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COPD的临床表现有什么

发布时间:2021-12-3070731次收听

语音内容:

COPD在临床上叫慢性阻塞性肺疾病,是由于慢性反复的气道炎症,或长期的吸烟等一些疾病发展到一定程度,累及到肺功能,使肺功能下降,到达一定的肺功能数值时,最常见表现可能是咳嗽,反复慢性的咳嗽。
第二是咳痰,随着病情进一步进展,气道的分泌物增多,并不是咳黄痰,黄痰可能是合并感染时,但多数时是白泡沫痰。
第三是渐进性的呼吸困难,也就是随着肺功能的进一步的下降,患者可以出现呼吸困难,最初的是活动后的会出现呼吸困难,随着病情的进展,可能逐渐的是日常的生活活动随即就会出现伴随着呼吸困难。

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慢阻肺归根到底是一个慢性的气道炎症,如果炎症持续存在、反复发作,有可能会导致肿瘤发生的可能性。如果诊断慢阻肺,患者应该要积极地控制好病情,减少慢阻肺急性发作,急性加重的次数,减少对患者呼吸道、肺泡的损伤,这样才能够从最大程度上减少转化为或者是合并肿瘤、合并肺癌的几率。其实慢阻肺可能会增加肺癌的可能性,应该要积极地做好早期筛查的一些工作,主张一些特殊人群,比如慢阻肺人群、吸烟人群应该定期的每年至少要进行一次相关检查,比如做低剂量的CT,一旦病情或者病变在原来的基础上有一个快速地增长,患者能在疾病的早期,肿瘤的早期能够得到发现,进行积极地处理,所以建议相关人群应该进行一些肿瘤相关的早期筛查,将疾病控制在早期阶段。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面:肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞,并且通过肺功能检查给慢阻肺分级,所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等,观察患者的缺氧程度,对肝肾功能造成的影响,需不需要早期的干预等综合性的评估。
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如何预防慢阻肺
慢阻肺与吸烟、有害颗粒的吸入密切相关,所以慢阻肺的预防,应该从这些有害颗粒的来源着手。吸烟的病人要停止吸烟,二手烟吸入人群应该注意避免二手烟的影响。在日常生活中,避免有害颗粒物的吸入。如家庭主妇炒菜产生的油烟,使用生物燃料等,患者应该尽量做好防护措施,或者改为其它的一些清洁燃料。患者有烟雾吸入的工作环境,应该积极地做好防护措施,做好一些防尘的措施。所以如何去预防慢阻肺,其实应该从减少有害颗粒吸入着手。
慢阻肺中医治疗好不好
中医治疗是一个整体的调节,调节脏腑,所以相比西药,能更全面的调整患者的整体状态。中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似,一般治疗都是参照肺胀来治疗,优势主要在于能够明显改善患者的生活质量,延长每次发作间期,而且还可以降低严重的程度,就是急性发作的程度。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向治疗。
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中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证,慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应,治疗可分为发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能,以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用活血和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。稳定期时,需要根据病人的整体状态和临床情况来判断调整攻和补之间的关系,调整脏腑功能,用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,如七分攻三分补或者三分攻七分补。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病,由于炎症引起慢性气道疾病,到一定的阶段以后,患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点:第一,吸烟,也就是说,烟草烟雾可以产生各种的化学物质,这些由烟草产生的化学物质,对于人体的气道可以产生长期的侵害;第二,刺激性的气体,比如有些慢阻肺患者的发病,可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入,有很大的关系;第三,反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因,首先可以导致病人出现反复咳嗽,以及咳痰的症状,患者可以出现慢性气管炎的症状;但是,如果病人没有改掉这些致病的生活习惯,病情就会逐渐进展,肺功能下降到一定程度,就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物,可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现,也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期,其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者,首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素,或者是一些祛痰药,来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说,支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下,支气管扩张剂可以分为三类,一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种,一种是短效,一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂,它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗,主要用于减轻患者气短的症状,控制咳嗽和喘息,可以预防慢阻肺的急性发作,或避免出现致命性急性发作。
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慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说,应该要注意戒烟。另外,慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼,因为如果患者能够经常进行锻炼,不但可以增加身体的力量,还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人,一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前,如果患者的条件允许,可以打流感疫苗,或者是肺炎疫苗。除此之外,患者也可以适当地进行中药调理,能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说,家里面尽量要注意保持空气的新鲜,也要注意保持空气的流通。如果患者有条件,家里可以安装空气净化器,家里面的陈设,要力求简单一点,不要铺地毯,不要有过多的家具,要注意保持空气相对的洁净,注意不要有特殊的味道。