小儿肾病综合征的并发症有哪些

小儿肾病综合征的并发症主要包括感染、血栓形成、急性肾损伤、电解质紊乱和生长发育迟缓。

1、感染：

肾病综合征患儿因大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失，同时激素治疗会抑制免疫功能，易发生呼吸道、泌尿道等部位感染。常见病原体包括肺炎链球菌、大肠杆菌等，需定期监测体温并预防性接种疫苗。

2、血栓形成：

低蛋白血症使血液呈高凝状态，加之利尿治疗可能导致血管内脱水，易在深静脉、肾静脉形成血栓。表现为突发腰痛、血尿或下肢肿胀，需通过抗凝药物预防。

3、急性肾损伤：

严重低血容量或药物毒性可能导致肾灌注不足，出现少尿、肌酐升高。需及时补充白蛋白纠正血容量，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。

4、电解质紊乱：

长期使用利尿剂及激素治疗易引发低钠、低钾血症，表现为乏力、心律失常。需定期检测电解质，适量补充含钾食物如香蕉、橙子。

5、生长发育迟缓：

蛋白质持续丢失及长期激素使用会影响骨骼发育，导致身高增长缓慢。需保证每日1.5-2g/kg优质蛋白摄入，配合维生素D和钙剂补充。

日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐控制在2-3克，优先选择鱼肉、蛋清等易吸收蛋白。适度进行散步等低强度运动增强体质，避免剧烈活动加重蛋白尿。注意皮肤清洁预防感染，定期监测尿蛋白和肾功能指标，出现水肿加重或发热等症状及时就医。