肛瘘术后的注意事项有哪些?
肛肠科编辑
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肛瘘术后恢复需重点关注伤口护理、饮食调整和日常活动管理，避免感染并促进愈合。关键措施包括保持创面清洁、选择高纤维饮食、限制剧烈运动以及定期复查。
1. 伤口护理
术后24小时内需加压包扎止血，之后每日使用生理盐水或医生开具的消毒液冲洗创面。排便后建议用温水坐浴10-15分钟，水温控制在38-40℃。若使用开放式伤口处理，需每日换药并观察分泌物性状，出现脓性渗出或发热需立即就医。
2. 饮食管理
术后3天以流质食物为主，推荐米汤、藕粉等低渣饮食。恢复期需增加膳食纤维摄入，每日不少于25克，可选择燕麦、火龙果、西兰花等食材。忌食辛辣刺激食物，酒精类饮品可能诱发血管扩张出血，应严格禁止。
3. 活动指导
术后1周内避免久坐久站，建议每2小时变换体位。1个月内禁止骑自行车、深蹲等会阴部受压运动，可进行散步等低强度活动。提重物需限制在3公斤以内，咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口减轻张力。
4. 药物使用
抗生素通常需连续服用5-7天，头孢克肟、阿莫西林等常用药物需按时服用。疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊，但需避免阿司匹林等影响凝血的药物。医生开具的痔疮栓剂应冷藏保存，使用前需润滑指套。
5. 复查监测
术后第3天、第7天需门诊检查伤口愈合情况。3个月内每月复查一次，通过肛门指诊和超声观察瘘管闭合状态。若出现持续出血、创面肉芽过度增生或排便失禁等情况需及时干预。
肛瘘术后完全愈合通常需要4-6周，但复杂病例可能延长至3个月。恢复期间出现体温超过38℃、剧烈疼痛或大量出血时，必须立即就医处理。保持规律作息和良好心态对康复同样重要，术后6个月需进行最终愈合评估。
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