发作的时候除了会有胸痛、胸闷、憋气、心慌等的表现之外，有部分病人还表现为后背的放射性疼痛，甚至是后背的放射性疼痛比较明显。这种情况下要注意鉴别，是不是冠心病引起的后背的酸痛，通过心电图、超声心动图、心肌酶谱等一些检查，可以判断这种心脏疾病以及它的严重程度，从而来评估后背的肌肉酸痛，是不是由心脏疾病引起的。第三，其他疾病引起，比如临床最常见的胆囊结石、胆囊炎，可以引起右侧背部放射性的疼痛，这种疼痛一般跟右上腹或剑突下的疼痛，会同步出现，一般进食油腻的食物会比较明显，所以说根据这些临床特征可以判断，是不是有胆囊炎引起的后背酸痛，这就是常见的后背酸痛的原因。

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2021-10-15

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脂蛋白700多严重吗

脂蛋白700是显著升高的，是否严重取决于潜在的基础疾病。脂蛋白升高可见于急性病变，如急性心肌梗死、手术或急性风湿性关节炎，因此脂蛋白升高常出现在急性病变中，这仍暗示潜在疾病更为严重。此外，终末期肾病、肾病综合征、2型糖尿病、糖尿病肾病和妊娠患者也会出现脂蛋白升高。如果脂蛋白明显高于正常，还存在高血压、肥胖、糖尿病和吸烟等心血管疾病的风险，这些疾病与低密度脂蛋白一起破坏血管，导致心脑血管疾病。脂蛋白升高可以通过饮食和生活方式减少，包括饮食控制和适当的锻炼。

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2021-04-22

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心脏彩超能查出冠心病吗

心脏彩超并不能判断出患者是否患有冠心病。在临床上，心脏彩超主要是观察患者的心脏情况，比如心脏结构、外形以及心脏的瓣膜是否存在问题。通过观察心脏的血流量，来判断是否有心肌梗死或者心肌缺血的现象。虽然对冠心病的诊断具有辅助的意义，但是不能作为诊断的主要方式。想要判断患者是否有冠心病，可以通过冠脉造影以及冠脉CT来观察冠状动脉上是否存在动脉粥样硬化。因为此项检查较为昂贵，在经济不允许的条件下，建议患者可以先进行心脏彩超做初步的筛查。如果心电图存在异常，则可以进一步做冠脉CT进行确诊。

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2021-04-22

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如果出现三高的症状，一定不能掉以轻心，有可能是患有冠心病

众所周知心脏是人体最重要的器官，但如今患有心脏疾病的人真是越来越多了，而且冠心病治疗起来也有一定的难度，冠心病是生活中比较常见的心脏疾病，很多人都应该有所了解，随着科技的不断进步，我们医学治疗水平也在不断地提高着。冠心病有效的治疗方法也在增加着。

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5种冠心病类型，让你一次了解清楚，建议认真阅读

冠心病的类型有哪些呢？冠心病是心脏病的一种，比较常见，严重者可心力衰竭猝死，很多年轻人猝死都是患有冠心玻但是冠心病猝死的原因很多，专家给你介绍冠心病的几种类型。

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冠心病介入治疗后吃什么好

冠心病患者在做过介入治疗，术后可以多吃一些苹果、香蕉、橘子的高维生素的食物。也可以多吃一些鱼虾类、豆类、豆制品等优质蛋白的食物和玉米、高粱、小米等谷物。

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冠心病会遗传吗

首先，冠心病没有明确的遗传倾向，现在有研究发现家族中有存在年龄小于50岁患冠心病的患者时，近亲得病的机会便明显的升高，可以高于甚至5倍高于其他没有相关风险的家族。此外，一些染色体显性遗传所致的家族高脂血症，也是家族成员易患冠心病的因素。尽管冠心病还不是遗传病，但是由于家人长年在一起生活，饮食习惯非常相似，生活环境也有一定的一致性，所以造成家族冠心病的发病率增高。另外，冠心病的危险因素，譬如高血压、糖尿病、肥胖等等这些都具有遗传倾向。这些危险因素引起冠心病的人数也不在少数。所以家族中有人患有冠心病，其他人也要尽早进行一些预防，譬如饮食方面要进行三低，低盐、低脂、低糖饮食，同时要戒烟、限制酒，合理的运动。如果出现了有胸痛的症状，应该及时地就医，并且常规的进行体检。

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2020-03-16

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胸闷怎么办

如果有胸闷的症状，在症状发作时需要记录一些临床信息以便于诊断，具体如下：一、胸闷后要及时记录的血压和心率。二、胸闷感是否因运动或休息改变而变化。三、胸闷发生时的时间及身体状态。四、胸闷的发生与特殊体位或姿势是否有关。

2020-01-10 52098次播放

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冠心病的病因有什么

冠心病的病因有高血压、高血糖、高血脂、遗传因素和不良的生活习惯。高血压、高血糖、高血脂，是沉默的杀手，高血压是冠心病最主要的因素之一。冠心病还有遗传因素，特别是早发心脏病家族史的患者，但不是每个遗传家族史的人都会得。还有就是不良的生活习惯，抽烟、喝酒，特别是喝大酒。正常人白天交感活性增加、心率增快、血压增高，维持心脏足够的血液，晚上是迷走神经张力高，心率减慢，血压降低，经常熬夜，白天和晚上的时间颠倒，会导致交感过度激活，儿茶酚胺分泌增加，使冠心病早发。

2020-01-02 53061次播放

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冠心病严重吗

冠心病是一种非常严重的疾病。首先通过冠脉的狭窄或者冠脉的闭塞，进一步会导致心肌的缺血缺氧，最终会出现非常严重的并发症，如心衰、恶性心律失常，甚至很多患者会出现晕厥、心源性休克、猝死等表现。冠状动脉粥样硬化是非常应该引起重视的一类疾病。特别是老年人，随着年龄的增长，动脉硬化程度会不断的加重，进而会引起冠状动脉狭窄的程度不断加剧，进而导致患者早期出现一些频发的心绞痛症状，再严重一旦出现冠脉的闭塞，就会导致突发的心梗事件，会严重危及生命。

2019-12-30 51171次播放

冠心病是怎么引起的

冠心病引起最常见病因是冠状动脉样硬化斑块形成。其原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常，导致心肌供血不足，能引起冠心病原因是多方面的。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成，导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌因缺血出现坏死，能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成，跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中，也可以使冠状动脉出现狭窄，或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，才引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者有其先进性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血。还有心肌桥，心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内，或者血管被其机体组织所包绕，可以引起心肌缺血。尤其活动的时候，由于冠状动脉受心肌桥限制，还不能扩张，更容易引起心肌缺血。其病因，比如甲亢、贫血等也都可能引起心肌缺血。

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2019-12-18

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