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心绞痛该选择“冠脉CTA”还是“冠脉造影”

发布时间:2021-01-1587399次收听

语音内容:

是选择冠脉cta还是选择冠脉造影主要取决于心绞痛的严重程度,如果病人心绞痛非常严重,随时有发生心梗的可能,这是应该是选择冠脉造影。冠脉造影不仅能够显示心绞痛的一个严重的程度,同时如果冠脉狭窄超过百分之七十以上就可以紧急的进行pci手术,也就是在冠脉狭窄处放置一个冠脉支架,这样就可以保证缺血心肌的改善,缓解心绞痛的症状,防止其发展成心肌梗塞
如果心绞痛程度比较轻,或者是只是为了判断是心绞痛还是其他原因引起的胸痛,这时候就可以检查一个冠脉cta,冠脉cta比较方便,它是一个无创的检查,在门诊就可以实行不用住院治疗。冠脉cta同样也是可以显示冠脉的狭窄程度,是比较方便的一种检查。

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心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛,是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗,如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率,其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后,心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重,建议及时就诊,部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后,可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛:患者常在体力活动或情绪激动时,出现压迫、发闷或紧缩性胸痛,主要在胸骨后,可波及整个心前区,持续数分钟。不稳定型心绞痛:患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似,但通常程度更重,持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛,可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时,患者可口服心通口服液,能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
心绞痛的治疗药物有哪些
目前治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中成药等。硝酸酯类药物:常见代表药物为硝酸甘油,主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管,降低心肌耗氧量;扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注,增加心内膜供血等功能。中成药:我国中成药例如麝香保心丸,一项长达十年的循证研究证实,长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。β受体阻滞剂:如XX洛尔,应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时,联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片)或长效硝酸酯类药物(如硝酸异山梨酯)。此外,还要服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三,服用降脂药控制动脉粥样硬化,首选他汀类药物;第四,血管紧张素转化酶抑制剂,对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者,如果没有禁忌证,要考虑使用。
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2021-11-12

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心绞痛发作的典型部位在哪
心绞痛往往由心肌缺血引起。它所引起的胸部不适,通常位于胸骨后,也可以在心前区、咽部、下颌等部位。它的范围往往有手掌或拳头大小,甚至横贯前胸。界限往往欠清。有的患者甚至可以放射到左肩、左臂内侧;甚至可以到小手指这样的部位;有些患者不典型,会引发咽部、颈部以及下颌部的紧缩感。一旦发生了心绞痛,要及时就诊,不要贻误病情。
静息型心绞痛用什么药
静息型心绞痛可以使用下面几类药物进行治疗。首先,对于静息型心绞痛急性发作期间,可以予以硝酸甘油治疗,观察症状有无缓解。还可以使用抗凝的药物,比如低分子肝素治疗;其次,还可以使用预防血小板聚集的药物,比如拜阿司匹林,如果不良反应较大的,可以选择氯吡格雷治疗;最后,还可以选择降脂的药物,比如常用的他汀类药物,代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等,能够起到稳定斑块的功效。另外,还可以予以β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等减轻心脏负荷,扩张冠脉等作用。此外在用药治疗的同时,还需要继续予以血管介入联合治疗,从而可以有效的改善心绞痛的症状,避免危险出现。
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最主要的心绞痛是什么原因引起
在现实生活中心绞痛是常常发生的,很多人都提出疑问引起心绞痛的原因是什么,到底哪些是最主要的引起心绞痛的原因呢?下面就让我们一起从文章中来了解下引起心绞痛的原因。1、老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,心绞痛患者
心绞痛怎么按摩
出现心绞痛可以使用的治疗方法还是比较多的,像饮食辅助调节法,中医治疗法,运动锻炼方法等,按摩方法也是很好的一种,可以点按内关穴,按揉至阳穴,推按胸腹膻中穴或者是梳刮胸累部位,轻拍后背等,都能达到好的作用。
心绞痛急救措施
身体突然性发作心绞痛的人应该立刻就地休息,千万不要随意走动,同时还要时刻保持空气的流通,比如多多开窗通风等。情况允许者可以考虑采取吸氧疗法。如果心绞痛病症较为严重,则可以考虑采用硝酸甘油或按摩穴位等方法来进行急救。
心绞痛怎么治疗
心绞痛指的就是在胸口的位置,也就是我们医学术语上所说的胸骨后或者心前区出现了疼痛,心绞痛这种疼痛表现为在这些部位,出现了像闷痛、绞痛或者压榨性的疼痛,而这种疼痛往往由于一定的诱因所引起。比如情绪激动的时候,吃饱饭以后或者在上楼梯拎重物,还有就是突然从一个温暖的环境进入到寒冷的环境时,出现了上述不适的表现时,就要高度考虑是心绞痛的出现。如果突然出现了心绞痛,首先需要做到的就是要尽量的去除诱因。比如正在爬楼时,需要停止活动,或者拎重物的时候,要放下重物,如果出现心绞痛一定不要慌张,可以原地的进行休息,同时还可以含服像硝酸甘油这一类的药物。如果心绞痛持续不能缓解,一定要到医院及时的就诊。因为如果心绞痛持续,就不能除外是不是已经发生了心肌梗死,此时去及时的就诊是非常重要的。
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中医治疗心绞痛效果怎么样
中医治疗心绞痛通常会让患者不可理解,实际上从临床治疗上来看,中医治疗心绞痛的疗效是非常突出。比如冠心病心绞痛患者,走一百米就会憋气,日常生活严重受到影响,通过中药治疗后,这些患者很快,如三天就能部分解决心绞痛问题;时间稍微长后,心绞痛就可以完全消失。所以,中医治疗冠心病心绞痛,疗效非常突出,并不是简单的调理一下,而是真正的具有很好的治疗效果。
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心绞痛中医治疗方法
心绞痛不同的类型,需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。冠心病稳定劳力型心绞痛,中药治疗是最佳的阶段;而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中药参与会大大提高疗效;对于不稳定型心绞痛,建议在严密观察的情况下,采取中医治疗;如果心绞痛的患者出现危机情况,还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定,中药治疗就能达到很好的效果。
胸骨疼痛怎么办
胸骨痛就是由外伤,或者胸骨受到挤压产生的疼痛,需要考虑心脏有没有问题。如果心脏引起的胸痛,就需要到医院心内血管科或者是心脏专科去检查,是不是由于心脏引起来的胸骨痛。其次如果普通的比较轻微的胸骨痛,考虑是不是受到过轻微的创伤或者是挤压产生的疼痛。如果是心脏问题引起的胸骨痛,一般心脏病人有时候可以反映到胸前期疼痛,特别是心绞痛的病人,高血压还有冠心病的病人,应该去医院的专科去检查诊断,检查是什么原因造成的胸骨痛,确定原因之后进行对症治疗。
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心绞痛的早期症状
当心绞痛患者能够掌握到心绞痛早期的具体症状之后,就可以及时的接受治疗。大大的减轻自身所要承担的痛苦,心绞痛的早期症状有很多,比如说疼痛的持续时间疼痛性质,疼痛部位,并发症的出现以及发病时间等等。
心口疼是怎么回事
心口疼这个疾病一般常出现在有心脏病的患者身上,当然不仅如此,要知道引起心口疼的原因是很多的。所以遇到这个疾病先不要盲目用药,还是去医院做具体检查为好,这样了解了病情的前因后果后,就能够更好的对症下药。同时患者在治疗的时候,要注意多休息,不要有太大心理压力,同时要注意食物的营养搭配,对病情恢复很有益处。
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如何判断自己是不是心绞痛
判断自己是否为心绞痛,可根据诱因、疼痛性质、疼痛部位、疼痛持续时间以及发生状态来定。第一,诱因,包括情绪激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加,以及寒冷对患者的刺激。所有会导致心肌耗氧量增加的活动,都可能诱发心绞痛。第二,疼痛性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,会让患者有一种濒死的感觉。第三,疼痛部位。心绞痛疼痛部位复杂、多样,常见部位在胸骨后上段、中段,也可出现咽喉部疼痛,有些人可以出现肚脐的疼痛。第四,疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,若胸痛持续超过30分钟,应考虑是否有急性心梗。另外,心绞痛多半发生在运动当时。判断自己是否为心绞痛,首先应把以上四方面结合判定。其次,结合病史、有无家族遗传史、高血压等,若有以上高危因素存在,患心绞痛可能性更大。