解除舌根后坠堵塞气道的简便方法
口腔科编辑
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舌根后坠堵塞气道可通过调整体位、使用口咽通气道、训练舌肌力量三种方法快速解除，严重者需立即就医。常见诱因包括睡眠姿势不当、肌肉松弛、神经系统疾病等。
1.体位调整是现场急救的关键步骤。将患者置于侧卧位或仰头抬颏位，利用重力作用使舌根前移。仰头抬颏时需用食指和拇指形成"L"形托住下颌角，避免压迫软组织。肥胖患者可垫高肩部，使头部后仰角度达到15-30度。
2.口咽通气道适用于意识障碍患者。选择合适尺寸的器械，测量从门齿到耳垂的距离。放置时反向插入至咽后壁再旋转180度，避免将舌推向咽部。儿童使用需注意选择软质导管，成人可选硬质塑料材质。家庭备用建议选择可调节型通气道。
3.舌肌训练适合慢性患者。每天进行舌尖顶硬腭练习，每次维持5秒重复20次。吹气球训练可增强舌根肌肉张力，每日3组每组10次。发音练习如快速连续发"ta-ta-ta"音，能有效锻炼舌部协调性。
神经系统疾病如帕金森病导致的舌根后坠，需配合药物治疗多巴胺受体激动剂。阻塞性睡眠呼吸暂停患者建议使用持续正压通气治疗。术后患者出现症状可考虑下颌前移装置，定制式口腔矫治器有效率可达80%。日常预防应避免睡前饮酒，控制体重指数在24以下，侧卧睡眠减少舌根重力性后坠。出现频繁憋醒、晨起头痛等缺氧症状时，需尽早就诊进行多导睡眠监测。
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