骨折打石膏后的注意事项有哪些

骨折打石膏后需注意观察肢体末梢循环、保持石膏干燥清洁、避免负重活动、定期复查以及预防并发症。石膏固定期间护理不当可能影响愈合效果，需从日常护理和医疗监测两方面进行管理。

1、末梢循环观察：

石膏固定后需每日检查患肢末端皮肤颜色、温度及感觉。若出现苍白、青紫、麻木或剧烈疼痛，提示可能发生血液循环障碍，需立即就医调整石膏松紧度。手指或脚趾应保持活动以促进静脉回流，睡眠时用软枕垫高患肢15-20厘米。

2、石膏维护要点：

石膏遇水会软化失去固定作用，洗澡时需用防水套保护。禁止用硬物伸入石膏内搔痒，避免石膏内衬棉垫移位形成压疮。若石膏边缘摩擦皮肤，可用医用胶布包边处理。发现石膏断裂、松动或特殊异味应及时返院更换。

3、活动限制原则：

上肢骨折者需用三角巾悬吊保护，下肢骨折需严格避免患肢着地负重。翻身或移动时应托住石膏两端整体搬动，禁止扭转或折弯固定部位。稳定性骨折可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

4、复查时间安排：

首次复查应在打石膏后3-5天评估肿胀消退情况，之后每2周进行X线检查观察骨痂形成。儿童骨折愈合较快，复查间隔可缩短至1周。若出现持续性疼痛加剧或石膏松动，需提前复查调整治疗方案。

5、并发症预防：

长期制动可能引发深静脉血栓，可遵医嘱使用抗凝药物。保持石膏边缘皮肤清洁干燥，每日用酒精棉签消毒预防湿疹或感染。卧床者需每2小时变换体位，进行健侧肢体活动预防压疮和肺炎。

饮食上需保证每日1500毫克钙质摄入，多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜，配合维生素D促进钙吸收。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复患肢功能。拆除石膏后可能出现关节僵硬，需在康复师指导下进行温水浴和被动牵拉训练，6个月内避免剧烈对抗性运动。夜间睡眠时仍建议用枕头垫高患肢，持续缓解组织水肿。