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肺结核有什么症状和前兆

发布时间:2021-07-0971266次收听

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其实结核有一些症状,同时可能还有相关的体征和影像学的改变,以及其他特指的检查结果。临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰,可能还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。

前兆大多数会出现咳嗽、低热,肺结核的患者如果病情比较严重,还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难,以及活动受限,是不是所有的肺结核患者,早期都是咳嗽、低热,其实并不是的,因为肺结核有的时候比较隐匿,有的患者出现了空洞,甚至有的患者出现了胸腔积液才来就诊。

这个时候,比如出现了胸腔积液的患者,可能并不是以低热、咳嗽来就诊,可能是以胸部不适或者是憋闷感来就诊的,做了相应的检查,比如拍了CT发现有积液,然后这个时候再做了进一步的检查,才确认是肺结核。或者有的患者不一定有低热,有的是反复的咳嗽、咳痰为主要表现,做了相应的胸部CT或者是X线发现了空洞,或者是索条影,再进一步做检查才发现了肺结核。

总之,结核有典型的症状,也有不典型的症状,需要在医生的指导下接受检查来判断。

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肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管,引起血管破裂出现咳血的情况,当咳血的时候,不要紧张,血量大时要止血治疗,及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的,一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血,可以不给予止血的治疗;2、如果咳血量比较大,或者整口痰都是,可以给用一些如云南白药等止血治疗;3、出现大咳血要及时到急诊科就诊,采取静脉输液的止血治疗;4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好,可以选择介入治疗,把导管深入到肺部,把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断,但机体的代偿能力非常强,在短期内就会生长出其他血管,叫侧支循环,来改善局部肺泡的供血功能。
肺结核的传播途径
肺结核的传染途径主要是两个方面:一个方面是飞沫传播,另外一个是空气传播。它的传播主要是因为有排菌者,细菌随着排菌者的痰液被咳出以后,经过飞沫或者空气引起的一个传染。飞沫传播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸进去以后发病。大多数情况下,会在健康成人抵抗力下降以后,或者是说出现了其他引起抵抗力下降的疾病的时候会发病。比如糖尿病,临床上接触到的糖尿病患者,患有结核的发病率会相对高一点。另外,空气传播是排菌者排出的细菌进入空气以后,随着空气的一个播散,这样使它的这种传染范围就扩大了。
语音时长 01:19

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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢,部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等,女性患者会有月经失调或闭经,儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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