轻微胆囊结石会自行消失吗

发布时间：2020-12-23102590次收听

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轻微胆囊结石也不会自己消失。胆囊结石发生以后，由于胆囊解剖的特殊性，胆囊颈非常细，直径只有几毫米，并且呈螺旋状，胆囊类似倒置的梨，所以，胆囊结石无法通过胆囊颈排出。并且，还很容易嵌顿在胆囊颈内，导致患者出现急性胆囊炎等问题。因此，轻微胆囊结石患者也不会自行消失。

不过，由于病变对患者影响较小，患者可能没有太明显的临床症状，对于此类患者，建议保守治疗为主。一方面指导患者可以调整日常生活饮食习惯，清淡饮食作息规律，减轻对胆囊的刺激，另一方面，定期体检，通过B超等检查项目，监测结石病变发展，当患者出现临床症状后，及早配合消炎利胆药物，促进患者症状的改善。

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什么是胆囊结石

胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病，在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶，都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等，任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素，都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石，和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响，肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍，会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。

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胆囊结石可以排出来吗

部分胆囊结石可以排出来。胆囊是储存胆汁的，胆汁是肝脏分泌的，通过胆囊管进入胆囊，储存在里面，当我们进食以后胆囊会有收缩，把胆汁通过胆囊管排到胆总管，再从胆总管进入十二指肠去，因此胆囊有收缩、储存和浓缩胆汁的作用。胆囊正常大小大概有鸭蛋大小，又有些有鸡蛋大小，当然个别人也会更大一些，跟每个人的发育有关系，但是胆囊管这个直径就比较细了，大部分的胆囊管可能就是我们日常生活中看到的豆芽菜那样粗细，现在看有鸭蛋大的胆囊加上一个豆芽菜细的胆囊管，如果这里面的石头小于豆芽菜，直径微粒样、泥沙样，有可能这样的结石就能够排出来。如果结石的直径超过了胆囊管的直径，这样的石头大部分是不能排出来的。在早期的时候，胆囊里有胆泥沉积微粒样的这种小结石，我们可以通过吃药的方法，比如说熊去氧胆酸、消炎利胆片等等，能够把小的结石的结晶给它溶解开化开，通过胆汁的排泄，通过胆囊管进入胆总管来排到十二指肠去，这种石头是能够排出来的。但是大部分的胆囊结石，因为它是胆固醇结晶的结石，它的质地都比较硬，很难通过溶石的方法能够把它排出来，这时需要通过手术来解决。手术也有两种，有一种是保胆取石，有一种是连胆囊带结石全部切了。保胆取石性症非常严格，它就是把胆囊切开，把石头取走，然后再缝上胆囊，最大的问题是将来有可能会再长石头，因此做保胆取石的朋友一定要听从医生的建议，它是有严格适应症的，不是每一个人都能做保胆取石的，这一点请大家务必注意。

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