下肢动脉栓塞的症状有哪些
心血管内科编辑
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下肢动脉栓塞的典型症状包括突发性下肢疼痛、皮肤苍白、皮温降低、麻木无力及脉搏消失，需立即就医防止组织坏死。症状严重程度与栓塞位置、血管堵塞程度相关，早期识别可降低截肢风险。
1 突发性下肢疼痛
疼痛是下肢动脉栓塞最突出的症状，常表现为患肢剧烈锐痛，从大腿或小腿开始向远端放射。疼痛在活动时加重，休息后不缓解，与血栓完全阻塞血流有关。患者可能因疼痛无法行走，夜间痛感更明显。
2 皮肤苍白与温度异常
栓塞部位以下皮肤呈现蜡样苍白，因缺血导致毛细血管血液减少。触摸患肢可发现明显温度降低，与对侧肢体温差超过2℃。皮肤可能出现青紫色网状花纹，提示侧支循环代偿不足。
3 运动与感觉障碍
患肢肌肉因缺血出现无力感，严重时足趾无法自主活动。感觉异常表现为针刺样麻木或蚁走感，足底感觉减退明显。检查可见膝跳反射减弱，提示神经缺血性损伤。
4 血管体征变化
足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失是重要诊断依据。抬高患肢时苍白加重，下垂后出现淤血性发红。毛细血管再充盈时间延长至3秒以上，提示微循环障碍。
下肢动脉栓塞属于血管急症，从症状出现到组织不可逆坏死仅需6-8小时。出现单侧下肢突发疼痛伴脉搏消失时，应立即拨打急救电话。治疗方式包括导管取栓、动脉搭桥或截肢手术，术后需长期抗凝治疗预防复发。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟并保持适度运动促进侧支循环建立。
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