肝功能异常的治疗方法有哪些

肝功能异常需根据具体病因选择针对性治疗,包括药物干预、生活方式调整及重症医疗手段。常见方法涵盖抗病毒药物、保肝药使用、戒酒控脂、肝移植等。
1. 药物治疗
病毒性肝炎需抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦抑制乙肝病毒复制,索磷布韦联合达卡他韦根治丙肝。非病毒性肝损伤可选用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药促进肝细胞修复,甘草酸制剂减轻炎症反应。胆汁淤积型异常用熊去氧胆酸改善胆汁代谢。
2. 营养管理
每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重,优选鱼虾、豆腐等优质蛋白。限制动物内脏、肥肉等高脂食物,用橄榄油替代猪油。维生素K缺乏者需补充菠菜、西兰花,肝硬化患者严格控盐每日<5g。戒除酒精,避免霉变食物摄入黄曲霉素。
3. 重症处置
终末期肝病考虑肝移植,术前需评估MELD评分。肝癌患者根据分期选择射频消融、TACE介入或靶向药仑伐替尼。肝衰竭紧急采用人工肝支持系统,血浆置换清除毒素。门脉高压实施TIPS分流术降低出血风险。
肝功能异常治疗需结合转氨酶、胆红素等指标变化动态调整方案。定期超声检查监测肝脏形态,病毒性肝炎患者每3个月复查HBV-DNA载量。避免自行服用中成药或保健品加重代谢负担,所有治疗方案应在肝病专科医生指导下实施。