胆囊结石有积液怎么办

发布时间：2020-12-2378080次收听

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胆囊结石有积液，建议患者尽早就医，确诊病情后再进行治疗。胆囊结石是肝胆系统常见病变之一，由于结石病变长期刺激，患者多出现慢性胆囊炎，如果发现局部出现积液，说明患者胆囊炎症情况是比较严重的，必须积极选取抗生素药物进行抗炎治疗，争取控制和稳定炎症。

部分患者由于炎症比较明显，还有可能会导致患者出现腹膜炎、高热、寒战等感染症状，此时，单纯使用药物保守治疗效果就不太好，容易出现胆囊穿孔等严重的问题，必须积极的行手术治疗。可以选择开腹胆囊切除术或者是腹腔镜下微创胆囊切除术，术后再辅以抗生素药物等进行治疗，这样就能够确保患者顺利的恢复。

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患了胆囊结石该怎么治

胆囊结石的诊断需根据患者症状以及结石大小、数量等进行判断。目前临床上治疗胆囊结石的方法主要包括开腹手术切除胆囊、腹腔镜下切除胆囊、微创保胆取石、药物治疗、中药排石及震波碎石后中药排石的等方法。不同治疗方法所对应的适应证不同，比如药物治疗适用于胆囊功能完好、结石直径小于5mm且为胆固醇结石且保胆意愿强烈的患者，药物上可用利胆、溶石类药物，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等；也可以服用一些中成药，如胆宁片。其具有清热化湿、疏肝利胆的功效，能够缓解患者症状，控制疾病进展，辅助溶石排石。而对于胆结石直径较大，符合手术指征的患者，应首先考虑手术治疗。

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2022-11-29

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小儿长期反复上腹疼痛，有可能是胆囊结石

11岁的小患者两年来反复出现上腹部疼痛，未进行过诊治。就诊7天前患儿无诱因再次出现上腹部疼痛，呈持续性，未进行常规治疗，后续疼痛加重，我院腹部超声示：胆囊内结石，肠系膜淋巴结肿大。对患者予以头孢哌酮抗感染治疗，奥美拉唑抑制胃酸分泌，患者的上腹痛症状已经缓解。

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有胆结石不可以吃什么东西

胆囊结石患者理论上，没有绝对的饮食禁忌。绝大多数胆囊结石患者都可以像正常人一样，一日三餐按时吃饭，同时饮食上尽量做到均衡膳食就可以。生活中可以适当的少吃，高胆固醇的食物，比如像鸡蛋的蛋黄，一天尽量不要超过一个，肥肉尽量不要吃。还有其他的像动物内脏以及含胆固醇比较高的海鲜要少吃。但是对于这类食物也不是绝对不能吃的，完全不吃也会有可能减少这类食物对胆囊功能的刺激，反而使结石加快发展。同时长期不吃这些食物，还有可能会诱发营养不良。对于急性发作胆绞痛或者是急性胆囊炎的患者，就一定要特别注意饮食。在急性发作期先不要吃东西，通过输液抗炎来进行治疗，在急性症状缓解以后，可以逐步从清淡的饮食开始恢复。在清淡饮食完全不诱发症状的时候，可以逐步恢复到适当少油腻的正常饮食状态。

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2021-07-09

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胆囊结石有炎症能做手术吗

胆囊结石有炎症患者，可以通过手术进行治疗。根据患者身体状况以及病情严重程度，可以选择开腹胆囊切除手术，或者是微创腹腔镜下胆囊切除手术。对比传统手术来说，腹腔镜微创胆囊切除手术对患者损伤更小，患者术后情况恢复良好，并发症少，术后舒适度高，同时美观性也较好，是目前常用的手术方式之一。但是，对于大多数胆囊结石伴炎症的患者，由于病情情况比较轻，通过日常生活饮食习惯调整以及用药治疗，就可以控制和稳定炎症，可以降低病变对患者的影响，对于这种情况也可以考虑暂时不用手术。但是需要注意定期随诊复查，对于那些病情严重、保守治疗效果不好的患者，我们建议进行手术治疗。

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2020-12-23

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胆囊结石怎么办呢

胆囊结石怎么办呢?胆囊结石危害患者的生活质量，如果出现了胆囊结石的症状，请一定要到医院进行治疗，千万不要耽误了诊断，以免病情加重，下面我们一起来看看，胆囊结石怎么办呢?

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什么是胆囊结石的四大预兆

现在人们由于生活作息不规律，饮食不科学很多人都会遭遇胆囊结石，胆囊结石是一种非常严重的疾病，日常生活中导致胆囊结石的原因有很多，这种疾病在很多的人身上出现，人们要注意了解，那么胆囊结石的四大预兆是什么呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

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胆囊结石有什么早期症状

任何疾病的出现，对于我们的患者来说，都存在着很大的威胁，就拿胆囊结石来说吧，这是很常见的一种胆道疾病，接下来我们就来看看胆囊结石的早期症状有哪些，大家可以牢记这些症状，希望能够对大家有所帮助。

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胆囊结石术后会复发吗

胆结石是胆道系统结石病的统称，可以分为三种类型，第一是胆囊结石；第二是胆总管结石，胆总管结石的形成是由于胆囊内的细小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的；第三是最为复杂的肝内胆管结石，肝内胆管结石主要出现在我国的南方地区，在北方属于散发性的病例，它的形成与患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都有密切关系。理论上讲，因为胆结石手术以后切除了胆囊，胆结石是不会再复发的，而且术后也不会再有胆囊内结石落入到胆总管，所以胆总管结石也是很少复发。最常见的复发结石是肝内胆管结石，这也是肝内胆管结石难治疗的原因之一，患者要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。

2020-01-17 56189次播放

胆囊结石可以排出来吗

部分胆囊结石可以排出来。胆囊是储存胆汁的，胆汁是肝脏分泌的，通过胆囊管进入胆囊，储存在里面，当我们进食以后胆囊会有收缩，把胆汁通过胆囊管排到胆总管，再从胆总管进入十二指肠去，因此胆囊有收缩、储存和浓缩胆汁的作用。胆囊正常大小大概有鸭蛋大小，又有些有鸡蛋大小，当然个别人也会更大一些，跟每个人的发育有关系，但是胆囊管这个直径就比较细了，大部分的胆囊管可能就是我们日常生活中看到的豆芽菜那样粗细，现在看有鸭蛋大的胆囊加上一个豆芽菜细的胆囊管，如果这里面的石头小于豆芽菜，直径微粒样、泥沙样，有可能这样的结石就能够排出来。如果结石的直径超过了胆囊管的直径，这样的石头大部分是不能排出来的。在早期的时候，胆囊里有胆泥沉积微粒样的这种小结石，我们可以通过吃药的方法，比如说熊去氧胆酸、消炎利胆片等等，能够把小的结石的结晶给它溶解开化开，通过胆汁的排泄，通过胆囊管进入胆总管来排到十二指肠去，这种石头是能够排出来的。但是大部分的胆囊结石，因为它是胆固醇结晶的结石，它的质地都比较硬，很难通过溶石的方法能够把它排出来，这时需要通过手术来解决。手术也有两种，有一种是保胆取石，有一种是连胆囊带结石全部切了。保胆取石性症非常严格，它就是把胆囊切开，把石头取走，然后再缝上胆囊，最大的问题是将来有可能会再长石头，因此做保胆取石的朋友一定要听从医生的建议，它是有严格适应症的，不是每一个人都能做保胆取石的，这一点请大家务必注意。

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2019-12-20

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胆囊结石和胆囊息肉有什么关系

胆囊结石和胆囊息肉同时发生，会互相影响，互相加重对胆囊的影响，胆囊结石会反复的刺激胆囊息肉，导致其不断长大。胆固醇结晶引起的胆囊息肉，胆固醇结晶发展严重以后，就会变成胆囊结石，因此这类胆固醇息肉和胆囊结石是密切相关的。胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会更宽，因为这两个因素会互相叠加，加重胆囊慢性炎症的进程，有可能会发生胆囊癌。所以，既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人，手术更要积极。

2019-12-20 54689次播放

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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状

囊结石合并肝外胆管结石，如果炎症重的时候，常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现，需要及时到医院进行处理，轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理，得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石，单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重的时候还会伴有发热，畏寒，白细胞也会明显升高，肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转，往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。

2019-12-20 55585次播放

怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎

胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者，如果没有明显的症状，是不需要任何治疗的，只需要定期复查腹部彩超，日常生活中注意清淡饮食，少食油腻，定时进餐。如果出现以下情况，就应该考虑手术治疗。一，反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者，要及时手术治疗，急性炎症反复发作，有可能症状越来越重，甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等，如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部，甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二，充满型胆囊结石，即整个胆囊里充满结石，这种情况即使没有任何症状，也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能，而且结石对胆囊壁造成刺激，出现胆囊上皮增生，有可能会导致癌变。三，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响，癌变的几率增大，因此需要手术治疗。四，胆囊结石直径超过三厘米，而且慢性胆囊炎的病史比较长，如超过十年，癌变的几率会增大，因此建议及时的手术治疗。五，萎缩胆囊，长期胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能导致胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且癌变几率很大，最好及时的手术切除。六，有高危因素，比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年，而且有癌症家族史，还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗，因为胆囊癌早期没有明显的临床症状，一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期，失去手术治疗的机会，治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准，手术效果好，术后恢复快。而保胆取石术并不推荐，因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法，疗效不确切，而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术，很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。

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2019-04-29

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胆囊结石微创术后如何护理

胆囊结石微创术后的护理包括以下几方面：第一，针对没有什么基础性疾病的患者来讲，做完胆囊结石的微创手术以后，在医院期间，基本上没有什么太多需要特别去护理的。因为这种胆囊结石的手术，是属于一个微创手术。一般情况下，患者恢复得相当快。第二，如果是对于需要护理的患者，在手术当天麻醉以后，需要家人进行陪伴；对于术后第二天来说，患者要注意清淡饮食，以及适当活动。对于患有急性胆囊炎的病人来说，在做完手术以后，护理是比较复杂的。因为在这个时候，病人的炎症比较严重，通常情况下，患者需要进行抗感染治疗。患者在术后，根据手术之间的情况，是否能够早期进食，都需要进一步来进行斟酌。对于这种情况，在临床里面，需要具体情况，具体对待。

2018-09-13 53810次播放

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胆结石怎么治疗

一般情况下，对于胆囊结石患者的治疗方式，可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石，但是患者没有出现任何的症状，也没有出现腹部的任何不适，在这种情况下，患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物，能够消除胆结石，或者是可以让患者的胆结石变得越来越小，甚至是不再长。在胆结石的治疗方面，进行内科的药物治疗，主要是可以改善患者的不适症状，比如腹痛、腹胀的症状，如果患者没有出现类似的症状，就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症，比如患者可以出现反复发作的情况，并且患者有症状，明显影响生活质量，甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者，就需要进行一些外科治疗。

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