上消化道内镜下止血治疗过程是什么

发布时间：2022-10-1163978次收听

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上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
用内镜来治疗消化道出血止血方法有：利用热原理，比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术；利用注射药物止血治疗，如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等；利用机械原理止血，如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单，不需使用特别的机械，凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。
治疗过程：患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进，探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束治疗。

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上消化道内镜下止血治疗前需要做哪些准备

治疗前准备。术前至少禁食6小时，应常规检查血常规，出血和凝血时间，凝血酶原时间及心电图等，如有凝血功能障碍应纠正后再施行操作。操作者应了解患者病史、体征及可能的相关检查结果，初步判断可能的出血病因，根据病情选择恰当的止血方法。操作者应向患者介绍操作的过程以及可能的并发症，取得患者同意，并签署知情同意书。为了解出血原因，并确保安全，患者应在治疗前将既往病史和当前用药情况等相关信息如实告知医务人员，治疗前应摘除假牙首饰等物品，并妥善保管，如出血量较大，可导致血容量急剧减少，引起周围循环衰竭，因此治疗前通常需先补充血容量，待患者状态稳定后再进行止血治疗，必要时可能还需应用血管收缩药物。此外内镜下止血治疗效果通常与患者的配合程度紧密相关，因此术中可能还需要根据患者情况适当应用镇静剂。

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2022-10-11

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上消化道内镜下止血治疗的原理是什么

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血。出血的主要原因包括消化性溃疡，黏膜损伤以及炎症等。此外，肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张、破裂引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便。如出血量较大还可以引起休克，危及生命。上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜，明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。上消化道内镜下止血是内镜下治疗上消化道出血方法的统称，临床上广泛应用。内镜下止血常用方法包括：局部喷洒止血剂、局部注射无水乙醇、硬化剂、组织粘合剂、高频电凝止血、微波、激光、止血夹、氩离子凝固、血管套扎等。

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2022-10-11

98066次收听

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上消化道内镜下止血的治疗目的

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血，出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外，肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂，引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便，经口吐出，即为呕血。血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素，呕出的血液便呈棕褐色；通过肠道排出后，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑，即黑便。如出血量较大，还可以引起休克，危及生命。上消化道内镜下止血，可通过经口导入内镜，明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。

2022-10-11 67873次播放

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上消化道内镜下止血治疗并发症

上消化道内镜下止血，可通过经口导入内镜明确出血部位，并采取多种方法及时准确进行止血治疗。治疗过程患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进，探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束治疗。治疗并发症：1、治疗失败如出血量较大，可能会因视野不清而导致治疗无法正常进行。此外，如患者配合不佳或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状，为安全起见可能会提前终止治疗。2、再次出血内镜下止血有可能引起出血、穿孔等并发症，应予以注意。3、术中喷洒的孟氏液可使平滑肌剧烈痉挛，引起恶心、呕吐、腹泻，但均为短暂性。

上消化道内镜下止血治疗原理

拉屎黑色怎么办

引起大便发黑的治疗方法，因其大便黑的原因不同，治疗方法也是不同的。第一、饮食因素，进食绿叶蔬菜，或动物的血液制品，导致大便为黑色的，引起的黑便是不需要处理的，停止食用该食物后黑便即可消失。第二、黑色大便呈柏油样，而且发亮，有腥臭味、血腥味，要高度怀疑是消化道出血。建议查粪便常规、查血常规，明确消化道出血的原因，可以给与抑制胃酸药物，保护胃黏膜治疗。第三、药物因素，如服用铋剂、铁剂等导致大便黑色，也无需治疗，停药后症状即可消失。

2021-10-15 83119次播放

拉屎黑色正常吗

大便黑色可以正常，也可以是一种病理的状态。黑便与饮食药物都有直接的关系，还可能是因为上消化道出血所引起。如果患者进食过多的肉类，或者是动物的内脏、血，或者口服铋剂、铁剂、中药或者中成药，都可能会使大便呈现出黑色。患者可以做大便常规以及血常规的检查，大便常规潜血阴性的黑色大便，就与饮食药物有关，这种黑色便是属于正常的大便。如果便常规潜血阳性，血常规提示血红蛋白下降，这种情况就是消化道出血，所引起上消化道出血的疾病。主要包括急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，或者是食管胃底静脉破裂出血，患者可以做胃镜的检查来明确诊断。

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2021-04-19

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上消化道出血会复发吗

上消化道出血会复发，但复发几率较小，主要诱因与不正确饮食习惯及没有积极药物治疗有关，若疾病复发可造成出血性休克，危及生命。

2020-06-12 55201次浏览

上消化道出血症状

上消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。上消化道出血由于有胃酸作用特殊的原因，所以有很典型的症状。由于消化道有出血，血不可能在消化管道内停留太久，要么是从口中吐出来，要么就随着肠道不断地推进，从大便里排出来；有一部分也可以积存在胃内，但是积存到一定量的时候，肯定是以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。所以上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐，呕吐的是咖啡样的胃内容物，这种咖啡样物质，其实就是血液经过胃酸的作用而形成的特殊颜色；如果经过肠道排出体外，患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变，导致大便颜色是黑的，叫做柏油样大便。如果出血非常严重，患者会有直接的呕吐鲜血，也有从肠道内排出的暗红色或者是暗咖啡样的出血，这些都是上消化道出血的症状。

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2020-03-12

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上消化道出血怎么用药

上消化道出血是消化内科非常常见的，也是危害程度最高的一种内科的急症。当消化道由于各种各样的病因所造成体内血从消化道流失时，在这种情况下其实需要立刻就医就诊，因为消化道出血是内科非常严重的内科急症之一，需要患者马上到医院进行监护，来完善一些相关检查，完善全方位的治疗。如果排除一些禁忌，对于这类的患者，要先通过鼻子下一个胃管，明确胃部出血的程度，然后把胃洗干净，为胃镜做准备。除了下胃肠减压管，还需要给患者进行生命监测，要带上血氧的机器和血压仪，观察尿量等等一些监护的手段，当然还有治疗措施，治疗就是给患者进行抑酸治疗，还有补液治疗。如果胃洗干净了，要尽快的完善急诊内镜的检查，看一下有没有适应症，是否有在内镜下止血的可能，从而挽救患者的生命。

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2020-03-12

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大便黑色是怎么回事

大便色黑，可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性状、颜色也是一个常规的检查项目。对于正常人来说，其大便一般是黄色、淡黄色或者是深黄色的软便。当出现了某些疾病，或者食用了某些特殊食物后，可能会产生不同的颜色、不同性状的大便。当出现大便黑色时，一般有以下几个方面的原因：一、大便色黑，提示可能有上消化道出血，血液在肠道进行消化之后，就会使大便变成了黑色。二、大便黑色，提示可能是食用了一些特殊的食物，如黑莓、蓝莓、血液制品等。三、当出现柏油样的黑便，提示是上消化道出血。

2019-12-31 54560次播放

上消化道大出血饮食禁忌

上消化道大出血患者饮食上必须要小心，不可以吃太硬的食物，也需要戒酒、忌抽烟、忌浓茶、咖啡，不要吃刺激辛辣的食物，可以吃一些绿色的蔬菜，喝牛奶，对大出血止血起到了一定的作用。如果患者的情况比较严重，那么必须要配合医生药物来医治才行。

2019-12-27 59459次浏览

上消化道出血的治疗方法有哪些

对于上消化道出血的患者而言，能够进行治疗的方法通常是药物治疗，手术治疗以及一般治疗，自己选择哪种治疗方式，主要是根据病人的严重情况来进行选择的。通常在治疗之后还是要采取一定的预后措施，否则还是很容易再次复发。

2019-11-26 47709次浏览

上消化道出血有什么症状

身体内部如果有出血问题，那么患者肯定会非常害怕，上消化道出血也是现在很多人会出现的一种问题，上消化道出血患者还会出现呕血，黑便，身体发热，失血性周围循环衰竭以及氮质血症问题，应该使用正确的方式好好进行治疗。

2019-11-26 58165次浏览

上消化道出血如何用药

上消化道出血可以服用一些止血的药物，比如说可以服用西咪替丁片、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、法莫替丁胶囊、尼扎替丁片等一些药物，还可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片。除了药物的方法可以治疗外，还可以通过手术治疗。