吸氧情况下怎么计算呼吸衰竭
发布时间：2021-05-2080904次收听
语音内容：
吸氧情况下可通过测量血氧饱和度和测量氧分压来计算呼吸衰竭。通过测量血压饱和度来计算呼吸衰竭。正常的动脉血氧饱和度是98%，如果血氧饱和度低于80%，可诊断为呼吸衰竭。通过测量氧分压，可计算呼吸衰竭。氧气分压小于60毫米汞柱，在临床上可诊断为呼吸衰竭。
满足以上两条的任意一条可以确诊呼吸衰竭。如果确诊为呼吸衰竭，除了接受氧疗外，还需要接受支持治疗。患病期间保持气道通畅，改善肺部的通气功能，加强营养，维持正常的血糖水平，保持大便的通畅。
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吸氧情况下可通过测量血氧饱和度和测量氧分压来计算呼吸衰竭。通过测量血压饱和度来计算呼吸衰竭。正常的动脉血氧饱和度是98%，如果血氧饱和度低于80%，可诊断为呼吸衰竭。通过测量氧分压，可计算呼吸衰竭。氧气分压小于60毫米汞柱，在临床上可诊断为呼吸衰竭。
满足以上两条的任意一条可以确诊呼吸衰竭。如果确诊为呼吸衰竭，除了接受氧疗外，还需要接受支持治疗。患病期间保持气道通畅，改善肺部的通气功能，加强营养，维持正常的血糖水平，保持大便的通畅。
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什么叫呼吸抑制
呼吸抑制指的是剧烈的胸部疼痛导致呼吸突然停止，这时患者极度痛苦，呼吸比较浅快。急性胸膜炎、肋骨骨折、胸膜恶性肿瘤是临床上常见的诱发呼吸抑制的原因。如果是急性胸膜炎导致的呼吸抑制，需尽快使用抗生素控制炎症反应；若出现胸腔积液，需穿刺引流。如果是肋骨骨折诱发的呼吸抑制，需及时进行镇痛、外固定。常用的药物有非甾体类抗炎药物、非阿片类中枢性镇痛药物。如果是胸膜恶性肿瘤导致的呼吸抑制，需进行放疗、化疗，抑制恶性细胞的生长繁殖。
一型呼吸衰竭诊断标准
一型呼吸衰竭的诊断标准是做血气分析，动脉血氧的分压小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的储留。一型呼吸衰竭是临床上最常见的呼吸衰竭类型之一，跟肺部的弥散功能障碍有关，该病的发生主要跟呼吸道疾病、肺部疾病、胸部疾病等有关，主要表现为有缺氧的症状。治疗一型呼吸衰竭，首先要找到原发疾病，针对原发疾病制定个性化的治疗方案。患病期间需要保持呼吸道通畅，根据症状使用相关的药物。如果出现严重的缺氧，还需要进行机械通气，纠正机体缺氧的状况，以免发生重要脏器功能的衰竭。
一型呼吸衰竭的判断标准是什么
临床上主要是根据动脉氧气分压和二氧化碳分压来判断呼吸衰竭的类型。如果动脉氧气分压低于60毫米汞柱，可以诊断为一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的发生主要跟弥散功能障碍相关。如果突然出现呼吸困难等临床症状，要尽快去医院的呼吸内科或急诊科进行动脉血气分析。根据检查结果可以确定呼吸衰竭的类型。呼吸衰竭时要保持呼吸道的通畅并且保证足够的通气量。可通过鼻导管或面罩吸氧的方法纠正低氧血症。治疗期间要预防酸碱失衡、心力衰竭等并发症的发生。
呼吸衰竭该如何治疗
首先要纠正缺氧，对于引起呼吸衰竭的急性慢性病，应针对病因治疗。如肺部感染引起，要加强抗感染治疗；肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭，当机体出现严重的通气（或）换气功能障碍的时候，可以采用人工辅助通气装置改善功能，即进行机械通气。机械通气分为两种：无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行，并可降低机械通气相关并发症，有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭，常常由某些突发的致病因素，如严重的肺疾病，创伤、休克、电击、急性气道梗阻，致使肺通气和（或）换气功能出现严重障碍，短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
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呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重，要给予抗炎治疗，对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季，所以要给予抗炎治疗，对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗，根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。
经常呼吸困难有哪些原因
很多病人来就诊的时候会说，大夫我经常呼吸困难。这种病人我们会怎么考虑呢？或者我们会询问他哪些方面的问题？实际上经常呼吸困难本身对患者而言，它是表现为一个主观的感受。它表现为觉得气不够用，或者气上不来，或者说憋气，同时可能会伴有胸闷这些症状。大多数情况，可能见于呼吸系统疾病，比如我们所说的哮喘或者是慢阻肺。哮喘这个病可能相对而言，大多数在年轻、幼年的时候它就会发病。慢阻肺可能与年龄和吸烟等都有一定的关系，和生长发育也有一定的关系。另外一部分是心血管相关的一些疾病，也会表现为经常的呼吸困难，比如我们经常所说的心衰。另外有一部分人，比如因为体重的原因，肥胖或者说血液系统疾病，它也会出现一个经常的呼吸困难。如出现了经常呼吸困难，还是建议大家及时的去医院就诊。
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经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓与胸膜疾病，膈疾病与运动受限时，或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难，应及时的去医院就诊。
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呼吸衰竭症状有哪些
呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状，严重时可出现三凹征、鼻翼煽动，此外患者可有精神症状，如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有发热，体温上升；心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状，如心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足，导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变，引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变，影响胸廓活动和肺脏扩张，可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。
