肥胖症的危害有哪些,怎样防治
内分泌科编辑
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肥胖症会增加多种疾病风险，防治需从饮食、运动、行为干预多管齐下。主要危害包括代谢异常、关节损伤和心脑血管疾病，防控需调整生活方式并结合医学手段。
1. 代谢综合征风险上升
肥胖导致胰岛素抵抗，易诱发2型糖尿病。内脏脂肪堆积引发脂代谢紊乱，增加高血脂、脂肪肝概率。甲状腺功能也可能受影响，基础代谢率持续降低。每日减少300-500大卡热量摄入，用杂粮替代精制主食，限制饱和脂肪酸摄入量。
2. 骨关节系统负担加重
体重每增加1kg，膝关节负荷增加3-4倍。长期超重可能引发骨关节炎、腰椎间盘突出。肥胖者痛风发病率是正常体重者的3倍。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，配合钙质和维生素D补充。
3. 心血管系统持续受损
肥胖者心脏每搏输出量需增加20%-30%，易导致心肌肥厚。血液粘稠度升高促进动脉粥样硬化，高血压风险提升2-3倍。每周进行150分钟中等强度有氧运动，血压监测应成为日常习惯。
4. 呼吸功能受到限制
颈部脂肪堆积可能引发睡眠呼吸暂停，严重者血氧饱和度可低于80%。腹部脂肪限制膈肌运动，导致肺活量下降。侧卧睡眠姿势可改善通气，必要时使用持续正压通气设备。
5. 肿瘤发生概率增高
脂肪组织产生的雌激素与乳腺癌、子宫内膜癌相关。慢性炎症状态促进细胞异常增殖，结直肠癌风险增加50%。增加十字花科蔬菜摄入，保持BMI在18.5-23.9的理想范围。
体重管理需要持续监测和科学指导。每月记录腰臀比变化，当生活方式调整无效时，可考虑GLP-1受体激动剂等药物治疗。严重肥胖合并并发症者，经专业评估后可选择胃袖状切除术等外科干预。建立长期体重管理计划比短期减重更重要，预防反弹需要改变深层饮食行为模式。
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