急性病毒性肝炎早期主要的治疗措施是什么

肝胆疾病编辑 医普小新
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关键词: #性病 #肝炎

急性病毒性肝炎早期可通过一般治疗、抗病毒治疗、护肝治疗、免疫调节治疗、并发症预防等方式干预。疾病通常由甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染引起。

1、一般治疗:

早期需严格卧床休息,减轻肝脏代谢负担。饮食选择高热量、低脂、易消化的流质或半流质食物,每日分5-6次少量进食。禁止摄入酒精及肝毒性药物,保持每日尿量1500毫升以上。

2、抗病毒治疗:

针对乙型肝炎病毒感染者,早期可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。甲型及戊型肝炎以对症治疗为主,必要时可联合干扰素治疗。抗病毒药物需在肝功能监测下使用,疗程一般不少于12周。

3、护肝治疗:

静脉滴注还原型谷胱甘肽可促进肝细胞修复,口服多烯磷脂酰胆碱能稳定肝细胞膜。严重黄疸患者可短期使用腺苷蛋氨酸,合并胆汁淤积时需配合熊去氧胆酸治疗。

4、免疫调节:

重症患者早期使用胸腺肽可调节免疫功能,预防肝衰竭。静脉注射人血白蛋白能维持血浆胶体渗透压,丙种球蛋白适用于合并细菌感染者。糖皮质激素仅用于特定免疫过度激活病例。

5、并发症预防:

密切监测凝血功能,维生素K1可预防出血倾向。保持电解质平衡,尤其注意血钾浓度。对腹水患者限制钠盐摄入,必要时预防性使用利尿剂。肝性脑病前期需控制蛋白质摄入量。

恢复期应循序渐进增加活动量,避免剧烈运动。饮食逐步过渡到优质蛋白饮食,每日保证80-100克蛋白质摄入。新鲜蔬菜水果补充维生素,烹饪方式以蒸煮为主。定期复查肝功能及病毒学指标,乙肝患者需长期随访。保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,注意个人卫生防止交叉感染。

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