慢性心力衰竭有哪些护理措施

慢性心力衰竭的护理措施主要有控制液体摄入、监测体重变化、规律服药管理、适度运动康复、心理支持干预。
每日液体总量需限制在1500-2000毫升,避免加重心脏负荷。记录饮水及流质食物量,减少高盐食品摄入,如腌制食品、加工肉类。出现口渴时可含服冰块或柠檬片缓解,同时监测尿量及下肢水肿情况。
每日晨起空腹测量体重,3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。建立体重记录表,发现异常波动时及时联系医生调整利尿剂用量。合并腹水患者需同步测量腹围变化。
严格遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等核心药物,不可自行增减剂量。设置服药提醒闹钟,使用分药盒辅助记忆。定期复查血钾、肾功能等指标,预防药物不良反应。
在医生指导下进行每周3-5次、每次20-30分钟的低强度有氧运动,如步行、太极拳。运动时心率控制在静息心率+20次/分以内,出现气促立即停止。卧床患者可做踝泵运动预防血栓。
通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑抑郁情绪,参加患者互助小组分享管理经验。家属需学习疾病知识,避免过度保护或指责,共同制定可行的日常活动计划。
慢性心力衰竭患者日常需保持低脂低盐饮食,优先选择鱼肉、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物,每日钠摄入不超过3克。根据心功能分级调整活动强度,避免提重物、剧烈弯腰等增加胸腔压力的动作。睡眠时采用高枕卧位减轻夜间阵发性呼吸困难,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。随身携带急救卡片注明用药信息,出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰等急性左心衰表现时立即就医。