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胆囊结石术后会复发吗

发布时间:2020-01-1756189次播放

视频内容:

胆结石是胆道系统结石病的统称,可以分为三种类型,第一是胆囊结石;第二是胆总管结石,胆总管结石的形成是由于胆囊内的细小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的;第三是最为复杂的肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国的南方地区,在北方属于散发性的病例,它的形成与患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都有密切关系。

理论上讲,因为胆结石手术以后切除了胆囊,胆结石是不会再复发的,而且术后也不会再有胆囊内结石落入到胆总管,所以胆总管结石也是很少复发。最常见的复发结石是肝内胆管结石,这也是肝内胆管结石难治疗的原因之一,患者要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。

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胆囊结石形成的原因主要包括以下几点:①生活习惯;比如不规律饮食、长期不吃早餐、暴饮暴食、期高脂肪、高热量膳食等都可能导致胆囊结石的发生。②长期慢性胆囊炎症或胆囊感染;③代谢综合征;一般多见于肥胖人群,脂代谢异常时,会引起血中胆固醇异常升高,过量的胆固醇在胆汁中积累,导致胆汁过度饱和、胆囊运动障碍,就可能会导致胆囊结石的形成。④性激素与胆囊结石关系密切;女性胆囊结石的发病率高于男性,研究认为妊娠和服用雌激素是发生胆囊结石的危险因素。⑤其他;患有糖尿病、肝硬化等其他疾病,也有可能增加胆囊结石的发病率。确诊胆囊结石后,患者需根据自身疾病严重程度进行治疗,治疗方法主要包括药物治疗及手术治疗,药物治疗可用熊去氧胆酸、等;手术治疗可选择胆囊切除术、保胆取石术等。
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2022-11-29

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胆囊结石必须切除吗
胆囊结石患者一般如果没有任何症状或者是单发的一些胆囊结石。往往可以进行保守治疗,不必切除胆囊。临床中对于胆囊结石需要切除,包括以下几类:第一类是多发的胆囊结石,经常诱发胆囊炎,这类患者最好是采取胆囊切除手术。第二类是胆囊炎症经常继发于结石性的胆囊炎反复发作,保守治疗比较差。这样胆囊结石可以通过外科手术的方式来切除治疗的效果是非常理想的。第三类是胆囊结石,长期反复刺激胆囊粘膜,容易诱发胆囊癌或者是结石排到胆总管,造成低位胆道梗阻,这类的胆囊结石也是应该进行切除的。总之,胆囊结石是否需要切除,一定要结合病情的情况来具体判断。
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2021-04-15

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胆囊结石应与哪些疾病鉴别
胆囊结石需要鉴别的病变主要为以下几类:首先,需要和消化系统的其他病变进行鉴别,例如:肝炎、肝硬化、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食道炎、胰腺炎、胃癌、食道癌、胰腺癌等。这些病变除外腹部疼痛外,也可能会出现腹部的消化不良、恶心呕吐,腹胀,排气差等症状。其次,还需要和呼吸系统病变来进行鉴别,例如:右侧肺炎、右侧胸膜炎、肺结核、右侧肺部的肿瘤、纵膈肿瘤病变等,这些都可引起右侧上腹部疼痛的症状,但是大多伴有咳嗽、咳痰,胸闷,胸痛等症状。最后,部分的心血管病变,也可能导致患者出现右侧腹部疼痛不适的情况,一般会伴有随胸闷和气短。
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2020-12-23

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胆囊结石有黄疸严重吗
胆囊结石患者有黄疸,病情还是比较严重的。黄疸的出现主要由于胆道发生梗阻,胆汁无法正常排泄,被吸收入血,并且会循环到达皮肤及粘膜等处,从而出现黄疸的症状。胆囊结石患者出现黄疸情况,一方面考虑结石较大压迫胆道,出现胆汁排泄异常。另一方面,胆囊结石会导致患者出现胆囊炎,炎症特别严重,会导致患者肝功能损害,也会出现黄疸的情况。所以,对于胆结石患者出现黄疸症状,一定要提高警惕,及早的去医院就医,通过检查确诊患者当前身体状况,采取相应的治疗方案。主要以手术治疗为主,切除胆囊,同时积极使用保肝药物,促进患者症状改善,必要时也可以进行穿刺来减轻黄疸,能够缓解一定的病情。
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2020-12-23

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胆囊结石有什么危害
当囊结石的危害包括引起胆囊炎以及营造胆管炎或胰腺炎,甚至可能会引起胆囊炎,乃至胆囊癌变。胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况:1、就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生,表现为腹痛,严重的时候可能会出现发烧。另外一个就是结石可能会从胆囊里掉出来,掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候,需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在可能会诱发慢性胆囊炎,而胆囊结石的长期慢性刺激可能会导致胆囊的癌变,也就是胆囊恶性肿瘤的发生。所以对于一个胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者,建议要尽早的进行胆囊切除手术。
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胆囊结石患者吃什么药好
因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样,用药也不同。静止性胆囊结石和进行性胆囊结石患者,没有过炎症的发作,没有胆绞痛的发生,不用吃药,密切观察。病人胆囊内的结石非常细小,可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片,调节胆汁代谢,促进胆汁排泄。病人结石较大,经常炎症发作,胆囊壁又厚,急性期可以吃一点消炎利胆片,但是症状重的患者,有畏寒、发热、腹痛等,血项升高,可能还需要加上抗生素来同时治疗胆囊炎。保守治疗不成功的患者,需要及时到医院去,需要静脉输液或者手术治疗。
胆囊结石症状有什么
胆囊结石主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。胆囊结石是临床上很常见一类疾病,尤其是近些年,随着体检的增多发现很多患者在体检时,都会检查出胆囊结石。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生,胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重时,患者还可以有发烧的症状。胆囊结石导致胆囊炎一般有诱发因素,比如在进食大量油腻饮食后,易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还易出现夜间痛,主要是在半夜时、胆汁储存比较多时,易导致胆囊炎的发生。除胆囊炎的症状以外,有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或胰腺炎,还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。可以出现黄疸,同时可以出现血尿淀粉酶升高,CT上还有相应的临床表现,比如胆管的增宽、胰腺周围的渗出、胰腺的水肿,这些都是胆结石引起相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状时,要去医院立即就诊。
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2019-12-17

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01:51
什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术,是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法,在国内相当一部分的医院里面,都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术,是通过开腹的方式来进行的手术,在上个世纪90年代以前,在我国基本上,都是通过打开肚子的方法,然后把胆囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术,简而言之,就是采用腹腔镜的方法,把胆囊切除掉。一般情况下,采用腹腔镜方法的优势就是,不像原来需要打开患者的肚子,来切除胆囊,而是可以在患者肚子的某几个部位,打几个孔。一般来说,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把胆囊切除掉,这种手术的治疗方法,是属于一种微创手术。
02:56
胆囊结石微创手术前准备什么
患有胆囊结石的病人,在进行微创手术以前,首先需要确定胆囊结石的患者,是否属于手术适应症。有一部分的胆囊结石病人,没有手术适应症,是不需要进行手术的。所以,胆囊结石患者的手术适应症,一定要确认好。胆囊结石患者,如果出现症状,有癌变的可能,或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等。另外,在确定胆囊结石患者需要进行手术的情况下,首先患者在门诊的时候,需要把相关的术前检查的评估做全。有一些病人,如果是属于胆管结石高危因素的病人,还需要进行一个核磁的检查,要注意观察是否有胆总管结石的出现,以避免手术出现遗漏的情况,导致患者以后引起胆总管结石的疼痛。对于病人本身来说,术前要注意饮食,注意做好心理准备。
02:14
胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石标准的治疗就是胆囊切除术,现在有少数的医疗单位做就保胆取石,但是不太赞成这个术式,既然发生了胆囊结石,光把石头取出来把胆囊留着,日后发生胆囊结石的可能性是很大的,所以建议胆囊结石的病人做胆囊切除术是一个一劳永逸的方法。