程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
白血病患者的白细胞计数通常显著高于正常范围，但具体数值因病情严重程度和类型而异，一般可能达到50×10⁹/L以上，甚至超过100×10⁹/L，这远远高于正常成年人的4-10×10⁹/L。确诊和治疗需要结合血常规检查、骨髓活检和基因检测等，及早就医非常关键。
1白血病白细胞异常升高的原因
白血病是一种造血干细胞的恶性疾病，它会导致骨髓内的白细胞增生过度和分化异常，进而引起白细胞的数量显著增加。以下是可能导致白细胞异常升高的几个主要原因：
①遗传因素：某些遗传性疾病如唐氏综合征、遗传性贫血等会提高患白血病的风险，基因突变也可能导致异常白细胞的无限增殖。
②环境因素：长期接触苯类化学物质、放射性物质或农药等环境毒物容易诱发白血病，白细胞随之迅速增高。
③生理因素：身体免疫系统异常时，它可能错误地启动某些白细胞的过度复制机制，最终演变成白血病。
④病理改变：骨髓造血系统恶化会产生大量未成熟的白细胞称为幼稚细胞，增加白细胞异常升高的概率，并破坏正常的造血功能。
2当白血病白细胞明显升高时怎么办
应尽快接受规范化的诊断和治疗，以防疾病进一步发展。以下是主要的治疗方法：
①化疗：化学治疗是白血病的最常见治疗方式，药物如阿糖胞苷、柔红霉素等可以抑制异常白细胞的生长。
②靶向治疗：针对基因突变的靶向药物如伊马替尼对某些类型的白血病如慢性粒细胞白血病疗效显著。
③骨髓移植：适用于重型白血病患者，通过移植健康供体的骨髓，可以恢复正常的造血功能。
④辅助治疗：同时配合抗感染药物治疗、输血及纠正贫血等措施，改善病人全身状况。
⑤生活调理：饮食要注意高蛋白、高营养，如鱼肉、豆制品等，并避免受细菌感染，日常佩戴口罩、减少去人群密集区域。
白血病导致白细胞过高是其早期的重要警示信号，及时发现和治疗能够显著改善预后。若发现白细胞持续异常升高，应尽快至正规医院血液专科进行进一步检查和确诊，切勿延误最佳治疗时机。
