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什么是胆囊结石

发布时间:2019-12-2460667次播放

视频内容:

胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。

分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。

像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。

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胆囊结石的治愈几率多高
胆囊结石疾病出现之后,患者都担心能够治愈这个问题,不过现在我们国家治疗胆囊结石的办法还是非常多的,那么到底胆囊结石的治愈几率有多少呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石的几大的症状表现有哪些
胆囊结石,对于许多动物都是有的,而对于有些动物的胆囊结石都是有用的,例如牛黄之类的,但对于人来说,胆囊结石就是有百害而无一利,那么对于胆囊结石的主要症状,大家又知道多少呢?到底胆囊结石的几大症状是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石要手术吗
胆囊结石是否需要做手术,需要辩证的判断。作为一种常见疾病,如果它的症状并没有严重影响到病人的健康可以选择和平共处。但如果胆结石较大而且引发相关并发症令病人感到不适,则需要进行手术。
胆囊结石手术风险
胆囊结石手术风险通常较低,但可能发生术中出血、胆管损伤、术后感染等并发症。手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,具体风险与患者基础疾病、结石位置等因素相关。
胆囊的过度切除与对策
胆囊过度切除可能引发消化不良、胆汁反流等问题,对策主要包括术前精准评估、术中规范操作及术后综合管理。胆囊过度切除多与胆囊炎、胆囊结石等疾病诊断不明确或手术指征把握不当有关,需通过超声检查、磁共振胰胆管造影等明确病变程度,术中可采用腹腔镜胆囊切除术减少创伤,术后需配合饮食调整和药物干预。
胆囊结石有什么症状
部分胆囊结石的患者可能没有任何临床症状,即所谓的“无症状胆囊结石”,多为体检时影像检查发现。除此以外,胆囊结石有症状患者,多表现为:①胆绞痛患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。②上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。③其他胆囊结石还有可能会引起黄疸,但发生率不高,症状也较为轻微;当胆囊结石引起胆囊炎时,可能会出现急性或慢性胆囊炎症状,右侧上腹部可能会出现压痛,有时也可触及肿大的胆囊。总而言之,胆囊结石造成的疼痛还是有一定的规律可循,多在高脂饮食、饱餐后诱发,疼痛持续时间较长,可持续20分钟以上。对于出现明确症状的胆囊结石患者,一般多考虑行手术治疗,术后需坚持用等药物防石、缓解症状。而对于无症状的胆囊结石患者,则以定期复查、控制饮食为主。
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胆囊结石手术后注意什么
胆囊结石手术后,在短期内应该定期的复查,查看一下是否有胆囊床出血、腹腔积液以及患者是否出现切口感染等方面的问题。术后需要注意尤其是在远期,应该在饮食上避免吃一些胆固醇含量比较高的蛋黄、蟹黄、鱼、虾以及一些肥肉、牛羊肉等,少吃一些烧烤刺激性的食物。在胆囊切除后,每年也要定期的做一些磁共振或者是CT进一步查看。因胆囊切除后是否在胆总管内留有一些结石或者是新生成的一些胆结石,出现这种情况,一定要及时的采取一些药物治疗。或者是一些外科手术的方式来处理胆总管结石,这样才能够有效的防止胆囊切除后出现一些并发症和一些潜在性的继发性结石。
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急性胆囊结石吃什么
急性胆囊结石患者主要以抗生素药物以及消炎利胆药物为主。在医生指导下,结合患者病情的严重程度,选择敏感性抗生素进行治疗。要注意用药剂量,确保患者治疗效果良好的前提下,降低药物不良反应发生的几率。通过积极抗炎治疗,能够稳定病情,对于病情特别严重,出现化脓性胆囊炎的患者,要考虑是否进行手术治疗,将胆囊切除。在治疗期间,如果患者病情严重,是不能够进食的,需要进行体外营养支持治疗,随着病情的逐步稳定,可以逐步恢复进食,但是,以清淡饮食为主,以易消化易吸收的食物为主,不能吃高脂油腻的食物,这样能够减轻对胆囊的刺激,同时能够促进患者病情的快速康复治疗。
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胆囊结石怎么自然排石
胆囊结石很难通过自然排石的途径进行排石。这主要和胆囊解剖的特殊性相关,胆囊是类似一个倒置的梨,位于肝脏背面胆囊窝内,胆囊颈非常的细,直径仅有几毫米,而且呈螺旋状。胆汁从胆囊内排泄进入肠道来参与消化。所以,如果胆囊内形成结石,非常小的结石有可能排出,需要患者多喝水多运动,保持饮食清淡,不能吃高脂油腻的食物,例如红烧肉,肥肠及鱿鱼等,对于辛辣刺激性的食物也尽量少吃或不吃,例如辣椒等,同时可以在医生指导下服用一些溶石的药物,可以帮助结石排出。但是,绝大多数胆囊结石无法排出的,并且,很容易嵌顿在胆囊颈内阻塞胆汁正常的排泄,从而诱发胆囊炎情况的出生。
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胆囊结石的危害有哪些
长时间卡压,会诱发急性胰腺炎。而有些胆囊结石没有症状,石头在里面反复的摩擦刺激胆囊的粘膜,会引起细胞的异型增生,壁增厚,细胞异型分类项增多,还有极少数的病人可能会合并有癌变的风险。这些都是胆囊结石潜在的危害。胆囊结石是肝胆外科最常见的一类胆囊的疾病。胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆囊结石位于胆囊里面,会影响胆汁的排泌;有些结石位于胆囊管会引起胆汁排泌通路的卡压,引起胆囊内的压力的增高,引发急性胆囊炎。具体表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等表现。更有甚者如果结石在胆囊里面反复摩擦,甚至通过胆囊管掉入胆总管里面就会引起急性胆管炎,因为胆汁是通过胆管排到肠道里面,当石头堵在胆管里面,患者就会出现急性的黄疸、高烧等症状。
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胆囊结石饮食注意什么
胆囊的主要生理功能是储存胆汁的作用。在我们吃饭以后,会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后,胆囊的收缩就会更加的剧烈。因此,对于合并有胆囊结石的患者来说,是要尽量减少油腻饮食的。所以对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型,比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。如果说一个胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在,也就是说他发作过胆囊炎,那么有脂肪类的食物是要严格摄入的。
胆囊结石可以排出来吗
部分胆囊结石可以排出来。胆囊是储存胆汁的,胆汁是肝脏分泌的,通过胆囊管进入胆囊,储存在里面,当我们进食以后胆囊会有收缩,把胆汁通过胆囊管排到胆总管,再从胆总管进入十二指肠去,因此胆囊有收缩、储存和浓缩胆汁的作用。胆囊正常大小大概有鸭蛋大小,又有些有鸡蛋大小,当然个别人也会更大一些,跟每个人的发育有关系,但是胆囊管这个直径就比较细了,大部分的胆囊管可能就是我们日常生活中看到的豆芽菜那样粗细,现在看有鸭蛋大的胆囊加上一个豆芽菜细的胆囊管,如果这里面的石头小于豆芽菜,直径微粒样、泥沙样,有可能这样的结石就能够排出来。如果结石的直径超过了胆囊管的直径,这样的石头大部分是不能排出来的。在早期的时候,胆囊里有胆泥沉积微粒样的这种小结石,我们可以通过吃药的方法,比如说熊去氧胆酸、消炎利胆片等等,能够把小的结石的结晶给它溶解开化开,通过胆汁的排泄,通过胆囊管进入胆总管来排到十二指肠去,这种石头是能够排出来的。但是大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,它的质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,这时需要通过手术来解决。手术也有两种,有一种是保胆取石,有一种是连胆囊带结石全部切了。保胆取石性症非常严格,它就是把胆囊切开,把石头取走,然后再缝上胆囊,最大的问题是将来有可能会再长石头,因此做保胆取石的朋友一定要听从医生的建议,它是有严格适应症的,不是每一个人都能做保胆取石的,这一点请大家务必注意。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的危害
胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,会引起肝外胆管的梗阻,病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,胆囊结石合并肝外胆管结石是危害程度最大的一种结石,要及时去医院做对症的手术或者保守治疗。胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理要更加积极,果断,尤其是急性炎症发作的时候,处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以在腹腔镜下做胆囊切除术的同时,做肝外胆管的切开探查取石引流术。如果胆管炎症很重,结石不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可在肝外胆管里面放T管外引流,减轻胆道的水肿。
01:46
什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群,会比较多。在通常情况下,导致胆囊结石发病最常见的原因,是和遗传因素,以及人种有关系,比如在印第安人当中,可以有60%的人,都有胆囊结石的出现;另外一部分胆囊结石的患者,是和遗传因素有关系,比如像父母,以及特别直系的亲属里头,如果患有胆囊结石的人数,比较多,那自己患上胆囊结石的几率,也是会比较高的。再有胆囊结石的发生,和地域以及饮食因素,也有关系,比如在我国的西北地区,还有像内蒙古一带,以及在东南沿海地区,胆囊结石的发病率,都是比较高的。最后,胆囊结石的发生,也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多,或者是吃肉食比较多的一些人,就会很容易患上胆囊结石。
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胆囊结石危害有哪些
胆囊结石的危害,主要是容易引起临床症状。胆囊结石的患者,临床症状的发生,主要是腹痛。患有胆囊结石的病人,最主要的症状就是可以出现右上腹疼痛的症状,特别是到夜间,四五点以后,发病率会更高。所以,患有胆囊结石的病人,在晚上的发病率是很高的。另外,有一种病人可以感到隐痛,很少有急性耐受不了的疼痛,患者可以正常生活,正常吃饭。但是,通常情况下,在吃完饭以后,总是可以觉得在剑突下,或者是在平时,心口就会有点不舒服的症状。还有就是在得了胆囊结石以后,容易引起癌变,有相当一部分的患者做手术,就是这个原因,有一部分容易引起癌变,和从胆囊结石发展到胆囊癌是两个不同性质的疾病。所以如果得了胆囊结石以后,应该及早就医。

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