产后恶露是什么

产后恶露是指产妇分娩后子宫蜕膜脱落，伴随血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的混合物。

1. 血性恶露

产后3-4天内排出，颜色鲜红，含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织。此时子宫创面未完全修复，出血量较多，需每日更换卫生巾4-6次。若出血量超过月经量或持续鲜红色超过1周，可能提示子宫复旧不良。

2. 浆液恶露

产后4-10天逐渐转为淡红色浆液状，含少量血液但以宫颈黏液、坏死蜕膜为主。此时出血量明显减少，恶露呈浆液性，带有特殊腥味但不刺鼻。若突然出现大量鲜红色出血，需警惕晚期产后出血。

3. 白色恶露

产后10天后转为白色或黄白色，主要含大量白细胞、退化蜕膜及细菌。质地粘稠，持续2-4周逐渐消失。若白色恶露持续时间超过6周，或伴有异味、发热，可能提示产褥感染。

4. 异常恶露

恶露量突然增多、颜色鲜红不褪可能提示胎盘残留；恶露恶臭伴发热需考虑子宫内膜炎；恶露持续时间超过8周需排除绒毛膜癌。异常情况需及时进行超声检查及血常规检测。

5. 护理要点

保持会阴清洁，每日用温水清洗2次；勤换卫生巾避免逆行感染；观察恶露量色质变化；产后6周内禁止盆浴及性生活；适度活动促进子宫收缩。若恶露量超过500毫升或出现发热、腹痛需立即就医。

产后应保持均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血，多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复。每日进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，避免提重物或剧烈运动。注意休息与个人卫生，穿着宽松棉质内衣，定期进行产后复查评估子宫复旧情况。