中医四诊望闻问切的切是什么意思

中医四诊中的“切”指切诊,主要包括脉诊和按诊两种诊断方法。
1、脉诊:通过按压患者手腕部桡动脉搏动处,感知脉搏的频率、节律、强弱、形态等变化。脉象能反映脏腑气血盛衰,如浮脉主表证、沉脉主里证、数脉主热证、迟脉主寒证。医师需结合其他三诊综合分析。
2、按诊:对患者体表特定部位进行触压检查,包括按压胸腹、触摸皮肤温度、检查肿块硬度等。例如胁肋部压痛可能提示肝胆疾病,腹部包块需鉴别肿瘤或积滞。
3、脉诊原理:人体气血沿经络运行,脉搏变化可反映五脏功能状态。如心主血脉、肝主疏泄、肾藏精等脏腑功能异常时,会在相应脉位出现特征性改变。
4、按诊应用:通过触诊判断病变性质,如皮肤灼热多为实热证,四肢厥冷常见于阳虚证。腹部按之柔软喜按属虚证,拒按剧痛多为实证。
5、技术要点:切诊需环境安静,患者情绪平稳。医师指腹敏感度、按压力度轻重、三部九候定位准确性直接影响诊断结果。
日常可学习基础脉象自检方法,晨起静息时用食指、中指、无名指轻按桡动脉,记录每分钟搏动次数与节律。避免剧烈运动、情绪激动后立即诊脉。饮食宜清淡,少食辛辣油腻以免干扰脉象。发现异常脉搏或体表肿块应及时就医,不可自行臆断。