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产后出血的主要原因有哪些

发布时间:2021-01-1592260次收听

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产后出血的主要原因主要有四个方面。首先最常见的原因就是子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力大多数是由于孩子过大巨大儿,还有就是我们在产程中时间比较长,产妇非常的疲惫,造成的继发性的子宫收缩乏力。都会引起产后出血的发生。

另外导致产后出血的原因,还有软产道的损伤。由于胎位的异常,比如枕后位或者是枕横位分娩。或者胎儿过大,在经过产道的时候,就会造成软产道的撕裂损伤。这种损伤有的时候会演练的很严重,造成大血管的损伤。就会导致大量的产后出血。另外导致产后出血的原因,还有我们的胎盘和胎膜组织残留。

如果胎盘没有能够完整的娩出的话,部分胎盘组织残留在宫腔内。就会影响子宫收缩导致产后出血的发生。还有就是凝血功能障碍,也是导致产后出血的常见的原因。

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产后出血和恶露的区别
产后出血和恶露是两种不同的产后生理现象,主要区别在于发生时间、出血量及伴随症状。产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,属于危急重症;恶露则是产后子宫蜕膜脱落排出的混合物,持续2-6周,分为血性、浆液性和白色恶露三个阶段。
产后同房后出血怎么办
产后同房后出血可通过调整同房时间、局部清洁护理、使用药物止血、就医检查、手术治疗等方式处理。产后同房后出血通常由会阴伤口未愈、激素水平波动、感染、子宫复旧不良、宫颈病变等原因引起。
产后大出血有什么严重后果
产后大出血可能导致失血性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭等严重后果。产后大出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500毫升或剖宫产者超过1000毫升,主要由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等原因引起。
产后出血怎么办
产后出血可通过子宫按摩、药物治疗、宫腔填塞、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫内翻等原因引起。
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产后一个月了还有血怎么办
若血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多,要及时就诊看医生,以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;需及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况,若有宫颈病变,有时也会引起持续性的产后阴道出血,需给予治疗。若有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断;大部分阴道出血与子宫修复不佳相关,需对症处理。
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产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现,包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物,常常会提示细菌性阴道病,应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛,是盆腔感染的表现,要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时,慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜,影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超,排除宫腔残留,若有宫腔残留继发感染,除了抗感染治疗,还要及时手术清宫。
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产后恶露白色的是正常的吗
产后恶露白色,如果没有异味,没有外阴、阴道瘙痒等症状,一般是正常情况。但如果有异常临床症状,要检查白带分泌物,除外阴道炎。产后恶露常常刚开始是血性恶露,有少许暗血,之后逐渐过渡为浆性恶露,白色薄膜。如果白色恶露伴有明显的临床症状,如外阴阴道瘙痒或分泌物异味呈腥臭味,就是异常现象,是阴道炎的表现。做阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断,要给与克霉唑片等抗真菌药物治疗。白带分泌物检测如果看到线索细胞,明确细菌性阴道病是局部厌氧菌感染导致,则应给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
产后37天又有红色的血正常吗
目前在临床上,如果女性产后37天会有少量的红色的血出现,这种情况是不正常的,往往提示着许多的因素,例如恶露排出不尽、子宫收缩不良时,有可能会造成不间断的出血的几率发生。如果是因为哺乳期时奶水不是特别的好,也会造成月经的恢复。所以在出现这种情况时,需要尽可能的观察出血的量和正常月经量是否一样。如果不一样,就属于异常的出血,建议应该去医院进行超声检查以判断宫腔里面是否存在出血的情况,必要时可以口服一些活血化瘀或者是止血的药物来进行对症处理,同时可以服用一些促进子宫收缩的药物来促进子宫的复旧;如果进行药物流产或者其他的流产方式,会对子宫腔内膜产生一定的伤害,这时也有可能出现宫内残留的情况发生。
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2021-04-16

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产后37天又有红色的血是月经吗
女性在产后37天时又有红色的血,出现这种情况以判断是否来月经,需要根据阴道流血的量来确定。正常的情况下,有的人产后子宫卵巢恢复的良好,会在37天左右来月经。这种情况月经量往往会比以前的月经量会稍微多一些,这属于正常的。但是产后来月经过早反映一个问题,正常情况下,产后如果在哺乳期时,泌乳素会分泌很高,体内的激素水平会发生抑制,而哺乳期时月经是不准确的,来月经一般都会很很晚;如果来月经早,卵巢功能恢复正常,提示泌乳素水平不高,如果泌乳素水平不高,乳汁分泌会相应的减少。所以产后37天来月经是正常的,但是泌乳素分泌低,乳汁相对来说会很少。如果产后37天时,又来了少量的血,这种量比较少,有可能是阴道不规则出血所引起的,这时需要去医院进行复查,需要做B超检查,以查看子宫复旧的情况,以及宫腔内是否有异物残留。
语音时长 01:30

2021-04-16

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如何正确的治疗产后出血
如何正确的治疗产后出血,主要我们的产后出血的原因来进行针对性的治疗。最常见的原因就是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的产后出血,我们主要是要促进子宫收缩,可以通过手法按摩来促进子宫收缩。也可以通过采用一些药物包括缩宫素前列腺素类的药物,都可以起到促进子宫收缩的作用。我们有时还会采取一些手术的方法,包括子宫的加压缝合。也可以促进子宫收缩,减少产后出血。如果是软产道损伤导致的产后出血,那么我们要做的就是要将损伤的软产道及时的缝合。这样就可以起到止血的作用了。而由于胎膜残留引起的产后出血,那么我们就需要进行清宫手术,把宫腔内的残留组织物刮出。这样就可以及时的促进我们的子宫血管闭合,也可以起到治疗产后出血的作用。
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2021-01-15

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产后出血的诱发因素有哪些
产后出血因胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍引起,对产妇损伤很大,应积极预防。
剖腹产后大出血的症状
剖腹产以后大出血主要是患者出现阴道的多量出血,或者是腹腔的内出血。阴道的多量出血大多是由于子宫收缩不好,或者是胎盘胎膜残留,患者会在手术以后出现阴道出血的症状,这样的出血量很多,而且也大血块。如果发生情况,需要用促使子宫收缩的药物给予治疗。如果药物不行,可以进行宫腔里面填塞纱布的方法压迫止血。另外一种情况就是宫腔出血或者是腹腔里面出血。情况大多是阴道出血量并不多,但是患者在术后突然出现休克、失血性休克的症状。情况下就要考虑到是不是在手术的过程中缝合的不牢靠,导致脱落,引起的子宫肌层的渗血和出血,导致了这样的症状,严重的患者需要重新开腹以后找到出血口,然后将血止住,这样才能够缓解出血的症状。
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2019-12-04

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如何判断产后出血
产后出血是指阴道分娩胎儿娩出以后24小时内,出血量超过500毫升。如果是剖腹产,那么超过一千毫升,这个就称之为产后出血。产后出血它的原因是非常多的,其中最主要的原因是由于子宫收缩不好而导致的。另外由于产妇精神过度紧张,对分娩的恐惧,或者是过度的疲劳,这些也容易导致子宫收缩的乏力。还有如果孕妇本身子宫有畸形,或者是有子宫肌瘤也会导致子宫收缩,导致产后出血的发生。另外一种情况就是多见于软产道的损伤,常见的是阴道的撕裂伤或者是宫颈的裂伤等等。这些裂伤如果没有得到及时的缝合,那么就会导致产后的出血。另外一方面的原因是由于胎盘的滞留,由于胎盘滞留在子宫腔,没有及时的分娩出来,导致了产后大出血情况的发生。
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2019-11-06

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